7膝骨關節(jié)炎的評定與康復-文庫吧資料
2024-10-04 05:19本頁面
【正文】 ? 閾值測量法 ? 視覺模型法 第二十九頁，共四十九頁。 ? 膝 AROM90176。 三、肌力評定 股四頭肌 腘繩肌肌力 第二十七頁，共四十九頁。 康復評定 一、疼痛評定： 采用視覺模擬評分指數〔 visual analogous score or scale,VAS〕 結果判斷： 03 輕度疼痛 47 中度疼痛 810 重度疼痛 第二十五頁，共四十九頁。 滿足 1+2條或 1+3＋ 5＋ 6條或 1+4+5+6條者，可診斷膝關節(jié) OA。 滿足 1+2+3+4條或 1+2+5條或 1+4+5者，可診斷為膝關節(jié) OA。 第二十三頁，共四十九頁。 ?一般只把具有臨床病癥的病人才診斷為 OA，僅有影像學改變而無病癥者，通常稱為影像學 OA。 關節(jié)鏡下觀 第二十二頁，共四十九頁。 膝關節(jié) OA： X線平片 第二十頁，共四十九頁。 ?MRI：可顯示早期軟骨病變及半月板、韌帶等關節(jié)結構的異常，有利于 OA的早期診斷?！矅乐卣哧P節(jié)面萎陷、變形和半脫位〕 CT：可顯示 X線檢查不能顯示的一些關節(jié)重疊結構。 第十七頁，共四十九頁。 類風濕因子和自身抗體：陰性。 二、體 征 (一 )壓痛 (二 )關節(jié)膨大 (三 )關節(jié)摩擦感 (四 )關節(jié)活動受限 (五 )關節(jié)畸形 (六 )其它：肌肉萎縮和肌無力亦較常見 第十六頁，共四十九頁。 四、病 理 (一 )關節(jié)軟骨 (二 )軟骨下骨 (三 )滑膜 (四 )關節(jié)囊及周圍肌肉 第十四頁，共四十九頁。 ? 肌力低下 ? 內分泌紊亂 ? 骨質疏松 ? 關節(jié)軟骨代謝異常 第十二頁，共四十九頁。 OA發(fā)生的根本原因可能與胰島素樣生長因子 1(IGF1)水平的升高和紊亂有關。 第十頁，共四十九頁。 (2)動物實驗證實：抗原抗體在補體介導 下對軟骨具有損傷作用。 (1)關節(jié)損傷 (2)機械應力因素 第九頁，共四十九頁。 (2)有 OA家族史者，其本人發(fā)生 OA的危 險性增高。 (1)研究說明：遺傳因素與遠端指間關 節(jié) OA〔 Heberden結節(jié)〕的發(fā)生有關。 二、分 類 第六頁，共四十九頁。
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