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asco2008肺癌研究進展-文庫吧資料

2024-10-05 15:04本頁面
  

【正文】 78 98 = 輸注血小板 5 19 = 第十四頁,共三十三頁。 Gronberg等臨床研究 2024ASCO上發(fā)表了挪威肺癌研究組一 項 Ⅲ 期隨機臨床研究結(jié)果比較培美曲塞聯(lián)合 卡鉑和吉西他濱聯(lián)合卡鉑治療 Ⅲ B/Ⅳ NSCLC 的療效 ,75歲用 75%的劑量 ,培美曲塞組補充 葉酸 .VitB12 第十二頁,共三十三頁。 ★ 培美曲塞單藥在一線治療的作用在研究中。 ★ 第三代含鉑方案是晚期 NSCLC一線治療的標(biāo)準(zhǔn)方案 ,對于 PS佳的患者,可延長生存期,改善生活質(zhì)量。 目前 Ⅲ B期的標(biāo)準(zhǔn)治療仍是同步放化療 .關(guān)于誘導(dǎo)和穩(wěn)固化療在局部晚期 NSCLC 多學(xué)科綜合治療中的地位尚有待于更多臨床試驗的驗證。 Carter等報道與未行穩(wěn)固治療者相比,穩(wěn)固治療的療效反而差, , 3年生存率 34%對 23%。 過去 15年的共識: 現(xiàn)在面臨的問題:哪種模式的化放療最具有優(yōu)勢? 誘導(dǎo)化療 → 同期化放療 同期化放療 → 穩(wěn)固化療 第八頁,共三十三頁。最后得出的結(jié)論為:對于可手術(shù)切除的 NSCLC患者,化療的時機〔術(shù)前化療或術(shù)后化療〕對 DFS和 OS無影響。 可手術(shù)切除的 NSCLC 學(xué)者 31項隨機對照研究間接比較了術(shù)前和術(shù)后化療的價值。 NSCLC的術(shù)后化療 法國學(xué)者 T Le Chevalier領(lǐng)導(dǎo)的 IALT研究是迄今為止關(guān)于術(shù)后輔助化療的最大樣本量的隨機對照研究,本屆ASCO年會公布了該研究 。 S9900研究的生存結(jié)果 終點指標(biāo) PC術(shù)前化療組 180N 單手術(shù)組 174N P值 中位無進展生存期(月) 33 21 HR= () P= 3年無進展生存率(%) 47 38 5年無進展生存率(%) 42 32 中位生存期(月) 75 46 3年生存率(%) 62 57 HR= () P= 5年生存率(%) 50 43 結(jié)論: 紫杉醇 +卡鉑術(shù)前化療與單獨手術(shù)相比,有 提高生存的趨 勢 。 第三頁,共三十三頁。 2024年肺癌治療熱點 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)一科
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