下呼吸道感染細菌學檢驗操作規(guī)范-文庫吧資料
2024-10-04 11:47本頁面
【正文】 器攪拌混勻，3000r／rain離心l0min，棄上清液，取沉淀物接種培養(yǎng)基。如發(fā)現(xiàn)酵母樣菌或菌絲或孢子，應做出相應報告和真菌學檢查。合格的標準見表3。 三、實驗室檢查(一)肉眼觀察 觀察痰液的顏色、粘度、有無血絲和是否呈膿性，如見有顆粒存在，則應注意可能與放線菌屬及奴卡菌屬感染有關。運送不符合規(guī)定標本采集后送檢時間超過2h拒收。標本涂片細胞學檢查白細胞數(shù)10／低倍鏡和鱗狀上皮細胞數(shù)25/低倍鏡，提示該標本已污染正常菌群，建議重送標本。標本標識必須唯一，并與申請單相符，未標明采集時間、部位或檢驗要求等拒收。 表2 下呼吸道細菌學培養(yǎng)標本驗收與拒收厭氧菌培養(yǎng)呼吸道定植有大量的正常菌群，咽試子、咳痰、吸出的分泌物厭氧菌培養(yǎng)無意義。 (二)標本驗收 遇有不合格標本，應及時與臨床聯(lián)系，報告不合格標本拒收的具體理由。3．小兒取痰法 用彎壓舌板向后壓舌，將拭子伸入咽部，小兒經壓舌刺激咳嗽時，可噴出肺部或氣管分泌物粘在拭子上送檢。標本應盡快送檢，不能及時送檢的標本，室溫保存≤2h。盡可能在用抗菌藥物之前采集標本。臨床呼吸道標本中常見分離細菌見表1表1 呼吸道標本中的常見分離細菌革蘭陽性菌革蘭陰性菌草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌韋榮球菌表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、其他葡萄球菌腦膜炎奈瑟菌、其他奈瑟菌微球菌、消化鏈球菌、消化球菌、卡他莫拉菌腸球菌肺炎克雷伯菌及其他克雷伯菌真桿菌、丙酸桿菌、乳酸桿菌沙雷菌、變形桿菌放線菌、奴卡菌、結核分枝桿菌大腸埃希菌及其它腸桿菌科細菌白喉棒狀桿菌、類白喉棒狀桿菌百日咳鮑特菌、不動桿菌念珠菌銅綠假單胞菌及其他假單胞菌屬細菌、嗜肺軍團菌、氣單胞菌流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌擬桿菌、梭桿菌二、標本采集本室必須注意生物安全防護。病原體有細菌、病毒、衣原體、支原體、真菌、立克次體和原蟲等。下呼吸道感染細菌學檢驗操作規(guī)范一、相
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