5旁海鎮(zhèn)衛(wèi)生院關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級達標創(chuàng)建評審工作整改情況的匯報-文庫吧資料
2024-09-07 04:10本頁面
【正文】 標準化建設和目標化管理，從而很好的提升我院的公共衛(wèi)生服務功能和預防、保健以及基本醫(yī)療服務水平，改善就醫(yī)環(huán)境，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，達到確保實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務的目標，特制訂本方案，請各科室認真貫徹執(zhí)行。 四、評審說明 我鎮(zhèn)轄區(qū)內有人口 14000 多人，醫(yī)院已建成建筑面積 1786平方米，在建平方米，人員方面達到人事部門核定的人員編制數(shù)額，人員結構方面各項指標百分比達到規(guī)定要求，符合申報 “ 一甲 ” 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準。多年來，我們主要采取了注重人才的發(fā)現(xiàn)、注重人才的培養(yǎng)、三是注重人才的挽留、四是注重人才的使用、五是注重繼續(xù)醫(yī)學教育。因此，我院在進一步加強對現(xiàn)有衛(wèi)生人才資源開發(fā)、提高衛(wèi) 第 13 頁 共 23 頁 生人才隊伍整體素質方面作了一定的工作，醫(yī)院要振興，人 才是關鍵。 （二）切實加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質量 我院在日常診療活動中，依法執(zhí)業(yè)，遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人名共和國藥品管理法》、《護士 條例》、《處方管理辦法》等各項與醫(yī)療有關的法律法規(guī)，并組織廣大職工積極學習法律法規(guī)知識，做到懂法、知法、守法、用法，依法行醫(yī)，依法辦事。 （四）農(nóng)村基本醫(yī)療服務水平不斷提高 在醫(yī)院質量控制方面，病床使用率大于 60%，出院診斷符合率大于 85%，手術前后診斷符合率達到 95%以上，護理技術操作合格率大于 85%，護理五種表格書寫合格率大于 90%，院內感染控制率達到 98%以上，門診醫(yī)療文書書寫合格率達到了 90%以上，住院病歷合格率達到 95%以上， x 光片率控制在大于 60%，廢片小于 10%，藥品及一次性醫(yī)療用品合格率達到 100%，門診抗菌素2 聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比能夠控制在 20%一下，門診激素處方百分比控制在 7%及一下，在醫(yī)院全年的總收入中藥品收入能夠控制在總收入的 60%以內，平均門診處方費用控制在 20元每張， 第 12 頁 共 23 頁 每年的均住院費用增長幅度不大于 10%。醫(yī)院組織婦幼專干協(xié)同各村保健員對轄區(qū)內各村進行每月一 次的健康教育及健康宣傳，提高廣大人民群眾無病防病、有病及時治病的意識，并宣傳倡導一些偏遠農(nóng)村進行改水改廁。公衛(wèi)科按照縣局及縣執(zhí)法監(jiān)督所的要求，對本鎮(zhèn)轄區(qū)內的餐飲衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生進行監(jiān)督檢查管理。公衛(wèi)科開展了傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病的檢測和防止工作。在醫(yī)院的文化建設和基礎建設方面，醫(yī)院各科室保持室內室外清潔衛(wèi)生，窗明桌凈，用具物品擺放整齊，溫馨舒適；醫(yī)院垃圾、污水等嚴格進行無害化處理，并對院內進行美化、綠化，各科室、各診療區(qū)標志明顯。在藥品管理上對衛(wèi)生材料、藥品的進購使用有完整的登記記錄，質量符合規(guī)定。 （二）制度建設日趨完善，內部管理逐步規(guī)范 在醫(yī)院管理制度方面，各科室各項管理制度齊全，有疾病預防控制制度、婦幼保健工作制度、醫(yī)療工作制度、藥品使用管理制度、財務管理制度等；各科室工作人員職責明確，能嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)范，各種醫(yī)療文書書寫規(guī)范完整，近幾年來未發(fā)生過預防接種事故和護理事故及二級以上醫(yī)療事故。醫(yī)院化驗室能開展血、尿、糞常規(guī)檢查以及黃疸、乙肝五項實驗和電解質、體液 ph 值測定等檢查。在手術方面能開展四肢閉合 第 9 頁 共 23 頁 性骨折復位固定、上下腹部如腹股溝斜疝和直疝、婦科、計劃生育以及其他 淺表膿腫切開引流、皮下脂肪瘤、皮脂腺囊腫切除等手術。 二、主要工作及取得的成績 （一 ）基礎設施建設成效顯著，工作條件明顯改善 五竹衛(wèi)生院在 1998 年 10 月時已被授予 “ 一甲 ” 醫(yī)院，所以在業(yè)務開展方面能夠及時、有效的處置一些常見病、多發(fā)病，如現(xiàn)場急救、心肺復蘇、外傷病人的止血急救、包扎、固定及搬運等。 （二）服務能力及對象 我衛(wèi)生院設有床位 31 張，醫(yī)院擁有 200max 光機， 100mac型臂、彩超、腦電地形圖機、全自動心電監(jiān)測儀、自動血球分析儀、半自動生化分析儀，早產(chǎn)兒培育箱，新生兒搶救臺等先進設備。全院職工文化素質較高，有本科學歷 3 人、大專學歷 25 人、中專學歷 5 人。在專業(yè)技術人員中有主治醫(yī)師 3 人、醫(yī)師 9 人、藥師 1 人、護師 3 人、檢驗師 2 人。 旁海鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2024 年 7 月 30 日 第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級達標評審自查報告文件 XX 縣區(qū)五竹衛(wèi)生院文件渭五衛(wèi)發(fā) [2024]34 號 第 7 頁 共 23 頁 簽發(fā)人：尤文林 關于上報《五竹衛(wèi)生院申報一級甲等醫(yī)院評審自 查報告》的報告 縣衛(wèi)生局： 根據(jù)《 XX 縣區(qū)衛(wèi)生局轉發(fā)省衛(wèi)生廳關于開展全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作的通知》的要求，我院由院長牽頭，積極準備，組成五竹衛(wèi)生院 “ 一甲 ” 醫(yī)院達標評審自查小組，按照《 XX 省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標準（試行）》的標準和要求，逐條逐項進行自檢自查，現(xiàn)自查報告隨文附來，請審查。 （四）服務績效 無服務績效相關統(tǒng)計記錄； 常規(guī)器械消毒無日期記錄，器械消毀無記錄，治療室消毒方式不正確； 未見機構年度報表； 中、西藥處方未分開，住院病歷記錄和病程記錄簡單，書寫潦草，病歷不及時完成。 （三）衛(wèi)生管理 未完善村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)臺帳； 無醫(yī)療核心制度、護理工作制度、藥事管理制度、院感制度； 無專人負責院管工作，污染針頭未嚴格執(zhí)行分類放置，醫(yī)療垃圾處置不合理。 旁海鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2024 年 7 月 30 日 第二篇：旁海鎮(zhèn)衛(wèi)生院關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級達標創(chuàng)建評審工 第 4 頁 共 23 頁 作整改情況的匯報旁海鎮(zhèn)衛(wèi)生院關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級達標創(chuàng)建評審工作整改情況的匯報 局醫(yī)改辦： 根據(jù)《關于印發(fā)的通知》（凱
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