腹股溝疝護理措施及健康教育-文庫吧資料
2024-10-12 00:55本頁面
【正文】 引起睪丸疼痛、腫脹等；⑤膀胱損傷，由于分離疝囊時誤傷膀胱壁，出現(xiàn)血尿、尿外滲等；⑥腸管損傷，縫合結(jié)扎疝囊頸時誤將腸壁縫合，出現(xiàn)腹痛、腹脹等?；颊咂つw彈性較差，加之有的患者合并有高血壓病，對于術后的血壓升高，應及時報告醫(yī)生，并進行處理，以免加重術后及切口滲血，注意觀察留置腹膜外引流管的引流情況。術后回室即按全麻術后常規(guī)護理，給予低流量吸氧，監(jiān)測患者神志、血壓、心率、血氧飽和度。行腸切除吻合術者術后應禁食，待腸功能恢復后，方可進食。 術后6～12小時，若無惡心、嘔吐，可根據(jù)病人食欲進食，不需特殊限制。觀察切口有無滲血及陰囊有無血腫、水腫。 術后24～48小時在切口處置500g沙袋，以減少傷口內(nèi)滲血。采用無張力疝修補術的病人可早期離床活動。術后1～2日臥床。 病人回室后取平臥位，膝下墊一軟枕，使髖關節(jié)微屈，以降低腹股溝區(qū)切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力，利于切口愈合和減輕切口疼痛。③嵌頓性疝及絞窄性疝病人多需急診手術。術前清潔會陰部，預防傷口感染。術前晚灌腸，清除腸內(nèi)積糞，防止術后腹脹及排便困難。吸煙者應在術前2周戒煙。 擇期手術的病人，若術前有咳嗽、便秘、排尿困難等腹內(nèi)壓升高的因素，應相應處理，控制癥狀后再手術。吸煙者應在術前2周戒煙，注意保暖，預防受涼感冒；鼓勵病人多飲水、多吃蔬菜等粗纖維食物，以保持大便通暢。護理體會 疝塊較大者減少活動，多臥床休息；建議病人離床活動時使用疝帶壓住疝環(huán)口避免腹腔內(nèi)容物脫出而造成疝嵌頓。(2)多食粗纖維食物，如芹菜、菠菜、韭菜等，適量飲水，保持大便通暢，防止便秘。（3）疝復發(fā)囑患者保持良好的心態(tài)，積極認識疾病，治療原有基礎疾病，戒煙、避免進食刺激性食物，保持大便通暢，避免排尿困難，注意保暖，防止著涼，預防肺部感染，防止用力排尿、排便、劇烈咳嗽等，以免造成腹內(nèi)壓增高而導致疝復發(fā)。（2）靜脈血栓患者術中術后長時間臥床，下肢肌肉松弛，血流緩慢，易形成下肢靜脈血栓，因本手術術后無傷口及下肢牽涉痛，不需長期臥床，一般手術6～12 h后即應鼓勵患者下床做肢體活動。了解患者排便習慣，協(xié)助排便； 例患者有便秘，給予服用緩瀉藥或開塞露通便。囑多進高纖維素、易消化的食物。2周后可參加體力勞動，但時間應控制在30 min內(nèi)。手術當天為患者剃除手術區(qū)皮膚的毛發(fā)和污垢，特別要注意老年患者臍孔內(nèi)的污物，需徹底清除干凈，避免術后切口感染；(2)抗生素皮試：術中及術后患者需要應用抗生素消炎，故在手術前充分做好皮試準備；(3)幫助患者進行床上排便，排尿練習并根據(jù)不同情況患者提前采取對應措施。多食粗纖維食物，保持大便通暢。下腹有壓痛，甚至出現(xiàn)腸型，伴精神萎靡、脫水、發(fā)熱，提示嵌頓的臟器已壞死。如有嵌頓性疝時腹股溝部有塊狀物突出而不能還納，下腹部疼痛進行性加劇，伴惡心、嘔吐、停止排便排氣等腸梗阻癥狀。[臨床表現(xiàn)]腹股溝疝的癥狀與疝囊大小、病程長短、內(nèi)容物性質(zhì)均有關系。斜疝多發(fā)于兒童及青壯年男性，直疝多發(fā)于老年男性。第三篇：腹股溝疝的護理腹股溝疝的護理腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣”。在咳嗽和深呼吸時，要用手壓住傷口，因其可避免一時性增高腹壓而造成修補術的失敗，必要時可用鎮(zhèn)咳劑。（3）術后第三周可恢復一般工作，3個月內(nèi)避免重體力勞動，特別是需屏氣的工作，因這會導致腹壓增高而使疝復發(fā)。（2）下床活動時間一般以術后一周左右為宜，根據(jù)患者具體情況可適當提前或推后。為減輕術后陰囊腫脹，可用提睪帶或配字帶（或用毛巾等物做力支持物）脫起陰囊。活動（1）術后回病房不宜過早采用半臥位，以免增加腹壓而影響手術修補部位的愈合。（6）忌刺激性嗜好品，特別是煙。4）脂肪類較糖類難
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