妊娠合并急性脂肪肝-文庫吧資料
2024-10-03 07:40本頁面
【正文】 AFLP診斷要點(diǎn) 發(fā)病時(shí)間：多發(fā)生于初孕婦，妊娠 3038周常見。 第十一頁，共二十頁。 影像學(xué)檢查 ? B超 肝內(nèi)彌漫性高密度區(qū)，回聲強(qiáng)弱不均，呈現(xiàn)雪花狀，呈脂肪肝波型。 ? 病理特點(diǎn)是：肝臟呈彌漫性的脂肪變性，肝細(xì)胞腫脹，胞質(zhì)內(nèi)充滿脂肪滴，肝小葉結(jié)構(gòu)較完整，無明顯的肝細(xì)胞壞死及炎癥反響。 第九頁，共二十頁。 實(shí)驗(yàn)室檢查 血清白蛋白減少 低血糖，甚至可低于 肌酐、尿素氮升高 血尿酸升高，早期診斷有幫助 凝血功能障礙， DIC，血小板減少，纖維蛋白原減少，凝血酶原時(shí)間延長， FDP增多?？梢娪准t細(xì)胞，來源于肝內(nèi)骨髓外造血灶，這一特征是診斷 AFLP的敏感指標(biāo)。 第七頁，共二十頁。 臨床表現(xiàn) 不同程度的意識(shí)障礙，主要急性肝衰表現(xiàn)，黃疸加深后精神錯(cuò)亂，嗜睡、昏迷。 臨床表現(xiàn) AFLP導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)，胎死宮內(nèi)后病情急劇惡化； 全身出血傾向； 肝腎綜合征，腎功能衰竭，表現(xiàn)為少尿、無尿、急性氮質(zhì)血癥。 臨床表現(xiàn) 多
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