【正文】 扣2030分，嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。根本死因填寫準(zhǔn)確，疾病鏈成立，錯誤一處扣1分。報卡、網(wǎng)卡、登記做到100%吻合，不得事后隨意修改，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。未及時登記一例扣2分。（10）120急救電話占線一次扣5分/次，救護(hù)車未按規(guī)定時間出車扣5分/次，造成投訴扣10分/次，救護(hù)車基本配備設(shè)備不全、人員不到位扣5——20分/次，醫(yī)技質(zhì)量（1）醫(yī)技科室私自外借、處理報告單等病歷資料，每份扣10分；（2）穿刺涂片、特殊樣本等通知檢驗科未及時到場者一次扣5分；（3）各種化驗、特檢、放射報告單無故不按時報送，扣2分/次；（4）各種化驗、特檢、放射報告涂改、不整潔扣1分；錯報、漏報、遺失、誤差懸殊或遺失標(biāo)本，造成病人再取標(biāo)本或重復(fù)檢查，由責(zé)任人承擔(dān)費(fèi)用并扣罰10分。（8）急診留觀病人不超過3天，違者扣4分。（6）請會診無記錄,扣2分。（4）門診急診病歷無就診時間、科別每處扣1分。（2）過敏史未填寫扣2分。（21）出院病歷超過4天未完成，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計上報，延遲1天扣1分（周日、節(jié)假日延后）。（16）病歷中弄虛作假，編造虛假化驗單或化驗結(jié)果，未造成影響一張扣1分；（17）模仿上級醫(yī)生或患者簽字，編造患者生命體征，或各種護(hù)理記錄與病程記錄明顯不符一處扣2分；（18）醫(yī)生開具的申請單、化驗單不合格，一張扣1分，化驗單、特檢報告單不及時歸類粘貼，扣1分/次；（19）其它環(huán)節(jié)質(zhì)控、終未質(zhì)控不符合病歷書寫規(guī)范的情況，按《甘肅省病歷書寫規(guī)范》要求，一份病歷一個中度缺陷扣2分，二個中度缺陷扣6分，三個以上扣10分。（12）醫(yī)療文書及知情同意書中應(yīng)該有患者及家屬簽字未落實一處扣4分。（10）醫(yī)療文書中重要癥狀、體征、檢驗及特檢報告、病情重要變化、診斷治療的重要更改及其理由等未在病程記錄中及時反映，或記錄與事實不符及明顯錯誤，一處扣1分。（8）上級醫(yī)師未及時查房，延遲1天扣1分；無查房扣4分。（6）第一診斷依據(jù)不充分，扣1分。（4）上級醫(yī)師審簽不及時，非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫醫(yī)療文書應(yīng)24小時內(nèi)審簽，一般文書應(yīng)72小時內(nèi)審簽，延遲簽名2處扣1分，由上級醫(yī)生共同承擔(dān)。首次病程記錄未在8小時內(nèi)完成，超過1天扣1分。病歷質(zhì)量扣罰標(biāo)準(zhǔn)（1）整份病歷書寫字跡難以辨認(rèn)，扣4分。發(fā)生糾紛，科室相關(guān)人員不積極配合醫(yī)務(wù)科調(diào)查和調(diào)解，一次扣10分。（16）各種醫(yī)療工作投訴到院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，反饋到當(dāng)事科室，科室自行處理，患者滿意不扣分，經(jīng)解釋患者仍不滿意并存在明顯不足，扣10分。（14）疑難病歷討論或教學(xué)查房記錄，每周一次，缺一次扣10分；月質(zhì)量分析缺一次扣10分，未認(rèn)真書寫、分析，扣4分∕次；死亡病歷討論記錄本，未及時認(rèn)真完成，扣10分∕次；如實記錄、及時處理醫(yī)療糾紛投訴，如發(fā)現(xiàn)糾紛投訴未記錄、處理不及時，扣10分∕次。（12）違背醫(yī)療請示報告制度，未造成不良后果扣4分。（10）手術(shù)醫(yī)生忽視手術(shù)清點制度，不認(rèn)真配合但未造成不良后果者扣5分/次。（8）三、四類手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論，違者扣10分/次。（6）違規(guī)開藥或檢查，遭到患者投訴，扣10分/次。（4）麻醉醫(yī)師對手術(shù)病人術(shù)前不檢查，術(shù)后不隨訪，一例扣4分。記錄不完整，敷衍了事扣1分/次。科室醫(yī)療質(zhì)量管理扣罰標(biāo)準(zhǔn)（1）拒絕醫(yī)療質(zhì)量考核或無故不參加醫(yī)療質(zhì)量管理例會一次扣5分。（3）每月配合值班院領(lǐng)導(dǎo)查房及各種臨時性不定期檢查。（三）醫(yī) 療 質(zhì) 量醫(yī)務(wù)科有責(zé)任對全院臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行定期和不定期抽查，檢查形式為：（1）每季度組織全院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會進(jìn)行全面醫(yī)療質(zhì)量檢查。未按要求巡視或處理問題不及時，扣4分／次。1總值班嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制。工會抓好醫(yī)院文化建設(shè)，履行民主監(jiān)督、民主管理職能,維護(hù)職工合法權(quán)益，為離退休人員服好務(wù)。院辦公室人員完成各項工作職責(zé)。院辦室嚴(yán)格遵守科室工作制度，按時做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問卷調(diào)查、組織行政查房，人事統(tǒng)計、勞動工資、職稱考核和晉升、職工福利、勞動考勤、人事檔案、計劃生育等工作。維修不及時或不進(jìn)行巡檢者，扣4分／次。藥劑科認(rèn)真、準(zhǔn)確統(tǒng)計“四個排隊”，工作不到位，錯一處扣2分／次。后勤、藥品、設(shè)備科嚴(yán)格執(zhí)行本科各崗位職責(zé)。發(fā)生差錯，漏收款、漏結(jié)賬現(xiàn)象，除所欠金額全部由個人賠償外，扣10分／次。保衛(wèi)科加強(qiáng)院內(nèi)安全巡查，院內(nèi)出現(xiàn)糾紛鬧事現(xiàn)象，必須及時趕到現(xiàn)場，協(xié)同制止事態(tài)發(fā)展,回避或不作為者，扣10分／次。（二）行政后勤行政職能科室的工作人員應(yīng)主動為臨床服務(wù)，及時協(xié)調(diào)處理相關(guān)問題。事假期間全額停發(fā)臨時性生活補(bǔ)貼（考核工資）。1員工請休各種假期時，須先到院辦室領(lǐng)取并填寫《假期申請單》，按程序批準(zhǔn)后交院辦室備案，否則除按考勤管理辦法處理外，全額扣發(fā)休假期間的臨時性生活補(bǔ)貼（考核工資）。1不參與科室晚夜班的科主任，白天無特殊情況應(yīng)在班在崗，無故脫崗扣10分/次。1凡利用工作之便謀私利、拉關(guān)系、收受病人紅包、索要病人財物者，雖未造成事實，但遭到投訴者，扣10分/次；造成事實者扣10分/次，沒收紅包及物品并處以錢物10倍罰款，年終不予評先。年終時不予評先評優(yōu)，并影響科室評先。凡被發(fā)現(xiàn)或舉報個人或科室私自收取現(xiàn)金者，經(jīng)核實取消當(dāng)月考核工資。按要求參加相關(guān)會議，一般情況下不準(zhǔn)請假。每遲報一日扣考勤員1分。工作時不論任何理由均不能與病人發(fā)生爭吵，凡因態(tài)度不好、解釋不耐心而與病人發(fā)生爭吵，扣10分/次，造成投訴、影響惡劣者予全院通報批評，扣20分，同時扣科室負(fù)責(zé)人4分。值班做私事、看電視、玩游戲、私自換班、從事其他與工作不符的活動，扣4分/次。上班時應(yīng)按要求著裝，佩戴工號牌，違者扣1分∕次。（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與勞動紀(jì)律員工必須按時上下班，不得遲到、早退或中途離崗，違者每次扣1分，超過半小時，扣2分。本辦法由考核辦負(fù)責(zé)解釋，既往有關(guān)制度與本條例相沖突者，以本條例為準(zhǔn)，本條例未涉及內(nèi)容，以原有規(guī)定或其它職能配套措施為準(zhǔn)?？己宿k每月將考核情況匯總，兌現(xiàn)考核工資。（五）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，行政查房，醫(yī)療質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量考核主要由院辦室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)，要求每月28日前將考核情況交考核辦。（三）建立藥品合理使用、單病種合理檢查、患者滿意度檔案。科室每月對照考核辦法進(jìn)行自查，建立考核日誌并記錄；醫(yī)院每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)對各科進(jìn)行不定期全面檢查，結(jié)果與考核工資掛鉤?？己祟I(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)考核工作。（四）全面體現(xiàn)“百姓放心醫(yī)院”和“平安醫(yī)院”。（二）力求體現(xiàn)醫(yī)院職工素質(zhì)、工作作風(fēng)與效能。第四篇：醫(yī)院績效考核管理辦法醫(yī)院績效考核實施細(xì)則為了切實加強(qiáng)醫(yī)院管理，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和提高醫(yī)療服務(wù)能力，全面評價各科室工作實績，充分調(diào)動工作積極性，按照“客觀公正、科學(xué)合理、便于操作”的原則，制訂本考核辦法。三、下一步工作打算我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導(dǎo)下，正有條不紊地穩(wěn)步推進(jìn)，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標(biāo)計劃書進(jìn)行一次梳理，對已完成和未完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行備案。（六）財務(wù)管理我們嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)預(yù)算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務(wù)收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入帳，并定期結(jié)算，收費(fèi)使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務(wù)會討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴(yán)格執(zhí)行報批制度。嚴(yán)格落實住院患者各項知情同意制度，不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。全面推行院務(wù)公開制度：醫(yī)院的服務(wù)流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、行風(fēng)建設(shè)等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、財務(wù)收支情況等向院內(nèi)職工公開。（四）綜合管理****年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達(dá)上級有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務(wù)。實行月會制度，每月組織全體職工學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)知識、規(guī)章制度、通報當(dāng)月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結(jié)合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡；學(xué)習(xí)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結(jié)合我院的實際，狠抓責(zé)任目標(biāo)的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。***年我院住院***人次，報銷資金******元；門診報銷*****次，報銷資金********元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。全科實發(fā)績效工資總額=全科核定績效工資總額當(dāng)季度本科室整體工作情況考核分?jǐn)?shù)%。全科實發(fā)績效工資總額=全科核定績效工資總額當(dāng)季度日常工作考核分?jǐn)?shù)%。員工的績效考核由各科室結(jié)合自身實際情況制定具體的方案，方案要經(jīng)全科員工討論通過，并經(jīng)辦公室審核批準(zhǔn)?？偡譃楫?dāng)季度護(hù)士長（副護(hù)士長）的考核結(jié)果。（副護(hù)士長）的績效考核：分兩個方面：一是護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)；二是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門主任對護(hù)士長管理素質(zhì)與能力的評價結(jié)果。三是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門主任對科室主任管理素質(zhì)與能力的評價結(jié)果。科室主任、護(hù)士長 的績效考核（副主任）的考核：80%為對日常工作的考核結(jié)果； 10%為臨床醫(yī)技科室對行政職能部門管理與服務(wù)的評價結(jié)果；10%為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對職能科主任管理素質(zhì)與能力的評價結(jié)果；以上匯總分?jǐn)?shù)即為該行政部門主任（副主任）當(dāng)季度的績效考核結(jié)果。第2至5項考核內(nèi)容制定考核細(xì)則進(jìn)行評分，其中：醫(yī)療質(zhì)量占25%，護(hù)理質(zhì)量占25%，科室管理質(zhì)量占20%，科教質(zhì)量占10%，科室服務(wù)質(zhì)量占10%，科室行風(fēng)建設(shè)占5%，科室品牌形象占5%。：科室工作質(zhì)量、科室管理水平、科室工作效率、科室品牌形象等。：醫(yī)療技術(shù)立項與新項目開展；科室專業(yè)技術(shù)人員發(fā)表論文數(shù)量；科室人員“三基”考試合格率等。四、績效考核的具體內(nèi)容醫(yī)院實施績效考核分為三個層面：（含副主任、護(hù)士長）的績效考核對員工的績效考核根據(jù)不同系列可分為：對科室的績效考核行政職能部門的考核對行政職能部門的考核共分為三個層面：（占80%）；（占10%）；（占10%）臨床醫(yī)技科室的考核：業(yè)務(wù)收入、收支差指標(biāo)；門診人次、出院人次指標(biāo)；藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例等。：細(xì)化崗位職責(zé)，落實崗位責(zé)任制。采取的辦法：公開職位—→報名—→資格審查—→筆試—→面試 —→ 群眾測評—→組織考察—→任命公示三、建立嚴(yán)格的考核機(jī)制，完善考核辦法中層領(lǐng)導(dǎo)干部按任期目標(biāo)責(zé)任制進(jìn)行考核任務(wù)目標(biāo)責(zé)任書（任務(wù)指標(biāo)、醫(yī)療指標(biāo)、科研指標(biāo)、精神文明指標(biāo)）安全責(zé)任書：不發(fā)生任何上報性安全生產(chǎn)事故，不發(fā)生等級以上醫(yī)療事故。增設(shè)崗位的人員確定。運(yùn)用：中層管理干部的選拔工作。效果：發(fā)揮各崗位職工的創(chuàng)造潛能，調(diào)動各方面的積極因素，一專多能的開展工作。：用人雙向選擇。定編分流 —→班組合并，有條件由個人承包，組織護(hù)工隊伍和清潔班，清退臨時合同工—→無法安排的工人采用院內(nèi)待崗與退養(yǎng) —→委托物業(yè)管理。形成工作滿負(fù)荷，人員多技能，無多余人員在崗的工作局面。A等：臨床+平臺（醫(yī)技）的均數(shù)上浮10% B等：臨床+平臺（醫(yī)技）的均數(shù) C等：臨床+平臺（醫(yī)技）的均數(shù)下浮10% D等：臨床+平臺（醫(yī)技）的均數(shù)下浮20% E等：臨床+平臺（醫(yī)技）的均數(shù)下浮30%第二篇：醫(yī)院績效考核案例：廣州某醫(yī)院的績效考核一、從定崗定編入手，減員增效正式職工床人之比從1998年的1：：：按需設(shè)崗、精崗高效。（四）特殊部門工作效率工資的計算消毒供應(yīng)室工作效率工資基數(shù)的計算 臨床+平臺的均數(shù)下浮15%門診和住院收款處工作效率工資基數(shù)的計算 ①門診收款處每完成1張有效發(fā)票。（三）藥劑部門工作效率工資基數(shù)的計算 藥劑部門全體人員的工作效率工資，按下列方法計取基數(shù)，經(jīng)考核后發(fā)放到科室，由科室按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行二次分配。三、工作效率工資基數(shù)的計算方法（一）臨床部門工作效率工資基數(shù)的計算Χ=[S（W+Z+R+G+M+L+Q）]α公式中：X為工作效率工資；S為狹義醫(yī)療收入；W為物耗成本；Z為固定資產(chǎn)折舊；R為人力成本；G為管理成本；M為社會摩擦成本；L為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本；Q為其他成本；α為既定比例。其他成本支出（Q）（二）平臺科室支出構(gòu)成平臺科室的支出，由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。②急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分?jǐn)偅?急診科狹義醫(yī)療收入及其成本，由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科室按比例分?jǐn)偂＂倨脚_科室和醫(yī)技科室成本的分?jǐn)偅杭词侵改撑R床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔(dān)的相應(yīng)成本。關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出（L）病人在平臺科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費(fèi)用，已按實數(shù)收入作為臨床科室的收入。物耗成本支出（W）①各種材料費(fèi)②各種購置費(fèi)③水、電、油、汽、氧氣費(fèi)固定資產(chǎn)支出（Z）①固定資產(chǎn)折舊（或稱占用）費(fèi) ②維修維護(hù)費(fèi)人力成本支出（R）①薪金支出 ②福利支出③進(jìn)修、學(xué)習(xí)、出差支出管理成本支出（G）采用“管理費(fèi)用與醫(yī)療收入聯(lián)動法”,按扣除藥品、植入材料、血液費(fèi)用后的收入10%計算。平臺科室工作效率工資的計發(fā)，同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計上，平臺科室的收入列為虛數(shù)收入。如功能科、檢驗科、放射科。一、科室收入構(gòu)成臨床科室收入構(gòu)成（一）臨床科室收入構(gòu)成 臨床科室收入，以每一門診人次或住院人次在診療全過程中所發(fā)生的費(fèi)用作為計量基礎(chǔ)，其合計則為臨床科室的收入。本方案如與上級管理部門以后有關(guān)規(guī)定抵觸的，按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。六、本方案從2010年1月1日起實施。四、畢業(yè)生參加工作見習(xí)期績效工資的規(guī)定：本科及其以下學(xué)歷6個月內(nèi)不計發(fā)，第7個月起計發(fā)；計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)以所在科室同類同級人員基數(shù)為依據(jù)，按如下比例計發(fā)：本科60%，大專50%，中專40%。二、當(dāng)月收支結(jié)余為負(fù)數(shù)的科室，其負(fù)數(shù)此后不沖減。醫(yī)療保險所發(fā)生的由醫(yī)院承擔(dān)的費(fèi)用；技術(shù)因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟(jì)損失的