血液透析室?guī)旆抗芾碇贫?文庫吧資料
2024-10-06 22:31本頁面
【正文】 目。防止物品缺失、錯(cuò)放或過期變質(zhì)。各種儀器的使用，器械應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，定期檢查，保修，搶救物品呈備用狀態(tài)。，如病情不宜探視，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加以勸阻。定期將透析相關(guān)信息、新經(jīng)驗(yàn)、新知識(shí)傳授給每位工作人員并定期考核。、哺乳期應(yīng)暫調(diào)離血透室工作，其幼兒滿2周歲方可調(diào)回。，對陰性人員進(jìn)行乙肝疫苗免疫注射。9．交班者必須清點(diǎn)財(cái)產(chǎn)并做好記錄。7．交班前認(rèn)真巡視血透患者情況及機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)、治療記錄情況。5．血透過程中患者發(fā)生的病理、心理的特殊情況及緊急處理情況要交接清楚。3．交清新患者第一次做血透的插管情況，內(nèi)瘺第一次的穿刺情況。第七節(jié)血透室交接班制度1．血透室醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。⑧如有血管瘤，注意用彈力綁帶保護(hù)，避免碰撞。⑥每次血液透析前清潔皮膚。④術(shù)后衣衫要寬松。②每日檢查內(nèi)瘺是否通暢，至少觸摸震顫45次/天，如有異常及時(shí)就診。②保護(hù)皮膚，防止破損并保持清潔。彎曲，少走動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔，避免尿液浸濕敷料。(1)臨時(shí)通路：①頸內(nèi)靜脈插管避免洗頭、洗澡、頭頸劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。忌食：榨菜、紅棗、香菇、花生米、葡萄干、桔子、腌制食品等含鉀高的食品，當(dāng)患者出現(xiàn)乏力、煩躁、口角麻等現(xiàn)象應(yīng)警惕高血鉀的出現(xiàn)。納：透析患者尿量500ml以上者鈉攝入34g/d，無尿者鈉攝入12g/d，透析期間體重的增加最好保持在1kg/d , ，即不超過體重的4%。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不擅自停藥或減藥。第六節(jié)患者健康教育制度 讓患者了解疾病的概況，先向患者解釋充分透析的必要性及長期性，需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)律透析，不能隨意更換透析次數(shù)及透析時(shí)間。9．所有資料由血透醫(yī)師整理和保管。7．門診透析病歷由專職醫(yī)師負(fù)責(zé)撰寫，其中（1）血液透析記錄（2）有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查記錄以及治療方案。第五節(jié)血液凈化患者登記及病案管理制度 ，做到準(zhǔn)確無涂改。確保透析用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)。、反沖半小時(shí)，%過氧乙酸消毒一次。，有血跡用2000mg/L有效氯隨時(shí)擦拭干凈。,HBV陽性制度分機(jī)分區(qū)透析。、物體表面、工作人員手的采樣，細(xì)菌總數(shù)的檢測，并做好登記。5．每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，定期對護(hù)理人員進(jìn)行“三基”和專業(yè)技能培訓(xùn)，每月召開公休座談會(huì)1次。第二節(jié)護(hù)理質(zhì)量管理制度 。（3）透析床單：必須一人一用一更換，做好終未消毒。透析液的吸頭每天清水清洗，將殘留液體沖凈、擦干，如遇有血跡用2000mg/l消毒液擦拭，清水沖洗、擦干。對反滲水出口及透析液的入口、出口，每月采樣，作細(xì)菌監(jiān)測，符合要求方可使用，并有記錄。（1）透析水的檢測與管理：按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，透析水每月做細(xì)菌培養(yǎng)1次，定時(shí)測定內(nèi)毒素。5．污染的隔離衣、帽、鞋、被單、被套等被服類均應(yīng)做好預(yù)消毒，再送洗衣房清洗。3．接待參觀要限制人數(shù)，并事先取得聯(lián)系，嚴(yán)禁非本室人員擅自入內(nèi)。2．進(jìn)入血透室必須嚴(yán)格遵守透析室各項(xiàng)規(guī)定，按規(guī)定通道出入并更換鞋子、帽子，進(jìn)污染區(qū)必須衣帽鞋穿戴整齊，操作時(shí)戴口罩、戴一次性手套。(十一)每周大掃除一次，檢查消毒隔離。(九)(十)所有的透析患者都使用一次性透析器、管路及穿刺針?；颊呓邮芡肝銮耙M(jìn)行肝功、肝炎系列、HIV及梅毒檢查，長期血液透析的患者要定期復(fù)查肝炎系列。(五)(六)(七)定期檢查搶救車及藥品柜，過期物品及時(shí)更換?；颊咄肝銎陂g醫(yī)護(hù)人員不得離開透析間。外來人員進(jìn)入透析中心應(yīng)換鞋，經(jīng)允許后方可進(jìn)入透析間。十四、血液透析室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類和處理。十三、血液透析室建立血液透析患者登記及病歷管理制度。第2頁十一、血液透析室使用的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、醫(yī)療用品等應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，并按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行使用和管理。九、血液透析室建立規(guī)范合理的透析診療流程，制定嚴(yán)格的接診制度，實(shí)行患者實(shí)名制管理。八、透析管路預(yù)沖后必須4小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖，隔日使用需要重新消毒。七、血液透析室建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度。
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1