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正文內(nèi)容

醫(yī)院三級醫(yī)師查房制度-文庫吧資料

2025-06-06 22:16本頁面
  

【正文】 查完一人將其病歷送還病歷車。查房后經(jīng)治醫(yī)師應將查房內(nèi)容詳實記載,上級醫(yī)師應對記載內(nèi)容進行核實修正并簽字確認。 (2)站位規(guī)定主任醫(yī)師站立于患者右側(cè);主治醫(yī)師站立于主任醫(yī)師右側(cè);住院醫(yī)師站立于患者左側(cè),與主任醫(yī)師相對;護士長站立于床尾;其余相關人員站于周圍,但應與主要查房人員同意方可進行。 (3)一級醫(yī)師 一級醫(yī)師每天查房≥2次,對所管患者每天上午、下午各查房一次;住院醫(yī)師對所管患者要全面負責;對新入院患者,8小時內(nèi)完成病程記錄;日常查房,每日至少有一次病程記錄;對危重患者病情必要時即時查房,必要時有病程記錄。 、時限和記錄次數(shù) (1)三級醫(yī)師 三級醫(yī)師每周查房≥2次,查房時應有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長等有關人員參加;對一般病情的新入院患者,首次查房應在患者入院48小時內(nèi)完成,78小時內(nèi)完成病程記錄;日常查房,每周至少有一次病程記錄;對危重患者病情必要時即時查房,必要時有病程記錄。 下級醫(yī)師必須執(zhí)行上級醫(yī)師指示,如下級醫(yī)師按規(guī)定向上級醫(yī)師匯報、請示或執(zhí)行了上級醫(yī)師的指示,其責任由上級醫(yī)師負責;如下級醫(yī)師不按規(guī)定向上級醫(yī)師匯報、請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,其責任由下級醫(yī)師負責。重點解決特殊疑難的患者,重大搶救患者的診斷、治療搶救及會診工作,決定非正常出院患者。輔助指導、檢查下級醫(yī)師工作,參與特殊疑難患者,重大搶救患者的診斷、治療、搶救及會診工作,向三級醫(yī)師匯報工作,執(zhí)行三級醫(yī)師的指示,決定正常出院患者。按照規(guī)定及時書寫醫(yī)療文書,向上級醫(yī)師匯報患者的病情和診療情況,執(zhí)行二級以上醫(yī)師的指示。 (
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