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社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督檢查概要-文庫(kù)吧資料

2024-10-13 19:44本頁(yè)面
  

【正文】 行政部門、財(cái)政部門、地稅機(jī)關(guān)等應(yīng)當(dāng)按照職責(zé)及時(shí)調(diào)查處理,并將查處情況反饋社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)。社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)辦公室設(shè)在同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門,具體承辦社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)的日常工作。第四十八條 統(tǒng)籌地區(qū)人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表、工會(huì)代表、社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)代表、專家以及人大代表、政協(xié)委員等組成的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì),掌握、分析本統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作提出咨詢意見(jiàn)和建議,實(shí)施社會(huì)監(jiān)督。第四十七條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)服務(wù)窗口、自助終端、電話、網(wǎng)站等為參保單位、參保人員免費(fèi)提供社會(huì)保險(xiǎn)信息查詢服務(wù)。職工發(fā)現(xiàn)用人單位未按規(guī)定為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者實(shí)際繳費(fèi)數(shù)額不足的,有權(quán)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)舉報(bào)。第四十六條 用人單位應(yīng)當(dāng)定期向職工本人告知參加社會(huì)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種、繳費(fèi)等情況,每年向本單位職工代表大會(huì)報(bào)告或者在本單位范圍內(nèi)公布全年社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況,接受職工監(jiān)督。依法主動(dòng)公開的信息主要包括:(一)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支政策;(二)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率;(三)社會(huì)保險(xiǎn)待遇計(jì)發(fā)辦法、待遇調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人賬戶記賬利率;(四)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等。第五章社會(huì)監(jiān)督第四十四條 參保單位、參保人員、社會(huì)組織、新聞媒體等參與社會(huì)保險(xiǎn)基金社會(huì)監(jiān)督,依法享有社會(huì)監(jiān)督權(quán)利,履行社會(huì)監(jiān)督義務(wù),承擔(dān)社會(huì)監(jiān)督責(zé)任。定期對(duì)賬應(yīng)當(dāng)形成對(duì)賬報(bào)告,對(duì)賬報(bào)告由相關(guān)機(jī)構(gòu)共同確認(rèn),并報(bào)同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門備查。第四十三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)會(huì)同社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)基金開戶銀行執(zhí)行定期對(duì)賬制度,保證各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金賬賬相符、賬實(shí)相符。第四十一條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)稽核制度,制定稽核計(jì)劃,對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行日常稽核或者重點(diǎn)稽核,發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題的,應(yīng)當(dāng)查明原因,并及時(shí)糾正:(一)參保單位、參保人員社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)、繳納情況;(二)社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取情況;(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位、工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)、工傷傷殘輔助器具配置機(jī)構(gòu)等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以及就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)情況。管理流程、崗位職責(zé)及關(guān)鍵崗位人員等重要情況發(fā)生變動(dòng)時(shí),相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)修改完善內(nèi)部控制措施。第四章內(nèi)部控制第三十九條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部控制制度,防范、管控社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)過(guò)程中存在的缺陷和風(fēng)險(xiǎn),保證職責(zé)范圍內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)基金??顚S?、安全完整。第三十八條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、地稅機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)信用檔案制度。第三十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)情況報(bào)告制度。第三十六條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金安全評(píng)估制度,組織相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金進(jìn)行安全評(píng)估。第三十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、地稅機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)被檢查對(duì)象存在社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)問(wèn)題時(shí),應(yīng)當(dāng)提出整改建議,依法作出行政處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。被檢查對(duì)象對(duì)本單位提供的數(shù)據(jù)、資料和情況的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé),并作出書面承諾。必要時(shí)可以聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的專業(yè)檢查。第三十三條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、地稅機(jī)關(guān)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查,有權(quán)采取下列措施:(一)查閱、記錄、復(fù)制與社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)相關(guān)的資料,對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存;(二)詢問(wèn)與調(diào)查事項(xiàng)有關(guān)的單位和個(gè)人,要求其對(duì)與調(diào)查事項(xiàng)有關(guān)的問(wèn)題作出說(shuō)明、提供有關(guān)證明材料;(三)對(duì)隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為予以制止并責(zé)令改正。發(fā)生預(yù)警信息時(shí),預(yù)警發(fā)生地社會(huì)保險(xiǎn)等相關(guān)行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織核查;發(fā)生影響社會(huì)保險(xiǎn)基金安全和有效運(yùn)行的重大預(yù)警信息時(shí),預(yù)警發(fā)生地社會(huì)保險(xiǎn)等相關(guān)行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本級(jí)人民政府報(bào)告,提出處理建議??h級(jí)以上地方人民政府相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位管理或者產(chǎn)生的下列信息數(shù)據(jù),應(yīng)當(dāng)按照全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)實(shí)時(shí)接入社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督信息共享平臺(tái):(一)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)信息數(shù)據(jù);(二)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)、就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)與社會(huì)保險(xiǎn)基金相關(guān)的信息數(shù)據(jù);(三)用人單位設(shè)立、變更、注銷的信息數(shù)據(jù);(四)機(jī)構(gòu)編制實(shí)名制信息數(shù)據(jù);(五)統(tǒng)籌地區(qū)戶籍人口登記和死亡人員信息數(shù)據(jù);(六)登記就業(yè)、登記失業(yè)和登記參保等人員信息數(shù)據(jù);(七)參保單位實(shí)際的職工工資總額和參保人員工資收入信息數(shù)據(jù);(八)與社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)的其他信息數(shù)據(jù)。第三十條 縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督信息化建設(shè)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金開戶銀行以及參保單位應(yīng)當(dāng)按照要求向相關(guān)行政部門報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督所需的數(shù)據(jù)、資料。第二十八條 財(cái)政部門、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、中國(guó)人民銀行分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé),對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金銀行賬戶的開立、使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。第二十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同地稅機(jī)關(guān)定期對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查:(一)參保單位、參保人員申報(bào)、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)以及欠繳情況;(二)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)核定、征收和劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)情況;(三)社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳的其他事項(xiàng)。第二十四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的下列事項(xiàng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查:(一)按時(shí)足額支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇情況;(二)社會(huì)保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、范圍情況;(三)支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位、工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)、工傷傷殘輔助器具配置機(jī)構(gòu)等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以及就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)社會(huì)保險(xiǎn)基金情況;(四)社會(huì)保險(xiǎn)基金支付的其他事項(xiàng)。第二十三條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、地稅機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督制度,按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。第二十二條 社會(huì)保險(xiǎn)基金行政監(jiān)督通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督、非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督等形式實(shí)施。第二十一條財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值管理機(jī)制,落實(shí)基金安全風(fēng)險(xiǎn)防控和監(jiān)督措施,在確保社會(huì)保險(xiǎn)基金安全和支付需要的前提下,按照國(guó)家規(guī)定投資運(yùn)營(yíng),提高社會(huì)保險(xiǎn)基金收益率,實(shí)現(xiàn)保值增值。第十九條 中國(guó)人民銀行分支機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金銀行結(jié)算賬戶的開立、管理和使用情況進(jìn)行監(jiān)督。第十七條 審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督:(一)社會(huì)保險(xiǎn)制度建設(shè)和執(zhí)行情況;(二)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況。第三章行政監(jiān)督第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門履行下列監(jiān)督職責(zé):(一)監(jiān)督相關(guān)組織和個(gè)人貫徹執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章和政策制度情況,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行檢查,依法糾正存在問(wèn)題;(二)依法受理社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為舉報(bào),組織核查監(jiān)督過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題線索,查處社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)問(wèn)題;(三)組織相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)開展社會(huì)保險(xiǎn)基金安全評(píng)估,督促相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)及時(shí)消除社會(huì)保險(xiǎn)基金安全隱患。人民政府應(yīng)當(dāng)將研究處理情況向常務(wù)委員會(huì)提出報(bào)告。第十三條 縣級(jí)以上地方人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)通過(guò)開展執(zhí)法檢查等方式,對(duì)本級(jí)人民政府貫徹實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī),保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全完整和有效運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督。常務(wù)委員會(huì)組成人員對(duì)專項(xiàng)工作報(bào)告的審議意見(jiàn)交由本級(jí)人民政府研究處理,人民政府應(yīng)當(dāng)將研究處理情況向常務(wù)委員會(huì)提出書面報(bào)告。第二章人大監(jiān)督第十一條縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)按照收支平衡、略有結(jié)余的原則,編制社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算,報(bào)本級(jí)人民代表大會(huì)審查、批準(zhǔn)。從事社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作的人員不得兼任社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)或者社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)工作。第九條 縣級(jí)以上地方人民政府及其社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),提高社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督能力??h級(jí)以上地方人民政府財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、地稅機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)和人民銀行分支機(jī)構(gòu)等按照各自職責(zé),對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施相關(guān)行政監(jiān)督??h級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施,鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。第七條 縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)按照誰(shuí)管理誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)審批誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金安全管理責(zé)任制,支持、督促社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)依法履行社會(huì)保險(xiǎn)基金管理和監(jiān)督職責(zé),保證本統(tǒng)籌地區(qū)管理的社會(huì)保險(xiǎn)基金安全完整和有效運(yùn)行。第五條 社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督應(yīng)當(dāng)遵循公開、公正、合法、效率的原則,堅(jiān)持預(yù)防與查處相結(jié)合,保障基金安全。第三條 社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬,分賬核算,專款專用,任何組織和個(gè)人不得侵占、挪用或者相互擠占、調(diào)劑使用。第二條 在本省行政區(qū)域內(nèi)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金進(jìn)行監(jiān)督檢查的活動(dòng),適用本條例。用人企業(yè)有無(wú)欠付、拒付或虛報(bào)冒領(lǐng)生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)的問(wèn)題。生育保險(xiǎn)基金是否存入生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的生育保險(xiǎn)基金專戶,有無(wú)轉(zhuǎn)移資金、擠占挪用等違紀(jì)問(wèn)題。對(duì)生育保險(xiǎn)基金的檢查應(yīng)注意以下問(wèn)題:生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定及時(shí)、足額征收生育保險(xiǎn)費(fèi)。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定留足風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)工傷范圍的認(rèn)定和工傷致殘程度的鑒定是否按規(guī)定辦理,工傷保險(xiǎn)待遇是否符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。工傷保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,縣級(jí)以上社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)
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