呼吸機的基本知識-文庫吧資料
2024-10-08 19:05本頁面
【正文】 五十一 頁 ，共六十五 頁 。flowLesseffortBase Flow無觸發(fā) : 吸入端流速 = 呼出端流速第五十 頁 ，共六十五 頁 。flowNo流速觸發(fā)l 開放系統(tǒng)：吸氣閥和呼氣閥打開l 呼氣末，呼吸機提供一個低水平的連續(xù)氣流（基礎(chǔ)流速）進入病人呼吸回路DeliveredcmTriggerPressure第四十八 頁 ，共六十五 頁 。壓力觸發(fā)l 當(dāng)壓力下降至醫(yī)生所設(shè)定的靈敏度時，呼吸機將觸發(fā)呼吸l 從病人吸氣作功到呼吸機觸發(fā)呼吸之間，有短暫的延遲時間（吸氣閥打開時間 +氣體從吸氣閥到插管時間）l 如存在 AUTOPEEP,觸發(fā)較困難 (須克服 AUTOPEEP)l 氣道漏氣時 (如小兒無囊氣切、氣插 )無法應(yīng)用BaselinePatientX 觸發(fā)靈敏度l 觸發(fā)靈敏度：病人的努力程度l 達到觸發(fā)靈敏度時，呼吸機將觸發(fā)供氣l 觸發(fā)可選擇壓力或流速觸發(fā)第四十六 頁 ，共六十五 頁 。容量通氣源第四十四 頁 ，共六十五 頁 。x=壓力通氣源第四十二 頁 ，共六十五 頁 。cm自主型 (Spontaneous)l 臨床應(yīng)用：病人有足夠的自主呼吸頻率l 定義– 要求有主動的自主呼吸驅(qū)動力– 連續(xù)氣道正壓 (CPAP)：恒定的正壓(PEEP)作用于整個自主呼吸過程中l(wèi) 可提供或不提供吸氣支持 (PSV)第四十 頁 ，共六十五 頁 。半自主型 :同步間隙指令通氣 (SIMV)臨床應(yīng)用：病人有一定頻率的自主呼吸由呼吸機強制通氣和自主呼吸組合而成強制通氣是由機器啟動 (IMV)或病人觸發(fā)(SIMV)在自主呼吸時，病人決定潮氣量和呼吸頻率TimePressure病人觸發(fā)的強制通氣病人觸發(fā)自主呼吸機器啟動 的強制通氣第三十八 頁 ，共六十五 頁 。輔助 /控制模式 (A/C):機控呼吸 l 臨床應(yīng)用：病人基本沒有自主呼吸l 呼吸機根據(jù)臨床醫(yī)生的設(shè)定參數(shù)供氣：– 潮氣量或壓力– 流速和流速波形，或吸氣時間– 呼吸頻率l 由機器啟動，也可由病人同步觸發(fā)通氣TimePressure第三十六 頁 ，共六十五 頁 。 控制呼吸方式： 容量控制方式 (VCV):Volume Control 壓力控制方式 (PCV): Pressure Control 216。呼吸模式呼吸模式：l 輔助 /控制型 (A/C:Assist/Control。第三十三 頁 ，共六十五 頁 。， 進行必 要的處理。環(huán)甲膜穿刺術(shù)PORTEX迷你迷你氣切套管氣切套管操作簡便操作簡便第三十二 頁 ，共六十五 頁 。經(jīng)氣道造口氣管切開術(shù)是指在病人的氣管前壁切開以輔助呼吸導(dǎo)管可以使空氣直接進入氣管和肺內(nèi)，而不通過鼻腔、咽和喉。第二十九 頁 ，共六十五 頁 。急救呼吸球和麻醉面罩第二十八 頁 ，共六十五 頁 。第二十七 頁 ，共六十五 頁 。第二十五 頁 ，共六十五 頁 。第二十三 頁 ，共六十五 頁 。呼吸機與病人的聯(lián)系方式。第二十一 頁 ，共六十五 頁 。改善氣體交換功能 ,維持有效的氣體交換。呼吸過程呼 氣肺內(nèi)壓 ＞ 大氣壓縮 小肺 臟吸 氣肺內(nèi)壓 ＜ 大氣壓胸 廓呼 吸 肌縮 小收 縮 舒 張擴 張擴 大第二十 頁 ，共六十五 頁 。第十八 頁 ，共六十五 頁 。– 吸氣過程：膈肌、肋間外肌收縮 → 胸腔擴大 → 肺容積擴大 → 肺內(nèi)壓降低 → 氣體進入肺– 呼氣過程：膈肌、肋間外肌舒張 → 胸廓和肺彈性回位→ 胸腔 縮小 → 肺
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