血液透析患者用藥指導(dǎo)-文庫(kù)吧資料
2024-10-11 12:14本頁(yè)面
【正文】 病透析患者也越來(lái)越多，此類患者維持血糖的平衡顯得非常重要。另外，告知患者勿將一日量集中在一餐服用，以免增加高磷血癥的可能。單純依靠透析和限制食物中磷的攝入，高磷血癥難以得到糾正，大多數(shù)患者需要同時(shí)使用鋁鹽、碳酸鈣、醋酸鈣等磷結(jié)合藥。不論使用何種制劑與方法，都應(yīng)將血清甲狀腺旁腺激素（PTH）控制在恰當(dāng)范圍。⑵活性維生素D的應(yīng)用：腎是合成活性維生素D的主要器官，維持性透析患者應(yīng)根據(jù)病情使用活性維生素D。碳酸鈣含元素鈣為40％，％，葡萄糖酸鈣為9％,。⑶葉酸、維生素C和維生素B12：不僅有利于鐵的吸收，還補(bǔ)充了其他造血所需的原料。如胃腸道不能耐受，可肌肉注射右旋糖酐鐵、蔗糖鐵等。當(dāng)血漿鐵蛋白＜100μg/L時(shí)，說(shuō)明鐵缺乏，可口服硫酸鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等。皮下給予所需的劑量較小，可以達(dá)到并維持目標(biāo)的血紅蛋白水平，是維持透析患者使用rHuEPO在血漿中可獲得較高的EPO濃度，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，促紅細(xì)胞生成的效應(yīng)更大，因此，皮下給藥應(yīng)該是維持性透
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