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手術(shù)病人心理安撫護(hù)理思考推薦閱讀-文庫吧資料

2024-10-10 18:32本頁面
  

【正文】 藥物過敏試驗,配血。(5)陰道準(zhǔn)備:作子宮全切等手術(shù)者,用1:,每日一次,共3日,有陰道流血者行陰道擦洗,并涂龍膽紫。(3)皮膚準(zhǔn)備:備皮(上至劍突下,下至大腿上1/3包括外陰兩側(cè)腋中線)、淋浴等。第五篇:婦產(chǎn)科腹部手術(shù)病人的護(hù)理最佳答案術(shù)前(1)心理護(hù)理:耐心解釋手術(shù)情況,消除病人的恐懼心理。問:今天應(yīng)為病人做好哪些術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備工作?術(shù)前應(yīng)對病人進(jìn)行哪些宣教和指導(dǎo)(健康教育)?第六章手術(shù)室管理和工作 參考答案一、A1 型題 二、A2型題 三、X型題 四、病例分析:(1)做好心理護(hù)理,減輕病人緊張、恐懼心理;(2)胃腸道準(zhǔn)備如禁食、禁水;(3)皮膚準(zhǔn)備,具手術(shù)部位備皮;(4)藥物過敏試驗;(5)急查血、尿常規(guī),出凝血時間;(6)遵醫(yī)囑備血、術(shù)前用藥,囑病人排尿等。每晚洗胃已持續(xù)2天。一年來,每晚嘔吐隔夜食物,體瘦,診斷為十二指腸潰瘍合并幽門梗阻。第四篇:第七章手術(shù)前后病人護(hù)理第七章 手術(shù)前后病人的護(hù)理一、A1型題,哪項不正確 ,空氣消毒等制 B無須控制參觀人員數(shù)量C有急性呼吸道感染者,不應(yīng)參加手術(shù)D進(jìn)入手術(shù)室或進(jìn)行無菌操作,口罩應(yīng)遮住口鼻部E進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)肅靜,不要大聲說話和咳嗽,如有噴嚏應(yīng)將臉側(cè)向地,按每立方米空間計算,正確的是 %甲醛2ml,加高錳酸鉀1g %甲醛4ml,加高錳酸鉀1g %甲醛6ml,加高錳酸鉀3g %甲醛10ml,加高錳酸鉀3 %甲醛10ml,加高錳酸鉀10g3某外科手術(shù)室其體積為100m3,用乳酸蒸氣消毒法作空氣消毒,應(yīng)用80%乳酸正確的是 、穿無菌手術(shù)衣和戴手套,清點器械、敷料、縫針和縫線 %新潔爾滅溶液泡手,每桶最多可用 6.結(jié)直腸手術(shù)前,除行清潔灌腸外,還應(yīng) ,防止術(shù)后咳嗽 ,后戴濕手套,后戴干手套,后穿無菌手術(shù)衣,其前胸、手臂、腰部以上為無菌區(qū) ,下列哪一項違背了無菌原則,傳遞器械在手術(shù)者前面進(jìn)行、肘部被參觀者接觸時應(yīng)套以無菌袖套,一人應(yīng)退后一步,面對面的轉(zhuǎn)身調(diào)換,以免污染 ,應(yīng)立即在上面再復(fù)蓋一塊手術(shù)巾,應(yīng)再用70%酒精消毒一遍,來不及按常規(guī)洗手,用碘酊和酒消毒雙手和前臂,應(yīng)先戴手套,后穿手術(shù)衣,再戴一副手套,應(yīng)先戴好手套,后穿手術(shù)衣,應(yīng)先穿好手術(shù)衣,后戴手套、后脫手術(shù)衣,再浸泡消毒,先穿手術(shù)衣,后戴手套 ,必須重新刷手 ,再用酒精脫碘兩次 、會陰部皮膚不能用碘酊消毒,%新潔爾滅溶液 ,酒精浸泡5分鐘,再重新穿手術(shù)衣戴手套 ,手術(shù)衣 ,下列哪項不符合無菌原則 ,應(yīng)立即更換 ,應(yīng)加鋪蓋上無菌巾,錯誤的是 ,保護(hù)周圍組織 ,應(yīng)再用70%酒精消毒一遍,立即用酒精涂擦消毒 、肘部被參觀者接觸后,應(yīng)套以無菌袖套,都要將柄遞給手術(shù)者、后1/3交界處,以免脫落,腹腔深處需放置引流物常采用 、乳房手術(shù) 、乳房手術(shù) ,絲線的牢固性可不受影響是 %甲醛溶液熏蒸 ,下列哪項是錯誤,如必須進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)戴雙口罩 ,應(yīng)戴雙手套才能參加手術(shù) , ,要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 ,由手術(shù)護(hù)士送病人回病室,做好交接工作 ,手術(shù)室空氣消毒應(yīng) %甲醛重蒸后密封24小時%過氧乙醣除空氣噴霧消毒 ,手術(shù)室消毒正確的是,后用 %新潔爾滅溶液揩洗室內(nèi)物品 %新潔爾滅溶液揩洗室內(nèi)物品,后用乳酸進(jìn)行空氣消毒 2小時,手術(shù)室封閉 4小時通風(fēng) ,應(yīng)立即在上面再加蓋一塊干的無菌巾 ,應(yīng)立即加套無菌袖套 、托盤所鋪無菌巾單要在四層以上,應(yīng)立即拾回放在臺上備用 ,托盤上所鋪無菌巾單要有 ,下列哪一項有錯 ,定數(shù),應(yīng)待關(guān)閉體腔時清點 ,下列哪一項有錯,無菌 ,安置并固定手術(shù)體位 ,消毒手術(shù)室空氣,應(yīng)除外哪項 ,不正確的是,自髂前上棘至大腿上1/3,包括會陰部和臀部 cm的整段肢體 ,不必剃毛,清洗即可 ,為爭取時間,手術(shù)一般不備皮,從臍平線至大腿上1/3,包括外陰部,剃去全部頭發(fā)及項部毛發(fā)、自唇下至乳頭連線,兩側(cè)到斜方肌前緣 :自乳頭至恥骨聯(lián)合平面,兩側(cè)到腋后線:自臍平線至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部,兩側(cè)到腋后線 、下各超過20厘米的整段肢體 ,下列哪一項是錯誤的:剃去全部頭發(fā)及項部毛發(fā),保留眉毛 :自乳頭至恥骨聯(lián)合平面、兩側(cè)到腋后線:自劍突至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部,兩側(cè)到腋后線 :自乳頭至恥骨聯(lián)合,前后均超過正中線:一般肢體手術(shù)、備皮范圍包括切口上下各超過 10 cm的整段肢體 :術(shù)前2小時剃頭:自乳頭到恥骨聯(lián)合平面,兩側(cè)到腋后線 :自唇下至乳頭連線,兩側(cè)到斜方肌前緣 ,清洗即可,口服使用的抗菌藥物是 ,下列哪一項是錯誤的 ,應(yīng)去枕平臥,頭向一側(cè)、胸、腹術(shù)后,一般取30~45176。心理護(hù)理:態(tài)度和藹,熱情接待,同情,關(guān)心病人及親屬,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),技術(shù)嫻熟,贏得病人的信任,說明手術(shù)的必要性,介紹術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后常用醫(yī)療和護(hù)理措施的目的及可能的感受,指導(dǎo)其如何與醫(yī)護(hù)配合,講解疾病的有關(guān)知識幫助病人樹立信心。有助于術(shù)后的恢復(fù),最主要的是疼痛護(hù)理,一般術(shù)后24小時內(nèi)最重,2~3日后明顯減輕,輕者給口服去痛片,重者給肌注止痛針,指導(dǎo)病人咳嗽,翻身或肢體活動時,用手按壓切口部位,以減少切口張力刺激引起的疼痛,需警惕切口血腫或感染。另外手術(shù)室的設(shè)備和氛圍也會對病人產(chǎn)生極大的影響,因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)態(tài)度親切、耐心,給病人以安全感,手術(shù)器械應(yīng)當(dāng)遮蔽,更要隨時注意情緒的變化,及時安慰和鼓勵,不能閑談嬉笑說病情如何,更不能竊竊私語,一免病人誤解,如說中遇到病情變化或意外時,醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜,以免給病人造成恐懼和緊張。直腸手術(shù)需清潔灌腸(參見結(jié)腸直腸癌)。胃腸道準(zhǔn)備 :①飲食:手術(shù)前12小時禁食,4~6小時禁水,以防因手術(shù)中嘔吐引起窒息和吸入性肺炎。④已有肺部感染者,使用抗生素;痰液粘稠者,加用霧化吸入、拍背。②指導(dǎo)病人學(xué)會有效咳嗽、排痰。術(shù)前還應(yīng)向病人說明術(shù)后可能遇到的問題并指導(dǎo)患者認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備訓(xùn)練,以增加患者的信心。大量臨床研究顯示,患者術(shù)前的恐懼和焦慮會直接影響手術(shù)效果,引起術(shù)中失血過多,傷口愈合慢等,而且容易引發(fā)并發(fā)癥,因此手術(shù)前的心理護(hù)理非常重要?!局袌D分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】10047484(2014)030133601無論大小手術(shù),都可以使病人感到焦慮和緊張,可能危及生命的大手術(shù)對病人的影響更明顯,入院時都盼望早日安排手術(shù),一旦排定手術(shù)日期,又會緊張焦慮惶恐不安,首先擔(dān)心手術(shù)效果,也擔(dān)心術(shù)后疼痛難以忍耐,總之不管大小手術(shù)病人的心理壓力都會增大。減少了夜班頻數(shù),使護(hù)士有更多的個人時間照顧家庭,更加人性化。高年資護(hù)士的價值得到了體現(xiàn),為專科護(hù)士的培養(yǎng)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展搭建了很好的平臺。APN排班調(diào)整,將改變傳統(tǒng)工作模式,實行護(hù)士分層級管理,打破以前不管是老護(hù)士還是新護(hù)士,同一個班次做相同事情的局面:如設(shè)立護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士為一組,由組長負(fù)責(zé),不同層級的護(hù)士做不同的工作。通過安全排查使全院護(hù)理人員知曉護(hù)理安全的重要性及意義,認(rèn)真查找隱患,落實各項工作制度,保證臨床護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、滿意的護(hù)理服務(wù)我院護(hù)理部推出APN連續(xù)彈性排班為進(jìn)一步體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高護(hù)理病人質(zhì)量,減少護(hù)士交接班時拖班現(xiàn)象,我院結(jié)合醫(yī)院的實際情況,選擇6個試點病區(qū)進(jìn)行護(hù)士排班的改革,通過推行8小時連續(xù)工作制,重新界定護(hù)士的工作內(nèi)容、各級人員的職責(zé)、各班交接的重點,減少交接環(huán)節(jié),均衡薄弱時段的人力,保證護(hù)理工作的無縫隙和連續(xù)性,實現(xiàn)護(hù)理人員的分層使用。五、患者安全保障措施到位凡有神志不清或煩躁不安者,應(yīng)加床欄保護(hù),并加強巡視,危重病人制定詳細(xì)安全護(hù)理計劃,凡有思想顧慮或有輕生念頭者,發(fā)現(xiàn)后及時向領(lǐng)導(dǎo)報告,加強思想政治工作,并采取響應(yīng)措施。(2)手術(shù)室護(hù)士在接病人時與病房護(hù)士及患者,三方核對,再次確認(rèn)手術(shù)部位體表標(biāo)識。手術(shù)部位術(shù)前標(biāo)識。交接記錄:建立手術(shù)患者及物品交接核查表,登記并記錄手術(shù)所需必要的文件資料及物品(如:病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥等),手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士做好交接。四、防止手術(shù)患者部位及術(shù)式錯誤。口頭接收報告時的溝通管理(1)建立接獲口頭和電話通知的“危急值”報告記錄本,項目齊全。(4)搶救車(箱)內(nèi),建立搶救用藥記錄本,記錄搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑的藥物名稱、劑量、用法及各項緊急處臵的內(nèi)容和時間,保留搶救用品,事后由醫(yī)護(hù)雙方進(jìn)行確認(rèn)核查。(2)健全緊急搶救急危重癥患者時的口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度,嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救急危重癥患者外不得使用口頭醫(yī)囑。三、在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,正確執(zhí)行醫(yī)囑。(2)護(hù)理人員在進(jìn)行輸注藥物操作時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行上述管理制度。(3)醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握重點藥物的觀察制度和程序,并認(rèn)真執(zhí)行。重點藥品管理(1)明確規(guī)定病房需要重點觀察的藥物
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