【正文】 寧注射液、丹參注射液、參麥注射液等靜脈點(diǎn)滴。用法：水煎服，日二劑~三劑?；痉剿帲呵逦翑《撅嫾訙p。（四）氣營(yíng)（血）兩燔臨床表現(xiàn)：壯熱煩躁，夜寐不安，間有譫語，吐血、衄血、便血、尿血，或發(fā)斑，舌絳，苔黃少津，脈細(xì)數(shù)。用法：水煎服，日二劑~三劑。方藥: 犀角地黃湯合生脈散加減。（三）毒損脈絡(luò)臨床表現(xiàn)：高熱，或伴皮膚斑疹，便血，或見咯血，尿赤，小便不利，舌質(zhì)暗紅，伴瘀斑等，舌苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。中成藥：金振口服液、抗病毒口服液、藍(lán)芩口服液等。用法：水煎服，日一劑~二劑。（二）毒壅肺胃臨床表現(xiàn)：壯熱不退，汗出，煩躁口渴，頭痛，面紅，惡心或嘔吐，納差，腹痛，便秘，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈洪大或脈緩。加減：；腹瀉加黃連；；、杏仁、前胡；、舌苔膩者加藿香、蒼術(shù)、蘇葉；。金銀花、連翹、荊芥穗、蘆根、白茅根、薄荷、赤芍、粉葛根、黃芩、生甘草。治法：辛涼解毒，疏風(fēng)透邪。 國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織中醫(yī)藥防治傳染病專家委員會(huì)專家與來自河南信陽市商城、山東蓬萊、廣東省等地的中醫(yī)藥一線專家，對(duì)近年來蜱蟲傳播疾病病例的中醫(yī)證候特點(diǎn)、核心病機(jī)進(jìn)行了研討，總結(jié)了既往的相關(guān)救治經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為本病屬于中醫(yī)“瘟疫”范疇，初起邪犯肺衛(wèi)，衛(wèi)氣同病，毒邪壅盛，毒損脈絡(luò)，重癥可表現(xiàn)為氣營(yíng)（血）兩燔，若熱勢(shì)鴟張，敗壞形體，可導(dǎo)致正衰邪陷，中醫(yī)藥應(yīng)早期介入，根據(jù)本病的不同階段辨證施治。在搶救或護(hù)理危重病人時(shí)，尤其是病人有咯血、嘔血等出血現(xiàn)象時(shí)，醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免與病人血液直接接觸。醫(yī)護(hù)人員和看護(hù)人接觸病人時(shí)應(yīng)當(dāng)采取通用防護(hù)（Universal precaution ）措施。五、出院標(biāo)準(zhǔn)體溫正常、癥狀消失、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)基本正?；蛎黠@改善后，可出院。同時(shí)注意基礎(chǔ)疾病的治療。體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示利巴韋林對(duì)該病毒有抑制作用，臨床上可以試用。有明顯出血或血小板明顯降低（如低于30109/L）者，可輸血漿、血小板。不能進(jìn)食或病情較重的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充熱量，保證水、電解質(zhì)和酸堿平衡，尤其注意對(duì)低鈉血癥患者補(bǔ)充?；颊邞?yīng)當(dāng)臥床休息，流食或半流食，多飲水。應(yīng)當(dāng)與人粒細(xì)胞無形體病等立克次體病、腎綜合征出血熱、登革熱、敗血癥、傷寒、血小板減少性紫癜等疾病相鑒別。（2）病例標(biāo)本檢測(cè)新型布尼亞病毒IgG抗體陽轉(zhuǎn)或恢復(fù)期滴度較急性期4倍以上增高者；（3）病例標(biāo)本分離到新型布尼亞病毒。1. 疑似病例：具有上述流行病學(xué)史、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)且外周血血小板和白細(xì)胞降低者。三、診斷與鑒別診斷（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)。1．新型布尼亞病毒IgM抗體（尚在研究中）。2．血清中分離新型布尼亞病毒。（四）病原學(xué)檢查。（三） 生化檢查。（二） 尿常規(guī)檢查。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，109/L，109/L以下，嗜中性粒細(xì)胞比例、淋巴細(xì)胞比例多正常。絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，既往有基礎(chǔ)疾病、老年患者、出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、出血傾向明顯、低鈉血癥等提示病重，預(yù)后較差。查體常有頸部及腹股溝等淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛、上腹部壓痛及相對(duì)緩脈。急性起病，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫多在38℃以上，重者持續(xù)高熱，可達(dá)40℃以上，部分病例熱程可長(zhǎng)達(dá)10天以上。隨著臨床經(jīng)驗(yàn)積累以及對(duì)本病認(rèn)識(shí)的深入，將進(jìn)一步修訂完善。應(yīng)當(dāng)通過開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行環(huán)境清理，必要時(shí)采取滅殺蜱等措施，降低生產(chǎn)、生活環(huán)境中蜱等傳播媒介的密度。蜱防制宣傳要點(diǎn)見附件6。（四）做好公眾健康教育，提高防病知識(shí)水平。各省級(jí)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)當(dāng)盡快建立對(duì)該病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。（三）加強(qiáng)檢測(cè)，提高實(shí)驗(yàn)室診斷能力。（二）開展各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員培訓(xùn)，提高防治能力。對(duì)病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的環(huán)境和物品，可采取高溫、高壓、含氯消毒劑等方式進(jìn)行消毒處理。六、預(yù)防控制措施（一）加強(qiáng)病例管理，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。五、流行病學(xué)調(diào)查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到病例報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)按照《流行病學(xué)調(diào)查方案》（附件5），立即組織專業(yè)人員開展流行病學(xué)調(diào)查，追溯可能的感染來源，調(diào)查傳播途徑及相關(guān)影響因素，填寫《流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表》（見附件5附表），并錄入至EpiData數(shù)據(jù)庫（中國(guó)疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站下載），由省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每月月底收集匯總本省(區(qū)、市)數(shù)據(jù)庫，并及時(shí)上報(bào)至中國(guó)疾病預(yù)防控制中心郵箱cdczfb。采集后應(yīng)當(dāng)將標(biāo)本置于防漏容器中送檢，注意不要污染容器的外表，并做好相應(yīng)的消毒。在標(biāo)本采集、運(yùn)輸及實(shí)驗(yàn)室工作過程中，要按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定，做好生物安全工作。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)若無條件進(jìn)行檢測(cè)，應(yīng)當(dāng)將標(biāo)本運(yùn)送至上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展檢測(cè)工作。若診斷需要，當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)可協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集恢復(fù)期標(biāo)本進(jìn)行抗體滴度對(duì)比檢測(cè)。符合《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》要求的，按照相應(yīng)的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似或確診病例時(shí)，暫參照乙類傳染病的報(bào)告要求于24小時(shí)內(nèi)通過國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，但既往有基礎(chǔ)疾病、老年患者、出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、出血傾向明顯、低鈉血癥等提示病重，預(yù)后較差。查體常有頸部及腹股溝等淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛、上腹部壓痛及相對(duì)緩脈。急性起病，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫多在38℃以上，重者持續(xù)高熱，可達(dá)40℃以上，部分病例熱程可長(zhǎng)達(dá)10天以上。（三）臨床表現(xiàn)。尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。目前，已從病例發(fā)現(xiàn)地區(qū)的蜱中分離到該病毒。4. 傳播途徑。3. 人群分布。2. 發(fā)病季節(jié)。1. 地理分布。布尼亞病毒科病毒抵抗力弱，不耐酸、易被熱、乙醚、去氧膽酸鈉和常用消毒劑及紫外線照射等迅速滅活。病毒基因組末端序列高度保守，與白蛉病毒屬其他病毒成員相同，可形成鍋柄狀結(jié)構(gòu)。新發(fā)現(xiàn)的病毒屬于布尼亞病毒科（Bunyaviridae）白蛉病毒屬（Phlebovirus），病毒顆粒呈球形，直徑80100 nm，外有脂質(zhì)包膜，表面有棘突。（三）指導(dǎo)各地做好預(yù)防發(fā)熱伴血小板減少綜合征的公眾健康教育工作。一、目的（一）指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展發(fā)熱伴血小板減少綜合征的診斷和治療，及時(shí)報(bào)告病例并做好個(gè)人防護(hù)工作。由于該病毒命名和進(jìn)一步確認(rèn)工作還在進(jìn)行之中，暫以發(fā)熱伴血小板減少綜合征命名此病毒感染所致疾病。2010年5月，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心在湖北、河