【正文】 入；將縣政府縣衛(wèi)生局下?lián)艿膶ｍ?xiàng)經(jīng)費(fèi)用于中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。 （一）貫徹落實(shí)中醫(yī)藥工作的政策措施 第 16 頁(yè) 共 26 頁(yè) 將中醫(yī)藥工作納入衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和年度工作目標(biāo)，注重在基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，并認(rèn)真組織實(shí)施。 二、做法與成效 歷年來(lái)，我院十分重視中醫(yī)工作，始終堅(jiān)持中西結(jié)合的工作方針，現(xiàn)以初步形 成了中醫(yī)藥特色突出、西醫(yī)優(yōu)勢(shì)明顯、服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效、群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在保障人民群眾身體健康方面發(fā)揮了重要作用。醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)科等 20 多個(gè)臨床科室及功能科室。澧陽(yáng)鎮(zhèn)轄區(qū)人口近 20 萬(wàn)，有 25 個(gè)村衛(wèi)生室，醫(yī)院現(xiàn)有職工 270 人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 240 人，有中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員 25 人，占全院醫(yī)藥人員總數(shù)的 24％，其中副高職稱 3 人，中級(jí)職稱 10 人。 二、針對(duì)此次督導(dǎo)中我院存在的問(wèn)題，做出以下整改 高度重視首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)監(jiān)督首診醫(yī)生； 院內(nèi)定期學(xué)習(xí)培訓(xùn)，形成常規(guī)化，重視 “ 三基 ” 知識(shí)學(xué)習(xí)，每個(gè)月舉辦一次 “ 三基 ” 考試，考試成績(jī)列入年終考核分?jǐn)?shù)，與績(jī)效掛鉤； 計(jì)劃派遣相關(guān)醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，提高我院醫(yī)療服務(wù)水平； 準(zhǔn)備向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示配齊常規(guī)必備的醫(yī)療器械； 醫(yī)務(wù)人員重視相關(guān)的診療活動(dòng)記錄，院分管領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)監(jiān)督管理； 第 14 頁(yè) 共 26 頁(yè) 對(duì)產(chǎn)科出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改； 核對(duì)缺少的相關(guān)工作制度，擬在制定，裝訂成冊(cè)，且上墻在醒目位置； 加強(qiáng)村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)臺(tái)帳管理，保證固定資產(chǎn)安全，確保村衛(wèi)生工作有序開(kāi)展； 要求醫(yī)務(wù)人員，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，在診療過(guò)程中需要病情告知書(shū)的，必須有病情告知書(shū)； 設(shè)立專人負(fù)責(zé)院管工作，做好醫(yī)療垃圾規(guī)范合理處置，改進(jìn)治療室的消毒方式； 1加強(qiáng)病歷質(zhì)控管理，做到中、西藥處方分開(kāi)，住院病歷記錄和病程記錄準(zhǔn)確規(guī)范，書(shū)寫(xiě)整齊規(guī)范，病歷時(shí)完成； 1設(shè)置專用病案室，加強(qiáng)病案保管。 診療過(guò)程中無(wú)病情告知書(shū)。 （二）公共衛(wèi)生管理 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的 肺結(jié)核管理無(wú)培訓(xùn)記錄； 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查次數(shù)不夠和巡查記錄不齊。 二、針對(duì)此次督導(dǎo) 中我院存在的問(wèn)題，做出以下整改 高度重視首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)監(jiān)督首診醫(yī)生； 院內(nèi)定期學(xué)習(xí)培訓(xùn)，形成常規(guī)化，重視 “ 三基 ” 知識(shí)學(xué)習(xí)，每個(gè)月舉辦一次 “ 三基 ” 考試，考試成績(jī)列入年終考核分?jǐn)?shù)，與績(jī)效掛鉤； 計(jì)劃派遣相關(guān)醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，提高我院醫(yī)療服務(wù)水平； 準(zhǔn)備向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示配齊常規(guī)必備的醫(yī)療器械； 醫(yī)務(wù)人員重視相關(guān)的診療活動(dòng)記錄，院分管領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)監(jiān) 第 11 頁(yè) 共 26 頁(yè) 督管理； 對(duì)產(chǎn)科出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改； 核對(duì)缺少的相關(guān)工作制度，擬在制定 ，裝訂成冊(cè)，且上墻在醒目位置； 加強(qiáng)村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)臺(tái)帳管理，保證固定資產(chǎn)安全，確保村衛(wèi)生工作有序開(kāi)展； 要求醫(yī)務(wù)人員，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，在診療過(guò)程中需要病情告知書(shū)的，必須有病情告知書(shū)； 設(shè)立專人負(fù)責(zé)院管工作，做好醫(yī)療垃圾規(guī)范合理處置，改進(jìn)治療室的消毒方式； 1加強(qiáng)病歷質(zhì)控管理，做到中、西藥處方分開(kāi)，住院病歷記錄和病程記錄準(zhǔn)確規(guī)范，書(shū)寫(xiě)整齊規(guī)范，病歷時(shí)完成； 1設(shè)置專用病案室，加強(qiáng)病案保管。 診療過(guò)程中無(wú)病情告知書(shū)。 （二）公共衛(wèi)生管理 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的肺結(jié)核管理無(wú)培訓(xùn)記錄； 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查次數(shù)不夠和巡查記錄不齊。我院積極采取引進(jìn)來(lái)、送出去的辦法，定期組織臨床技術(shù)骨干到省、市、區(qū)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，做好在職衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)教育。五是加大投入，增加設(shè)備，改善醫(yī)院環(huán)境，為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù)。一是進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。一是進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，明確公共衛(wèi)生服務(wù)的職能，把公共衛(wèi)生服務(wù)工作做到實(shí)處；二是加強(qiáng)鄉(xiāng)村服務(wù)一體化管理，落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室 “ 五統(tǒng)一 ” ；三是加強(qiáng)居民健康檔案建立及動(dòng)態(tài)管理。 五、今后工作的打算 通過(guò)專家評(píng)審，對(duì)指出的問(wèn)題，下一步，我院將采取得力措施，加強(qiáng)整改，逐條逐項(xiàng)分解細(xì) 化到每個(gè)科室、每個(gè)職工，限期整改。 （三）新生兒醫(yī)療設(shè)備不齊全。村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施簡(jiǎn)陋，達(dá)不到甲級(jí)村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。積極組織本院職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)各 項(xiàng) 6 規(guī)章制度，建立和完善了目標(biāo)考核、獎(jiǎng)懲、內(nèi)外監(jiān)督管理辦法、運(yùn)作流程等。截止 2024 年 9 月 30 日我院病床使用率達(dá) %，治愈率 %，出院診斷符合率達(dá) 92%，手術(shù)前后診斷符合率達(dá) 100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá) 91%，護(hù)理五種表格書(shū)寫(xiě)合格率達(dá) 95%，院內(nèi)感染控制率達(dá) 100%，住院病歷合格率達(dá)97%，甲級(jí) x 光片率達(dá) 96%，廢片控制在 4%，藥品、一次性醫(yī)療用品合格率達(dá) 100%，門(mén)診處方藥品平均費(fèi)用 15 元 /張左右，中醫(yī)藥門(mén)診人次占全院門(mén)診人次的 31%，同比 2024 年，今年住院平均費(fèi)用降低了 %。我院現(xiàn)能開(kāi)展放射診療、 b 超檢 查診斷、心電圖檢查、三大常規(guī)、肝功及乙肝三系統(tǒng)等業(yè)務(wù)。我院對(duì)闌尾炎、剖腹產(chǎn)、會(huì)陰裂傷縫合、計(jì)劃生育、人工終止妊娠等手術(shù)均能開(kāi)展。目前我院能開(kāi)展區(qū)域內(nèi) 24 小時(shí)急診急救工作，在業(yè)務(wù)方面對(duì)創(chuàng)傷、休克、循環(huán)呼吸功能衰竭及內(nèi)、外、婦、兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難雜癥等疾病進(jìn)行處理；對(duì)傳染 5 病、地方病進(jìn)行診療及消毒隔離；并運(yùn)用中醫(yī)藥方法診治慢性病、常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難雜癥，我院配備中藥飲片 400 余種。區(qū)外住院總費(fèi)用 元，報(bào)銷費(fèi)用 ，自 付費(fèi)用 。 2024 年，本院住院 620 人次，住院總費(fèi)用是 元，平均費(fèi)用 ，報(bào)銷費(fèi)用 元，自付費(fèi)用 元；區(qū)外住院患者 436 人，總費(fèi)用 元，平均費(fèi)用 元，報(bào)銷 元，自付費(fèi)用 元。 健康教育 根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，我院積極組織人員宣傳教育，舉辦健康宣傳板報(bào)兩期，并開(kāi)展健康教育講座 3 次，發(fā)放健康教育手冊(cè)一萬(wàn)余冊(cè)，使我轄區(qū)群眾防病知識(shí)明顯提高。 2024 年調(diào)動(dòng)全院職工及全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生完成居民健康檔案的建立，截至目前共建檔 15420 人，并對(duì)慢 4 性病患者進(jìn)行了系統(tǒng)管理，其中高血壓 303 人，糖尿病 33人。 （三）公共衛(wèi)生服務(wù)方面 兒童計(jì)劃免疫工作 2024年出生人數(shù) 286人，建卡率 100%，計(jì)劃免疫內(nèi)接種人次 2567 人，并在 202