7醫(yī)保局社會保險法自查報告-文庫吧資料
2024-09-26 14:36本頁面
【正文】 品的情況。如參保患者需更換定點醫(yī)院，向醫(yī)保局提出申請并獲批準后即可更換。網銀報賬——異地安置、統(tǒng)籌區(qū)域外就診不能刷卡報賬的參保人，在報銷醫(yī)藥費用時，不需前往縣醫(yī)保經辦大廳，只須將住院發(fā)票等相關報賬資料的原件郵寄過來，工作人員經過規(guī)范的報賬流程辦理后，一周內，報銷的醫(yī)藥費就可通過網銀到賬。縣醫(yī)保局收到申報材料進行審批后，根據補償對象提供的銀行賬號將補償金通過網銀到賬。五、經辦機構服務情況打破陳規(guī)創(chuàng)新服務模式，為群眾提供方便、快捷、貼心、安全的人性化服務?！渡鐣ｋU法》實施至今，各部門齊抓共管、全社會共同參與的運行機制還不夠完善，在一定程度上制約了工作的深入開展。部分行業(yè)、企業(yè)在《社會保險法》實施過程中有抵觸情緒，態(tài)度不夠積極，甚至存在不參保、不繳費等違法行為；少數群眾雖已參保但尚未繳費或繳費不及時，給醫(yī)療、工傷、生育保險擴面征繳工作帶來很大壓力。四、醫(yī)療、工傷、生育保險繳費情況醫(yī)療、工傷、生育保險擴面征繳工作有待進一步加強。將工傷預防費用增列為基金支出項目；將一次性工傷醫(yī)療補助金、住院治療工傷期間的伙食補助費，以及到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費改由基金支付；三是我縣工傷保險參保單位多為高風險行業(yè)，這些行業(yè)傷殘事故率高，一旦發(fā)生多起工亡事故則面臨巨大支付壓力。造成這一現象的主要原因：一是《社會保險法》提高了一次性工亡補助金標準和一次性傷殘補助金標準。三、醫(yī)療、工傷、生育保險基金收支管理情況醫(yī)療、生育保險基金健康運行，統(tǒng)籌資金使用率達到上級主管部門的要求，做到了年年有結余（詳見表二）?！睂⒓勇毠めt(yī)保的對象沒有界定必須是“城鎮(zhèn)職工”
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