不明原因消化道出血-文庫吧資料
2024-10-04 12:18本頁面
【正文】 金標(biāo)準(zhǔn)，而增強(qiáng) CT掃描和彩色超聲檢查是輔助的檢查手段。 胰性出血、膽道出血、主動(dòng)脈腸瘺以及食管外靜脈曲張出血〔胃、小腸和結(jié)腸〕等。血管病變國外報(bào)道占 510％，可見于慢性腎功能不全或腎功能衰竭、瓣膜性心臟病、充血性心力衰竭等 第十二頁，共二十頁。 第十一頁，共二十頁。 小腸和腸外來源的 OGIB〔如胰膽管〕是內(nèi)鏡難以到達(dá)的部位，這些“特殊部位〞的病變常成為OGIB的病因。 第十頁，共二十頁。 OGIB病因與年齡 年齡對(duì)于鑒別不明原因消化道出血的病因有一定的意義： 40歲的患者 :多見于小腸腫瘤如小腸淋巴瘤、類癌、小腸〔 Meckel〕憩室、 Dieulafoy病〔胃粘膜下恒徑動(dòng)脈畸形引起的出血〕、遺傳性息肉病、克羅恩病、腸型過敏性紫癜或復(fù)合型過敏型紫癜等。 〔四〕腸道外來源 ? 膽道出血，胰腺出血等：經(jīng)膽管或胰腺管流入腸道。 〔二〕下消化道來源 ? ：憩室，缺血性腸病，潰瘍性結(jié)腸炎，其他腸炎，感染〔寄生蟲感染如鉤蟲等、結(jié)核性小腸結(jié)腸炎、阿米巴病、巨細(xì)胞病毒等〕 ? ：肛裂、痔瘡 第七頁，共二十頁。 ?：十二指腸炎，口炎性腹瀉， Meckel憩室，Crohn病等。 第五頁，共二十頁。 第四頁，共二十頁。 ? 病變可能位于內(nèi)鏡難以到達(dá)的部位 ,如 Treitz 韌帶遠(yuǎn)端、空
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