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期末婦科小結(jié)-文庫吧資料

2024-10-10 17:20本頁面
  

【正文】 ,團結(jié)同窗,嚴酷要求本人,勤懇做到不遲到、不遲到、不無故曠工及私行分開工做崗位。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,使我從一個實習(xí)生逐步向護士過渡,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。早上除了協(xié)助老師進行嬰兒洗澡,測量黃疸值,打疫苗及抽血、測血糖等,還有嬰兒撫觸,下午便是鋪嬰兒床和打包器械。其實產(chǎn)班、婦班的工作沒有絕對的界限,都是互幫互助的,比如輸液,測體溫、血壓、血糖等,都是誰有空就誰去做。這些治療花費了我大部分時間,使我?guī)缀鯚o暇顧及其他,只能在治療之余做些短時間的操作,比如接鹽水,聽胎心等。產(chǎn)班主要是護理產(chǎn)婦的,我不僅要進行產(chǎn)后切口的紅外線照射及中藥敷貼治療,還得推著一個笨重的按摩儀進行乳房及子宮按摩,以促進乳汁分泌和子宮恢復(fù)。xxx2013年12月24日星期一第三篇:婦科出科小結(jié)3篇婦產(chǎn)科實習(xí)已告一段落,由于該科室實行跟班制,每星期一班種,加上實習(xí)生還沒有考取護士資格證書,一般不能進行文件書寫,這使我有了更多的機會接觸臨床,了解患者,實踐自我。今后在這方面的能力上會努力加強學(xué)習(xí),保證在以后的工作中順利完成任務(wù)。在實習(xí)的過程中,我更加明白要成功地從校園過渡到社會需要怎樣的努力,走入社會,需要學(xué)習(xí)的東西太多了,但是只要我們自信,只要我們充滿責(zé)任感,只要我們努力,只要我們敢于實踐,那么我們的未來還會是一個夢嗎?我相信這次的實習(xí)不會只是我人生旅途中的一個點綴,它是一個新的開始,一個充滿挑戰(zhàn)和希望的開始??偟膩碚f這次實習(xí),對我來講是上了一堂重要的社會課,獲益良多。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。隨著當今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。在醫(yī)院我處理好自己和同學(xué),帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,而建立良好護患關(guān)系,這給我的護理工作會帶來了更多方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。早上除了協(xié)助老師進行嬰兒洗澡,測量黃疸值,打疫苗及抽血、測血糖等,還有嬰兒撫觸,下午便是鋪嬰兒床和打包器械。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。望在以后的工作學(xué)習(xí)中能夠繼續(xù)努力,加強專業(yè)知識及操作技能,視病人如親人,做一名優(yōu)秀的監(jiān)護護士。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,對監(jiān)護室的各種儀器能夠熟練應(yīng)用,對心臟外科監(jiān)護技術(shù)能夠基本掌握,發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。實習(xí)期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。禁止肝門指檢,骨盆測量徑線最有價值的是:對角徑:伴有腹痛的子宮出血:縮宮素靜滴。子宮肌瘤臨床表現(xiàn)?答:月經(jīng)改變;腹部腫塊;白帶增多;腹痛、腰酸、下腹墜脹;壓迫癥狀;不孕或流產(chǎn);貧血。慢性宮頸炎的5種病理分型? 答:宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎。典型癥狀 :絕經(jīng)后陰道出血4卵巢腫瘤——卵巢是腫瘤的好發(fā)部位,死亡率居首簡述OGTT試驗?答:禁食12小時后,口服葡萄糖75克。4子宮內(nèi)膜癌:見于宮底或?qū)m角部。診斷:宮頸刮片(普查);活檢(確診)。局部用藥——1%%~%醋酸液沖洗陰道后放置甲硝唑片;治愈標準:月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次()4外陰陰道假絲酵母菌?。旱湫桶Y狀 白色稠厚豆渣樣白帶增多+外陰劇烈瘙癢;陰道上藥前用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗以提高療效。對不能哺乳者,口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝回乳。4甲型肝炎(HAV)→以糞-口間傳播,不傳給胎兒。3心功能分級:Ⅰ級:一般體力活動不受限;Ⅱ級:一般體力活動稍受限制,休息時無自覺癥狀;Ⅲ級:活動明顯受限;Ⅳ級不能進行任何體力活動。臨床表現(xiàn):妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛,伴有或不伴有陰道出血。臨床表現(xiàn):發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。陰道后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法。2見紅系臨產(chǎn)的標志;宮口開全10CM。1基底層不會脫落,功能層會脫落。12 子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移途徑:1直接蔓延:上到輸卵管,下至宮頸管和陰道2淋巴轉(zhuǎn)移:為主要途徑3血性轉(zhuǎn)移:見于晚期診斷:分段診刮是最常見,做有價值的方法 13 卵巢腫瘤并發(fā)癥:1蒂扭轉(zhuǎn)。癥狀:妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血前置胎盤處理原則:抑制宮縮,止血,糾正貧血和預(yù)防感染 正常陰道PH 羊水PH 子宮收縮力的特點:答:1)節(jié)律性2)對稱性和極性3)縮復(fù)作用 產(chǎn)后出血:至胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml病因:子宮收縮乏力,胎盤因素,軟產(chǎn)道裂傷及凝血障礙死出血的4大原因 處理原則:止血,補充血容量,糾正休克防止感染 :指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身感染癥狀:發(fā)熱,疼痛,異常惡露 產(chǎn)后出血:分娩24小時后在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生子宮大量出血 7 白帶:是由陰道粘膜滲出液,宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌液混合而成,正常的白帶為白色稀糊狀或蛋清樣,高度粘稠,無腥臭味,量少 滴蟲陰道炎癥狀:陰道分泌物增多,外陰瘙癢,伴灼痛,疼痛,性交痛藥物:甲硝唑9假絲酵母菌病癥狀:外陰瘙癢,灼痛,性交痛,尿痛分泌物增多 宮頸腫瘤轉(zhuǎn)移途徑:直接蔓延(常見):向下累計陰道壁,上宮頸管和輸尿管等 2淋巴轉(zhuǎn)移3血性轉(zhuǎn)移:少見 11子宮肌瘤。胎兒未成熟者用地塞米松促肺成熟子癇處理原則:控制抽搐,糾正缺氧和酸中毒,控制血壓,抽搐控制后終止妊娠 第十二章: 妊娠晚期出血 第一節(jié) 胎盤早剝胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。胎兒未成熟者用地塞米松促肺成熟 ②終止妊娠方式:引產(chǎn)、 ?血鎂濃度>5mmol/:膝反射消失、肌張力減退及呼吸抑制、心跳可突然停止。子癇前期胎齡超過34周。肌注5g + 利多卡因1~2次/日④毒性反應(yīng):血鎂濃度>5mmol/L可中毒表現(xiàn):膝反射消失、肌張力減退及呼吸抑制、心跳可突然停止。:血液濃縮,紅細胞比容增加。每周1~2次第十章:妊娠期高血壓疾病?本質(zhì):全身小血管痙孿 對母兒有哪些不良影響?→腦水腫、充血、微血管內(nèi)血栓形成、腦出血→頭痛、嘔吐、抽痙、昏迷、視力下降、失明、腦電圖異常。流產(chǎn)的主要癥狀有哪些?血樣胎塊肉樣胎塊石胎紙樣胎兒浸軟胎兒 等 早期流產(chǎn)與晚期流產(chǎn)的癥狀表現(xiàn)有何不同? 停經(jīng)后陰道流血和腹痛 早期流產(chǎn) 先流血后腹痛,晚期流產(chǎn) 在腹痛后流血 先兆流產(chǎn):指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血,為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出,伴陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。處理:清宮。處理:清宮。3難免流產(chǎn)癥狀:陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重。不超過30分鐘。初產(chǎn)婦不超過2小時,經(jīng)產(chǎn)婦不超過1小時。初產(chǎn)婦11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦6~8小時。處理:保胎。分娩機制:銜接下降俯屈 內(nèi)旋轉(zhuǎn) 仰伸 復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)胎肩及胎兒娩出先兆流產(chǎn):(1)假臨床(2)胎兒下降感(3
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