【正文】 責(zé)任人的行政處理意見。 第二十七條衛(wèi)生局對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案，并納入個(gè)人檔案。鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在6萬元以上的醫(yī)療糾紛，并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生院院長、分管副院長扣除當(dāng)年效益工資20%，經(jīng)查實(shí)有失職行為者，視情節(jié)予以相應(yīng)行政處分。 第二十四條二級醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度在50萬元以上（包括50萬元）的醫(yī)療糾紛，并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人應(yīng)辭職，由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的，相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人應(yīng)辭職，醫(yī)院院長、分管院長扣除當(dāng)年年終效益工資。 第六章管理者的責(zé)任 第二十二條二級醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償（賠償）額度大于5萬元（指單起，下同）并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼6個(gè)月，由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的，相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼6個(gè)月。 第二十條同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛，且均為主要責(zé)任人，應(yīng)予辭退，個(gè)人檔案轉(zhuǎn)入人才市場。第五章醫(yī)療糾紛責(zé)任人員的處理 第十五條存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理：責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下： a段、0—1萬元（包括1萬元）：25% b段、1—2萬元（包括2萬元）：20%c段、2—5萬元（包括5萬元）：15% d段、5—10萬元（包括10萬元）：10%e段、10萬元以上：5% 一、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在1萬元以內(nèi)（包括1萬元）：主要責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段； 二、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在1—2萬元（包括2萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核為基本合格，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段； 三、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在2—5萬元（包括5萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核為基本合格，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段； 四、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在5—10萬元（包括10萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核為不合格，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年，并相應(yīng)下降全部待遇，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段； 五、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在10萬元以上：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核為不合格，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年，并自費(fèi)到上級醫(yī)院進(jìn)修半年，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段+e段；第十六條可以避免的醫(yī)療糾紛：責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下：a段、0—2萬元（包括2萬元）：30% b段、2—5萬元（包括5萬元）：25%c段、5—10萬元（包括10萬元）：20% d段、10萬元以上：15% 一、補(bǔ)償（賠償）額度在2萬元以內(nèi)（包括2萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核基本合格，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段； 二、補(bǔ)償（賠償）額度在2—5萬（包括5萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核不合格，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年，并下降全部待遇，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段； 三、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)額度在5—10萬元（包括10萬元）：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核不合格，停聘3個(gè)月，期間自費(fèi)到上級醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年，并下降全部待遇，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用分為a段+b段+c段； 四、補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用額度在10萬元以上：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核不合格，停聘半年，自費(fèi)到上級醫(yī)院進(jìn)修一年，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段； 第十七條經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級事故：主要責(zé)任人停聘一年，期間自費(fèi)到上級醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔三年，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)資格證書，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段： a段、0—2萬元（包括2萬元）：35% b段、2—5萬元（包括5萬元）：30%c段、5—10萬元（包括10萬元）：25% d段、10萬元以上：20%第十八條經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為二級醫(yī)療事故：主要責(zé)任人停聘一年，期間自費(fèi)到上一級醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償（賠償）費(fèi)用為a段+b段+c段+d段：a段、0—2萬元（包括2萬元）：32% b段、2—5萬元（包括5萬元）：27%c段、5—10萬元（包括10萬元）：22% d段、10萬元以上。 第十三條有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛： 一、在整個(gè)診療護(hù)理過程中，存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛； 二、存在醫(yī)療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。 三、由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。 第十二條有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛： 一、上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的。第四章醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定 第十條醫(yī)療糾紛評析委員會應(yīng)對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書面評析意見。 評析內(nèi)容： （1）醫(yī)療糾紛的原因； （2）醫(yī)療糾紛的性質(zhì)； （3）醫(yī)療糾紛的評析結(jié)果。 三、醫(yī)療糾紛的評析 在糾紛處理終結(jié)后15日內(nèi)組織醫(yī)療糾紛評析小組進(jìn)行認(rèn)真的評析，20日內(nèi)將評析報(bào)告遞報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。 醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括以下費(fèi)用：（1）由人民法院裁定，醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償； （2）糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償；（3）糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，由醫(yī)院承擔(dān)（或免除）的醫(yī)療費(fèi)用。 二、對需進(jìn)行評析的醫(yī)療糾紛的識別 醫(yī)療單位評析小組評析對象 （1）凡發(fā)生補(bǔ)償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛（包括醫(yī)藥費(fèi)減免）；（2）雖無補(bǔ)償，但已嚴(yán)重影響本單位聲譽(yù)的醫(yī)療糾紛。第九條醫(yī)療糾紛評析工作程序 一、組織建設(shè) 建立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教、護(hù)理等有關(guān)科室負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干組成的醫(yī)療糾紛評析小組。 二、縣衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)匯總各單位的評析報(bào)告，組織有關(guān)專家進(jìn)行剖析、復(fù)評，并把評析報(bào)告提交局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。 第七條醫(yī)療糾紛發(fā)生后需縣衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的，由醫(yī)院相關(guān)職能科室填寫醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理委托書，院長或分管院長簽字后，委托市衛(wèi)生局處理，具體由縣衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)。 第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，得出初步結(jié)論，同時(shí)封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，將情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，向家屬通報(bào)、解釋，并組織力量維護(hù)工作秩序。 第二章醫(yī)療糾紛的處理與委托 第四條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作，以利糾紛及時(shí)解決。 第二條本制度適用于沿溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院。 十 一、醫(yī)療單位對醫(yī)療安全重視程度不夠，機(jī)構(gòu)、制度不健全，導(dǎo)致醫(yī)療事故糾紛頻繁發(fā)生的，追究院長、業(yè)務(wù)院長的責(zé)任，視其情節(jié)，給予必要的組織紀(jì)律處分和一定的經(jīng)濟(jì)處罰。因責(zé)任問題引起的二級以上醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在2萬元以上的，每例對責(zé)任醫(yī)院處以1：1的罰款，二級以下醫(yī)療事故糾紛或協(xié)商處理賠償金額在2萬元以