手術(shù)室全期護(hù)理安全問(wèn)題及防范措施的探討-文庫(kù)吧資料
2024-10-10 18:44本頁(yè)面
【正文】 口罩，不按時(shí)給昏迷患者翻身造成皮膚壓瘡；③護(hù)理人員不認(rèn)真履行職責(zé)，不及時(shí)巡視病房，患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)；④值班人員擅自離崗，造成急救電話(huà)不能及時(shí)接聽(tīng)、急危重患者搶救不及時(shí)死亡。②到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后護(hù)理體檢不認(rèn)真，造成對(duì)病情評(píng)估不準(zhǔn)確；③在院外急救，執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑用藥后未將空安瓶保留，隨意丟棄；④途中轉(zhuǎn)運(yùn)交待不詳，未簽定轉(zhuǎn)運(yùn)同意書(shū)，未向患者或家屬交待途中出現(xiàn)的危險(xiǎn)，如窒息、休克、血壓下降、呼吸心跳驟停等情況，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，未及時(shí)觀察搶救措施進(jìn)展情況及患者病情變化，以致患者液體外滲造成肢體腫脹，導(dǎo)管扭曲、脫落，甚至有的病人呼吸心跳何時(shí)停止均不知道，使病人失去搶救機(jī)會(huì)［1］。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，人們健康意識(shí)水平的提高，醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)日趨復(fù)雜，對(duì)急診護(hù)理工作的要求越來(lái)越高，急診科潛在的護(hù)理安全問(wèn)題也相應(yīng)增多，護(hù)理管理者應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，主動(dòng)采取防范措施，控制或消滅不安全因素，避免醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。是對(duì)病情緊急的患者及時(shí)診治、處置的場(chǎng)所，也是患者和醫(yī)護(hù)人員之間最容易產(chǎn)生矛盾、醫(yī)療糾紛和患者投訴的場(chǎng)所。事故發(fā)生后，應(yīng)分析原因，提出對(duì)策，加以改進(jìn)，預(yù)防事故重演。例如：在進(jìn)行碎料機(jī)操作時(shí)，員工應(yīng)正確佩戴耳塞、口罩、手套等防護(hù)用品，避免受到噪音、粉塵的傷害。當(dāng)連鎖防護(hù)器打開(kāi)時(shí)，機(jī)器就不能運(yùn)轉(zhuǎn)。，確保操作者的人生安全。（人為因素又稱(chēng)為不安全的動(dòng)作，大致有以下幾種：）:不知道安全常識(shí)，尤其是新進(jìn)員工未曾受過(guò)訓(xùn)練，不知道安全方法，安全規(guī)則，不知道使用防護(hù)器具；:不懂得安全操作規(guī)程，如令未受專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的員工擔(dān)任需要特殊技巧或智力的危險(xiǎn)工作；:不愿意遵守安全規(guī)定，如員工不愿意按照安全規(guī)則使用防護(hù)器具，為圖僥幸在禁煙區(qū)吸煙等等；:由于疏忽而導(dǎo)致事故，如員工工作時(shí)粗心大意、開(kāi)玩笑，引起工作時(shí)分心而導(dǎo)致意外事故的發(fā)生；：因勞累過(guò)度而導(dǎo)致事故，如員工超強(qiáng)度工作、連續(xù)加班、帶病上崗、熬夜等等。（環(huán)境因素又稱(chēng)為不安全狀況，大致有以下幾種：）；；；，未實(shí)施定期安全檢查；；；。第三篇：安全問(wèn)題及防范措施十一、生產(chǎn)過(guò)程中應(yīng)注意的安全問(wèn)題及防范措施在工業(yè)生產(chǎn)中，人是最重要的資源，保護(hù)人的安全，才能保障生產(chǎn)的順利進(jìn)行?；瘜W(xué)試劑不用時(shí)應(yīng)密封好。：減少工作場(chǎng)所各種不良因素對(duì)護(hù)士造成的影響。管理者根據(jù)護(hù)士責(zé)任心、年資、能力、悟性與崗位要求，實(shí)行分級(jí)培訓(xùn)，針對(duì)不同的專(zhuān)科，將人員進(jìn)行分組，定期輪換，提高護(hù)士配合手術(shù)的能力。，培養(yǎng)護(hù)士：為適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理的要求，適應(yīng)新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)手術(shù)的廣泛開(kāi)展，作為手術(shù)室的一名護(hù)士不光要能獨(dú)立完成穿針、引線(xiàn)的基本操作，還要在每一個(gè)重要的細(xì)節(jié)上配合手術(shù)醫(yī)生做好操作步驟并掌握其步驟要領(lǐng)。管理者應(yīng)合理配置手術(shù)護(hù)士，根據(jù)每日手術(shù)量及時(shí)調(diào)配人員，實(shí)行彈性排班，避免忙閑不均、人力浪費(fèi)現(xiàn)象。這些在手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下我們基本上都做到了。建立科室各項(xiàng)制度，如洗手規(guī)則、清潔衛(wèi)生制度、消毒隔離制度、接送患者制度、查對(duì)制度、標(biāo)本管理制度、手術(shù)儀器物品管理制度、術(shù)前訪(fǎng)視制度及手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。二、防范措施，嚴(yán)格規(guī)范操作，加強(qiáng)各制度的執(zhí)行和監(jiān)管力度：使每一項(xiàng)制度執(zhí)行到位，監(jiān)管到位。各專(zhuān)科開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)增多，手術(shù)室護(hù)理工作復(fù)雜程度大、技術(shù)要求高的內(nèi)容日益增多，導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)理人員技術(shù)方面風(fēng)險(xiǎn)加大，影響護(hù)理安全。護(hù)士會(huì)產(chǎn)生心情壓抑、精神疲乏、注意力不集中，應(yīng)變能力差，導(dǎo)致工作效率降低，易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。：手術(shù)室護(hù)士肩負(fù)著繁重的醫(yī)療任務(wù)，同時(shí)承受著巨大的生理和心理壓力。如:不嚴(yán)格執(zhí)行患者安全管理制度，致患者摔傷、碰傷。一、存在問(wèn)題：新《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，給手術(shù)室護(hù)理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，原來(lái)的規(guī)章制度不夠完善，難以適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)室的管理需求，質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。參考文獻(xiàn)：[1] 魏革，劉蘇君，手術(shù)室護(hù)理學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2002，48，106.[2] 宋烽，張金風(fēng)，[J].中華護(hù)理雜志，2003，38（8）：652653.第二篇：手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施手術(shù)室是為患者實(shí)施手術(shù)、治療診斷以及擔(dān)負(fù)搶救危重患者的重要場(chǎng)所，手術(shù)室涉及面廣，人員流動(dòng)量大，工作節(jié)奏快，患者病情復(fù)雜，意外情況發(fā)生多，同時(shí)各手術(shù)學(xué)科專(zhuān)業(yè)化程度的提高也對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)、高水平的要求。嚴(yán)格劃分無(wú)菌手術(shù)與感染手術(shù)，實(shí)施感染手術(shù)的人員，手術(shù)后不得到其它手術(shù)間走動(dòng)或參觀手術(shù)。嚴(yán)格控制參觀人員數(shù)量。若術(shù)中需要做冰凍切片，必須由專(zhuān)人送檢，送檢者與接收者均需做好登
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