【正文】 情，意識狀態(tài)及營養(yǎng)狀況等；②心理狀態(tài)及配合程度；③穿刺部位的皮膚、血管狀況及肢體活動(dòng)度。，治療疾病。，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。一、靜脈輸液的目的，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。如發(fā)生表皮撕脫，注意保持傷口干燥，每天用2%碘伏或安爾碘消毒傷口2~3次。，準(zhǔn)備一條4~5cm的彈性繃帶，長24~28cm，在兩頭各縫一與彈性繃帶同寬長4~5cm的搭扣，稱為輸液固定帶，消毒后備用。十 藥液外滲性損傷詳見第一章注射法第四節(jié)靜脈注射操作并發(fā)癥十一 導(dǎo)管阻塞預(yù)防及處理穿刺前要連接好輸液裝置，穿刺時(shí)要及時(shí)回抽，穿刺后要加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。~，使外套管的尖端進(jìn)入血管內(nèi)，再輕輕向內(nèi)推送外套管。，進(jìn)針時(shí)要快、準(zhǔn)確，避免在皮下反復(fù)穿刺，減少血管內(nèi)膜損傷；固定要牢固，防止術(shù)中因躁動(dòng)而脫出。九 靜脈穿刺失敗預(yù)防及處理。長期輸液患者應(yīng)經(jīng)常更換注射部位，保護(hù)好血管。八 神經(jīng)損傷預(yù)防及處理、神經(jīng)有刺激性的藥液，先用等滲鹽水行靜脈穿刺，確定針頭在血管內(nèi)后才連接輸液器，輸液過程中，嚴(yán)密過程藥液有無外漏。，與導(dǎo)管相連接的輸液系統(tǒng)24h更換一次，每日消毒并更換敷料。、透明度、溶液瓶有無裂痕、瓶蓋有無松動(dòng)，瓶簽字跡是否清晰及有效期等。，以減輕靜脈給藥引起的疼痛。，若發(fā)現(xiàn)液體漏出血管外，局部皮膚腫脹，應(yīng)予拔針另選部位重新穿刺。局部熱敷，做超短波理療或TDP燈照射，每日2次，每次15~20min，嚴(yán)重者手術(shù)切除栓子。，是解決微粒危害的理想措施。因大于50μm以上的微粒沉淀較快，可使其沉淀于針管內(nèi)，再緩緩注入，同時(shí)盡量減少液體瓶的擺動(dòng)，這樣會(huì)使瓶內(nèi)的較大微粒平穩(wěn)沉積于瓶口周圍，以減少微粒進(jìn)入體內(nèi)。抽藥的注射器也不能反復(fù)多次使用，因使用次數(shù)越多微粒的數(shù)量也越多。在開啟安瓿前，以70%乙醇擦拭頸段可有效減少微粒污染。配藥室采用凈化工作臺，它可過濾清除空氣中塵粒，以達(dá)到凈化空氣目的，從而減少微粒污染。五 血栓栓塞㈢ 預(yù)防及處理。有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。熱需加壓輸液，應(yīng)有專人守護(hù)。穿刺前盡排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣。應(yīng)用抗生素治療。?六神丸外敷：根據(jù)靜脈炎面積的大小，取適量六神丸研成細(xì)末，醋調(diào)成稀糊狀敷于患處，每日2次。用法：在已發(fā)生靜脈炎的血管外用紅歸酊濕敷1h，每日4次或定期外擦，2~4h/1次，4~7天內(nèi)可治愈。每日換藥一次。治療方法：水煎服，每日一劑，5天為一療程，另將藥渣加入金黃散一袋，拌勻，用紗布包后外敷患處，一日一次。⑩四妙勇安湯加味：基本藥方，銀花30g、當(dāng)歸15g、玄參15g、生甘草6g、蒲公英30g、連翹12g、制乳香6g、制沒藥6g、川穹10g、秦艽12g。⑨六合丹外敷：大黃93g、黃柏93g、白及53g、薄荷葉46g、白芷18g、烏梅肉46g、陳小粉155g等，上述藥物研細(xì)，然后加入陳小粉拌勻，即制成六合丹，用時(shí)調(diào)蜂蜜成軟糊狀（或加少量清水），厚敷于患處，使用方法是敷藥前先清潔患部，然后將六合丹調(diào)成糊狀，均勻地涂在白紙上，紙的寬窄根據(jù)患部的面積而定，一般超過患部周圍1~2cm，然后覆蓋整個(gè)患部，包扎固定。需要時(shí)用蓖麻油攪拌均勻，調(diào)成糊狀即可（要現(xiàn)配現(xiàn)用）。如未愈者可連續(xù)治療2~3個(gè)療程。用無菌紗布浸透藥液，覆蓋于紅腫處，覆蓋面積應(yīng)大于紅腫邊緣約1cm，并不斷將藥液灑于敷料上，以保持一定的溫濕度，每日3次，每次1h。⑤仙人掌外敷：仙人掌皮、刺去掉，取150g搗爛，加少許鹽粒，調(diào)勻，上蓋一層紗布加軟薄膜，以防水分蒸發(fā)而降低療效，每天1次，直到痊愈。④云南白藥外敷，云南白藥外敷可活血、消腫、止痛、通經(jīng)化瘀，用酒精或食醋調(diào)制，可增加藥物滲透性。②用50%硫酸鎂行濕熱敷。，停止在患肢靜脈輸液并將患肢抬高、制動(dòng)。針眼周圍皮膚每日用碘酒、酒精消毒后針眼處再蓋以酒精棉球和無菌紗布予以保護(hù)。加快血液回流，縮短藥物和液體在下肢靜脈的滯留時(shí)間，減輕其對下肢靜脈的刺激。、免疫力低下的病人，應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和對局部炎癥抗炎能力。輸液過程中，持續(xù)熱敷穿刺肢體。每瓶藥液聯(lián)合用藥，以不超過2~3種為宜。輸注刺激性藥物的濃度要適宜，且輸注的速度要均勻而緩慢，因藥物濃度過高或輸液速度過快都易刺激血管引起靜脈炎。輸液最好選用上肢靜脈，因下肢靜脈血流緩慢而易產(chǎn)生血栓和炎癥，輸入刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)盡量選用粗血管。加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，靜脈穿刺力爭一次成功，穿刺后針頭要固定牢固，以防針頭擺動(dòng)引起靜脈損傷而誘發(fā)靜脈炎，對長期靜脈輸液者應(yīng)有計(jì)劃地更換輸液部位，注意保護(hù)靜脈。三 靜脈炎 預(yù)防及處理。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎血帶或血壓計(jì)袖帶，可減少靜脈回心血量。高濃度給氧，最好用50%70%酒精濕化后吸入。避免體位或肢體改變而加快或減慢滴速。則應(yīng)重新更換液體及輸液器、針頭，重新更換注射部位。觀察生命體征，并按醫(yī)囑給予抗過敏藥物及激素治療。液體現(xiàn)用現(xiàn)配可避免毒性反應(yīng)及溶液污染。配制粉劑藥品藥充分振搖，使藥物完全溶解方可使用。液體中應(yīng)嚴(yán)格控制加藥種類，多種藥物聯(lián)用盡量采用小包裝溶液分類輸入。輸液中經(jīng)常巡視觀察可避免輸液速度過快而發(fā)生的熱原反應(yīng)。重復(fù)穿刺要更換針頭。靜脈輸液過程要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。，加藥注射器藥嚴(yán)格執(zhí)行一人一具，不得重復(fù)使用。液體中需加多種藥物時(shí)，避免使用大針頭抽吸和在瓶塞同一部位反復(fù)穿刺，插入瓶塞固定使用一個(gè)針頭，抽吸藥液時(shí)用另一個(gè)針頭，可減少瓶塞穿刺次數(shù)，以減少瓶塞微粒污染。將加藥時(shí)習(xí)慣的垂直進(jìn)針改為斜角進(jìn)針，使針頭斜面向上與瓶塞成75176。采用安瓿鋸痕后用消毒棉簽消毒一次后折斷，能達(dá)到無菌目的，且操作簡便，省時(shí)省力。禁止使用不合格的輸液器具。輸液器及藥品的保管要做到專人專管，按有效期先后使用。檢查瓶蓋有無松動(dòng)及缺損，瓶身、瓶底及瓶簽處有無裂紋。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試作為行業(yè)準(zhǔn)入資格證書，對我們能否從事這個(gè)行業(yè)是異常重要的，這段時(shí)間是考試復(fù)習(xí)的黃金段，所以我們要爭分奪秒，充分利用這段時(shí)間，考試的通過不能單單的依賴教材，我們在各個(gè)步驟學(xué)習(xí)階段，需要不同的輔導(dǎo)書輔助學(xué)習(xí)，在此強(qiáng)化沖刺階段，建議考生使用張素娟的《全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通關(guān)必練880題》和李杰的《全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試全真模擬試卷》，加油吧，?？荚図樌?。9）留置針一般可保留3～5天，最多不超過7天，并注意保護(hù)相應(yīng)肢體，一旦發(fā)現(xiàn)針管內(nèi)有回血，應(yīng)立即用肝素液沖洗，以免堵塞管腔。7）保持輸液器及藥液的無菌狀態(tài)，連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)每日更換輸液器。如需輸