7醫(yī)院查房制度[五篇模版]-文庫吧資料
2024-09-20 18:59本頁面
【正文】 集中討論 （ 4）查房報告病歷、討論、講解時，均應(yīng)注意聲音清晰，使全體參加查房人員都能聽清楚。 （ 2）查房時各級人員應(yīng)站在自己指定的位置上。 為保證查房質(zhì)量 ，各級醫(yī)護人員應(yīng)遵守以下要求： 第 7 頁 共 11 頁 （ 1）提前安排好工作，上級醫(yī)師查房不得隨意不到，有特殊事情需報主查人批準。 （ 3）住院醫(yī)師查房。要求對所管病人進行系統(tǒng)查房 。 查房內(nèi)容： （ 1）科主任、主任醫(yī)師查房要解決疑難病歷；審核新住院危重病人的診斷和治療計劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見；進行必要的教學工作。醫(yī)師報告簡要 病歷、病情并提需要解決的問題，主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示，住院醫(yī)師應(yīng)認真做好記錄。 查房前，醫(yī)護人員要做好準備工作，如病歷、 x 線片、有關(guān)檢查報告及所需的檢查器材等?？浦魅巍⒅魅吾t(yī)師查房每周 12 次，主治醫(yī)師查房每日 1 次，住院醫(yī)師對所管病人每日至少查房 2 次。 二、三級醫(yī)師可根據(jù)患者的病情向科室負責人提出組織科室內(nèi)的病例討論；科室負責 人科根據(jù)患者的病情向醫(yī)教科提出組織院內(nèi)的病例討論。 三級醫(yī)師查房制度必須反映在查房、手術(shù)、搶救、醫(yī)療文書、值班、醫(yī)療質(zhì)量管理等方面。 如下級醫(yī)師不按規(guī)定向上級醫(yī)師匯報、請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，其責任由下級醫(yī)師負責。 具有下級醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，不能承擔上級醫(yī)師的工作職責；具有上級醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，根據(jù)科室工作安排，可有履行下級醫(yī)師的工作職責。 （ 3）三級醫(yī)師輔助指導、檢查下級醫(yī)師的工作。參與特殊疑難患者，重大搶救患者的診斷、治療、搶救及會診工作向三級醫(yī)師匯報工作，執(zhí)行三級醫(yī)師的指示。（ 2）二級醫(yī)師負責本科室或本科室一組患者的日常診療工作和危重患者的搶救工作。按照規(guī)定，及時書寫醫(yī)療文書。 一級醫(yī)師擔負基礎(chǔ)醫(yī)療工作。 第 4 頁 共 11 頁 （ 3）取得副主任醫(yī)師任職資格后的醫(yī)師，由所在科室提出、醫(yī)教科通過、主管院長簽字，獲得三級醫(yī)師任職資格。 （ 2）取得主治醫(yī)師任職資格的醫(yī)師，由所在科室提出，醫(yī)教科批準。 醫(yī)療科室聘用的三級醫(yī)師結(jié)構(gòu)應(yīng)當完整合理。 九、院領(lǐng)導以及職能部門負責人，應(yīng)有計劃有目的地定期參加各科的查房，檢查了解對患者治療情況和各方面存在的問題，及時研究解決，做好查房及改進反饋記錄。 八、查房時應(yīng)嚴肅認真，全部參加人員應(yīng)關(guān)閉手機或調(diào)為靜音，任何人不得相互私語或做小動作，保證查房的嚴肅性，以保證
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