宮頸癌篩查技術(shù)推廣-文庫(kù)吧資料
2024-10-06 23:57本頁(yè)面
【正文】 共一百三十 頁(yè) ?？梢山?rùn)癌第七十九 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－報(bào)告161。VIA 陽(yáng)性第七十六 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陽(yáng)性第七十四 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陽(yáng)性第七十二 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－報(bào)告161。VIA 陰性：先天性轉(zhuǎn)化區(qū)第六十九 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性：條紋樣醋白第六十七 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性：息肉第六十五 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA 陰性：未成熟化生第六十三 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 陰性：? 鱗柱交界處輕微的線條狀醋白? 遠(yuǎn)離 TZ的醋白? 條紋樣醋白? 宮頸管內(nèi)點(diǎn)狀醋白是由于葡萄樣的柱狀上皮被醋酸染色第六十一 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 陰性：? 未見醋白病變? 藍(lán)白色的病變，輕微的斑片或無(wú)明確邊界的可疑病變? 宮口息肉有醋白改變? 納氏囊腫有醋白改變第六十 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 如果仍難以確定，最好定為陽(yáng)性，轉(zhuǎn)診進(jìn)一 步檢查第五十九 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 如果你對(duì)結(jié)果或描述有疑問，可在不引起出161。 是否占據(jù) TZ的全部或者一局部 ?第五十八 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 是否遠(yuǎn)離 SCJ? 161。醋白病變的描述161。 邊界是否隆起或平坦？161。 病變的邊界：161。 顏色的強(qiáng)度：? 病變是亮白，云霧樣，蒼白或灰白色？? 病變顏色是否一致？? 病變區(qū)顏色強(qiáng)度是否均勻？? 病變內(nèi)有無(wú)糜爛區(qū)？第五十六 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 病變的范圍：? 是否伸入到宮頸管？? 是否延伸到陰道穹??？第五十五 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 如有醋白上皮，注意以下幾點(diǎn)：? 范圍? 白色的致密度 (強(qiáng)度 )? 邊界? 大小? 部位第五十四 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 觀察整個(gè) SCJ，有無(wú)隆起和增厚的白色斑塊或白色病變。 第五十三 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 陽(yáng)性〔可見醋白病變〕161。 VIA結(jié)果報(bào)告有以下 3種：161。完成篩查的病歷卡，在病歷登記 /日志中注明檢查結(jié)果，如有病歷應(yīng)作記錄第五十二 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－操作步驟161。 如果 VIA結(jié)果為陽(yáng)性或可疑癌，告知患者需要進(jìn)一步處理或轉(zhuǎn)診。第五十 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。根據(jù) VIA篩查方案的處理161。慢慢撤出窺具，告訴婦女在窺具取出之前要放松161。VIA－操作步驟161。等待一分鐘讓醋酸被吸收〔再觀察〕161。VIA－操作步驟161。記錄任何異常的肉眼所見161。VIA－操作步驟161。其他邊界不清的醋白區(qū)是鱗狀上皮化生。宮頸有無(wú)出血，尤其是觸血？第四十五 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。觀察有無(wú)外翻 /移位、納氏囊腫、息肉、愈合的 裂傷、白斑、濕疣、感染或炎癥〔宮頸炎〕161。 轉(zhuǎn)化區(qū)的外緣是原始鱗柱交界〔 OSCJ〕；一般肉眼看不見第四十四 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 轉(zhuǎn)化區(qū)的內(nèi)緣是新鱗柱交界〔 NSCJ〕161。 識(shí)別宮頸前、后唇，紅色的柱狀上皮，粉紅色的161。用過的棉簽或棉球扔在廢物桶內(nèi)第四十三 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－操作步驟161。觀察有無(wú)感染征象161。調(diào)整適宜光線第四十一 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。告訴婦女她可能感到推壓感 161。VIA－操作步驟161。檢查前視診外生殖器161。告訴病人將要開始檢查第三十九 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。戴手套161。VIA－操作步驟161。讓患者脫掉下裝及內(nèi)褲161。檢查前宜排空膀胱161。檢查結(jié)束后，檢查床外表要用消毒劑擦拭消毒〔 %含氯溶液或 60%－ 90%乙醇或異丙醇〕第三十七 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。VIA－操作步驟161。 如果需要，可在窺具的外面套一個(gè)避孕套以 推開陰道壁161。第三十五 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。161。VIA－所需器械161。 自然光線不夠充分，最好用良好的光源觀察宮頸。 檢查床應(yīng)方便醫(yī)生能置入陰道窺具并充分暴 露宮頸。VIA器械盤Water Vinegar第三十三 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。檢查手套161。棉簽或棉球161。良好的光源〔鹵素?zé)簟?61。各種報(bào)告表、病歷卡和登記表161。 人乳頭狀病毒〔 HPV〕感染的細(xì)胞更活潑，含有較多的蛋白，醋酸后較周圍的正常組織更不透明，呈白色第三十一 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 此反響是細(xì)胞內(nèi)蛋白在醋酸作用下凝固，變得不透明所致第三十 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。醋白反響161。VIA根本原理161。 正常鱗狀上皮為粉紅色，正常柱狀上皮為紅色161。宮頸癌第二十七 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。 經(jīng)活檢組織學(xué)檢查和宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查可鑒別宮頸病變第二十五 頁(yè) ，共一百三十 頁(yè) 。CIN 1, 2, 和 3161。CIN 1 (輕度 C
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