后循環(huán)缺血共識(shí)-文庫吧資料
2024-10-03 03:18本頁面
【正文】 損害 交叉表現(xiàn) 第二十七頁，共四十四頁。 Main clinical performance of PCI ? PCI的常見臨床病癥包括頭暈、眩暈、肢體或頭面部的麻木、肢體癱瘓、感覺異常、步態(tài)或肢體共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音或吞咽障礙、跌倒發(fā)作、偏盲、聲嘶，Horner綜合癥等。因此 PCI的臨床表現(xiàn)多樣，缺乏刻板或固定的形式，臨床識(shí)別較難。 Main clinical performance of PCI ?腦干是重要的神經(jīng)活動(dòng)部位，腦神經(jīng)、網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)和重要的上下行傳導(dǎo)束在其間通過。 第二十三頁，共四十四頁。 ? 〔 3〕在 203例連續(xù)的椎動(dòng)脈動(dòng)態(tài)造影中，僅 2例有因骨贅引起的動(dòng)脈側(cè)方移位。在有或無 PCI的中老年人群間，頸椎骨質(zhì)增生的程度并無顯著差異，只有血管性危險(xiǎn)因素的不同。 頸椎骨質(zhì)增生不是后循環(huán)缺血的主要原因 ?大量的臨床研究那么證明與老化有關(guān)的頸椎骨質(zhì)增生絕不是 PCI的主要危險(xiǎn)因素， 第二十二頁，共四十四頁。 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的模式 以假設(shè)或經(jīng)驗(yàn)代替證據(jù) 過去 認(rèn)為轉(zhuǎn)頭 /頸使骨贅壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致后循環(huán)缺血，由于前庭神經(jīng)核對(duì)缺血敏感，故而產(chǎn)生頭暈 /眩暈。 年齡 性別 種族 遺傳背景 家族史 個(gè)人史等 生活方式 肥胖 多種血管性危險(xiǎn)因素 不可調(diào)節(jié) 可調(diào)節(jié) PCI的危險(xiǎn)因素〔與前循環(huán)缺血相似〕 飲食、吸煙、活動(dòng)缺乏等 高血壓、糖尿病、高血脂癥、心臟病、卒中/TIA病史、頸動(dòng)脈病、周圍血管病、高凝狀態(tài)、高同型半胱氨酸血癥、口服避孕藥等。 Risk factors of posterior circulation ischemia ? PCI的危險(xiǎn)因素與前循環(huán)缺血相似，主要是不可調(diào)節(jié)的因素和可調(diào)節(jié)的因素。椎動(dòng)脈入顱處的纖維束帶、轉(zhuǎn)頸或外傷，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、遺傳疾病、顱內(nèi)感染、自身免疫性病等。 The main causes and Seizures mechanism of PCI ?穿支小動(dòng)脈病變 ，有脂質(zhì)透明病、微動(dòng)脈瘤和小動(dòng)脈起始部的粥樣硬化病變等損害， 好發(fā)于橋腦、中腦和丘腦。 最常見栓塞部位是椎動(dòng)脈顱內(nèi)段和基底動(dòng)脈遠(yuǎn)端。 動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)于椎動(dòng)脈起始段和顱內(nèi)段 ?栓塞是 PCI的最常見發(fā)病機(jī)制 ， 約占 40％。 content 六：有關(guān)后循環(huán)缺血的幾個(gè)重要認(rèn)識(shí) 五：后循環(huán)缺血的臨床研究 四、后循環(huán)缺血的治療 三、后循環(huán)缺血的臨
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