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正文內(nèi)容

血液透析室?guī)旆抗芾碇贫?參考版)

2024-10-06 22:31本頁面
  

【正文】 根據(jù)培訓(xùn)對象不同,可以選擇不同的培訓(xùn)方式和內(nèi)容。應(yīng)該制定應(yīng)急疏散程序并明確線路,關(guān)鍵工作的終止或運行程序,醫(yī)護人員及患者疏散后的工作程序,救援與醫(yī)療責任,緊急情況報告程序,核心人員與部門等。6.開始透析前檢測乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等相關(guān)檢查,保留原始記錄,登記患者檢查記錄。4.對患者進行透析知識宣教,增加其對透析的了解,同時介紹透析時環(huán)境及注意事項。第二十四節(jié)透析患者接診制度 1.對于第一次開始透析的患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前由主治或主任醫(yī)師對患者進行病情評估有無透析指征,血管通路情況,制定透析處方等。第二十三節(jié)家訪談話制度。、HBV患者免疫標志物,保留原始記錄,登記患者檢查結(jié)果。,肝功能指標。:血清鐵:PTH并對患者整體情況進行評估。第二十一節(jié)血透患者常規(guī)實驗室檢查制度 ,血常規(guī)、腎功能。第二十節(jié)消毒隔離查對制度,外勤班檢查登記。(3)透析床單:必須一人一用一更換,做好終未消毒。透析液的吸頭每天清水清洗,將殘留液體沖凈、擦干,如遇有血跡用2000mg/l消毒液擦拭,清水沖洗、擦干。對反滲水出口及透析液的入口、出口,每月采樣,作細菌監(jiān)測,符合要求方可使用,并有記錄。(1)透析水的檢測與管理:按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》,透析水每月做細菌培養(yǎng)1次,定時測定內(nèi)毒素。9.污染的隔離衣、帽、鞋、被單、被套等被服類均應(yīng)做好預(yù)消毒,再送洗衣房清洗。7.接待參觀要限制人數(shù),并事先取得聯(lián)系,嚴禁非本室人員擅自入內(nèi)。6.進入血透室必須嚴格遵守透析室各項規(guī)定,按規(guī)定通道出入并更換鞋子、帽子,進污染區(qū)必須衣帽鞋穿戴整齊,操作時戴口罩、戴一次性手套。、物體表面、工作人員手的采樣,細菌總數(shù)的檢測,并做好登記。,將與管理目標及護理獎懲考核掛鉤。,積極組織分析討論,以吸取教訓(xùn),并制定防范措施。,當事人填寫書面《醫(yī)療不良事件報告表》記錄事件發(fā)生的具體時間、地點、過程、采取的措施等內(nèi)容,一般不良事件要求24~48h內(nèi)報告,事件重大、情況緊急者應(yīng)在處理的同時口頭上報告相關(guān)上級部門。第十八節(jié)不良事件報告處置制度。4.發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及時報告相關(guān)部門。不得將包裝破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。第十七節(jié)一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品及消毒器材的管理制度1.專人負責建立登記賬冊,記錄每次到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號等。6.嚴格物資領(lǐng)用制度,物資出入要有一定手續(xù),建立臺帳。4.每次認真檢查清點供應(yīng)商的貨物,發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)品疑問及時與供應(yīng)商聯(lián)系及時處理。2.掌握每月消耗情況,易損耗材保持一定的庫存量,以保證臨床工作正常運轉(zhuǎn)。當天未用完的B液應(yīng)廢棄。7.透析液成分及濃度測定每月一次,檢查記錄。6.每周至少更換或消毒一次容器。有記錄。3.透析液配置環(huán)境應(yīng)在透析室清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域,周圍無污染源,每班對環(huán)境清潔消毒一次。9.每天一次軟水硬度及游離氯檢測記錄 第十五節(jié)透析液配置室制度1.購買的濃縮液和干粉,應(yīng)具有相關(guān)證件。7.每月一次透析用水內(nèi)毒素檢測記錄。5.每臺水處理機建立獨立的工作檔案,每天記錄運行狀態(tài)。3.每月或根據(jù)廠家要求對水處理系統(tǒng)及管路進行消毒,有記錄。第十四節(jié)水處理間制度1.根據(jù)廠家說明做好維護保養(yǎng)記錄。5.透析期間密切觀察機器運轉(zhuǎn)情況,如發(fā)現(xiàn)異常報警及時與工程師聯(lián)系。3.當患者出現(xiàn)熱源反應(yīng)應(yīng)及時通知醫(yī)生并做好處理工作。、污染區(qū)吸煙、進食、會客等第十三節(jié)血透室安全管理差錯事故防范制度1.各班上機前嚴格檢查管路及透析器,嚴防破損,并做好三查七對。、血路管道時,應(yīng)穿戴好隔離衣、塑料圍裙、袖套、手套、防護面具等,加強自我保護。、褲、鞋,進入血透室時穿隔離衣,戴工作帽。每二年參加醫(yī)院組織的體格檢查。第十二節(jié)血透室工作人員自身防護制度 ,必須做肝功能及肝炎相關(guān)抗原、抗體檢測,患有慢性 肝炎及遷延性肝炎者不調(diào)入血透室工作。標識清洗、醒
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