【正文】 C．心室收縮期末 D．快速充盈期末 E．快速射血期末 答案： E 中國(guó)最大的管理資源中心 第 8 頁 共 129 頁 2．衡量心臟泵血功能的指標(biāo) A．前負(fù)荷 B．后負(fù)荷 C．動(dòng)脈血壓的高低 D．射血分?jǐn)?shù) E． 心率 答案： D 3．大量失血時(shí)，首先發(fā)生的反應(yīng)是 A．腦和心臟的血管收縮 B．循環(huán)血液中兒茶酚胺減少 C．外周阻力降低 D．外周阻力增加 E．腎臟排出 Na＋增多 答案： D 4．冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈倒，其血液動(dòng)力學(xué)的原始因素是 A．全身血管收縮 B．心輸出量減少 C．血管容量增加 D．血流速度加速 E．血量減少 答案： C 5．在心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是 A． 快速射血期 B．等容收縮期 C．緩慢射血期 D．等容舒張期 E． 快速充盈期 答案： B 6．心輸出量是指 A．每搏輸出量 B．左、右心室輸出的總血液量 C．每分鐘左心室所泵出的血量 D．心房進(jìn)入心室的血量 E．每分鐘兩心房進(jìn)入心室的血量 答案： C 7．心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于 A．心肌是功能合胞體 B．興奮傳導(dǎo)有房室延擱 C．竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用 D．有效不應(yīng)期特別長(zhǎng) E．收縮期較短 答案： D 8．在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中， 夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高，其主要原因是 A．血管容積減少，相對(duì)血容量增多 中國(guó)最大的管理資源中心 第 9 頁 共 129 頁 B．頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激 C．頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激 D．頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低 E．頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低 答案： D 9．影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是 A．主動(dòng)脈舒張壓降低 B．體循環(huán)外周阻力減小 C．心室舒張期延長(zhǎng) D．心室收縮期延長(zhǎng) E． 心率增加 答案： C 10．中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓 在正常范圍，反映 A．右心功能不全或血容量相對(duì)過多 B．胸腔內(nèi)壓增加 C．右心功能不全或容量相對(duì)不足 D．靜脈回心血量增加 E．容量血管過度收縮 答案： E 11．引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是 A．肺循環(huán)高壓 B．體循環(huán)高壓 C．回心血量增加 D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E．紅細(xì)胞壓積增大 答案： B 12．急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是 A．血管的自身 調(diào)節(jié) B．交感神經(jīng)興奮 C．迷走神經(jīng)興奮 D．血中血管升壓素增多 E．血中血管緊張素Ⅱ增多 答案： B 13．心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是 A．心肌是功能上的合胞體 B．肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)， Ca2+貯存少 C．有效不應(yīng)期特別長(zhǎng) D．有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮 E．心肌呈 “ 全或無 ” 式收縮 答案： C 14．下列能使心輸出量增加的因素是 A．心迷走中樞緊張性增高 B．心交感中樞緊張性增高 C．靜脈回心血量減少 中國(guó)最大的管理資源中心 第 10 頁 共 129 頁 D．心室舒張末期容積減小 E．頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高 答案： B 15．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于 A．快速射血期開始時(shí) B．快速充盈期開始時(shí) C．等容舒張期開始時(shí) D．等容收縮期開始時(shí) E．減慢充盈期開始時(shí) 答案： C 16．心指數(shù)等于 A．心率每搏輸出量／體表面積 B．每搏輸出量體表面積 C．每搏輸出量 /體表面積 D．心輸出量體表面積 答案： A (17～ 18題共用題干） A． C1內(nèi)流 B． Ca2+ 內(nèi)流 C． Na+ 內(nèi)流 D． K+ 內(nèi)流 E． K+ 外流 17．竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位 0期去極化是由于 答案： B 18．浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位 0期去極化是由于 答案： C （ 19～ 20題共用題干） A．竇房結(jié) B．心房肌 C． 房室交界 D．浦肯野纖維 E． 心室肌 19． 心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是 答案： D 20．心肌自律性最高的部位是 答案： A (21～ 22題共用題干） A． 血容量不足 B． 心功能不全 ， 血容量正常 C．心功能不全或血容量相對(duì)過多 D．容量血管過度收縮 E．心功能不全或血容量不足 21．中心靜脈壓低，血壓低 答案： A 中國(guó)最大的管理資源中心 第 11 頁 共 129 頁 22．中心靜脈壓高，血壓低 答案： C 【解析】本章是生理學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。血管緊張素Ⅱ是人體內(nèi)較強(qiáng)的縮血管物質(zhì)之一。反之，當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí)，壓力感受器傳人沖動(dòng)減少，使迷走緊張減弱，交感緊張加強(qiáng)，于是心率加快，心輸出量增加，外周阻力增高，血壓回升。大多數(shù)血管只受交感縮血管神經(jīng)的單一支配，交感縮血管神經(jīng)通過去甲腎上腺素導(dǎo)致血管平滑肌收縮。心交感神經(jīng)通過去甲腎上腺素對(duì)心臟起興奮作用。 13．有效濾過壓是組織液生成和回流的動(dòng)力，有效濾過壓＝（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓） （血漿膠體滲透壓 +組織液靜水壓）。 12．微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。 11．中心靜脈壓指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力。 10．循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)足夠的血液充盈是形成動(dòng)脈血壓的前提，另外尚需具備三個(gè)因素：心臟射血，外周阻力和大動(dòng)脈彈性。 9．典型心電圖的基本波形主要包括 P波、 QRS波群、 T波。房室交界區(qū)是正常時(shí)興奮由心房傳入心室的唯一通道，興奮在房室交界處的傳導(dǎo)速度最慢，這種緩慢傳導(dǎo)使興奮在這里延擱一段時(shí)間（約需 0． 1秒）才能傳向心室，稱為房室延擱。期前收縮和代償間歇的產(chǎn)生就證實(shí)了心肌組織的這一特點(diǎn)。自律細(xì)胞的跨膜電位存在 4期自動(dòng)去極化。 6．心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位通常分為 0、 4五個(gè)時(shí)期。搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分?jǐn)?shù)。每分鐘由一側(cè)心室輸出的血量，稱每分輸出量，簡(jiǎn)稱心輸出量，它等于心率與搏出量的乘積。心臟射血的動(dòng)力來自心室收縮；心臟充盈的動(dòng)力主要來自心室舒張壓力下降對(duì)心和大靜脈造成的抽吸力，另有一部分來自心房收縮。減慢充盈期房室壓力 差減小，血流速度變慢，瓣膜的開閉同快速充盈期。等容舒張期心室內(nèi)壓力低于動(dòng)脈壓，但高于房?jī)?nèi)壓，房室瓣和動(dòng)脈瓣又都處于關(guān)閉狀態(tài)，心室內(nèi)的容積不變，壓力降低。減慢射血期心室內(nèi)的壓力略低于動(dòng)脈壓，由于慣性血液繼續(xù)流入動(dòng)脈，但速度減慢，瓣膜的開閉同快速射血期。等容收縮期室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓，但低于動(dòng)脈壓，房室瓣和動(dòng)脈瓣都處于關(guān)閉狀態(tài)，心室的容積不變，壓力增高。心率增快，心動(dòng)周期持續(xù)時(shí)間縮短，收縮期和舒張期均縮短，但舒張期的縮短更明顯。 5．器官循環(huán)：冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié)。 3．血管生理：①動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素；②中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素；③微循環(huán)的組成及作用；④組織液的生成及其影響因素。 第三章 血液循環(huán) 【考綱要求】 1．心臟的泵血功能：①心動(dòng)周期的概念；心臟泵血的過程和機(jī)制；②心臟泵血功能的評(píng)價(jià)：每搏輸出量、每分輸出量、射血分 數(shù)、心指數(shù)、心臟作功量；③心臟泵血功能的調(diào)節(jié)：每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對(duì)心泵功能的影響。 【歷年考題點(diǎn)津】 1．通常所說的血型是指 A．紅細(xì)胞膜上特異凝集素 的類型 B．紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型 C．紅細(xì)胞膜上特異受體的類型 D．血漿中特異凝集素的類型 E．血漿中特異凝集原的類型 答案： B 2．關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．運(yùn)輸物質(zhì) B．緩沖 pH C．參與機(jī)體的免疫功能 D．參與生理止血過程 E．形成膠體滲透壓，維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡 答案： E 3．一位 A型血的男子有一男一女兩個(gè)孩子，其中女孩的血清與其父的 紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，而男孩的血清與其父的紅細(xì)胞發(fā)生凝集，男孩的血型可能是 A． A型或 B型 B． A型或 AB型 C． A型或 O型 中國(guó)最大的管理資源中心 第 5 頁 共 129 頁 D． B型或 O型 E． B型或 AB型 答案： D 4．形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是 A． NaCl B．白蛋白 C．球蛋白 D．纖維蛋白 E．血紅蛋白 答案： B 5．下列屬于等張溶液的是 A． % NaCl B． %葡萄糖 C． ％ 尿素 D． 5% NaCl E． 10%葡萄糖 答案： A 6． AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含 A． A凝集原和抗 A、抗 B凝集素 B． B凝集原和抗 B凝集素 C． A凝集原和抗 B凝集素 D． B凝集原和抗 A凝集素 E． A、 B凝集原，不含抗 A抗 B凝集素 答案： E 7．紅細(xì)胞生成的基本原料是 A．鐵、維生素 B12 B．葉酸、維生 素 B12 C．蛋白質(zhì)、葉酸 D．蛋白質(zhì)、維生素 B12 E．鐵、蛋白質(zhì) 答案： E 8．獻(xiàn)血者為 A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)。 ABO血型系統(tǒng)中，根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含凝集原的種類進(jìn)行分型。 10