【正文】 的內(nèi)容的要求。訂立和變更勞動(dòng)合同，應(yīng)當(dāng)遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則，不得違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 68 勞動(dòng)合同是勞動(dòng)者與用人單位確立勞動(dòng)關(guān)系、明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議。用人單位履行職業(yè)病危害合同告知義務(wù)時(shí)，應(yīng)把職業(yè)病危害告知作為勞動(dòng)合同的必備條款。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 65 (四 )作業(yè)場所職業(yè)健康管理 1）職業(yè)危害防治責(zé)任制度； 2）職業(yè)危害告知制度； 3）職業(yè)危害申報(bào)制度； 4）職業(yè)健康宣傳教育培訓(xùn)制度； 5）職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度； 6）員工防護(hù)用品管理制度； 7）職業(yè)危害檢測、監(jiān)測和評(píng)價(jià)管理制度； 8）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理制度； 9）崗位職業(yè)健康操作規(guī)程； 10）職業(yè)病危害事故的處置及報(bào)告制度； 11）應(yīng)急管理制度； 12）職業(yè)健康考核獎(jiǎng)懲制度； 13）職業(yè)健康檔案管理制度。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 64 (3)健康監(jiān)護(hù)指標(biāo) ①有毒有害作業(yè)點(diǎn)環(huán)境監(jiān)測率； ②有毒有害作業(yè)員工職業(yè)健康檢查覆蓋率、合格率； ③員工患病 (包括疑似職業(yè)病、職業(yè)病、工傷 )后的診治率。企業(yè)大環(huán)境與車間內(nèi)健康狀況的好壞是企業(yè)文化的重要組成部分，優(yōu)美的環(huán)境會(huì)使人們精神振奮、激發(fā)熱情和積極性。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 63 (1)職業(yè)健康培訓(xùn)的效果評(píng)估 ① )企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和員工對(duì)所接觸到的職業(yè)危害認(rèn)識(shí)的程度，包括職業(yè)健康知識(shí)，尤其是防護(hù)知識(shí)與技能知識(shí)水平的提高； ②企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和員工預(yù)防職業(yè)病危害因素的行為改變，包括企業(yè)改善環(huán)境的經(jīng)費(fèi)投入、技術(shù)改造項(xiàng)目的多少、防護(hù)用具的配備程度，以及員工參與改善環(huán)境的程度、防護(hù)用具的使用率和正確使用率。 ②所在崗位的操作規(guī)程。 ③發(fā)生事故時(shí)的應(yīng)急救援措施。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 62 (2)職業(yè)病防治知識(shí) ①了解《職業(yè)病危害因素分類目錄》所列的行業(yè)和職業(yè)病危害因素分析，識(shí)別本單位工作場所存在的職業(yè)病危害因素，掌握其危害作用及防護(hù)措施。企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)健康培訓(xùn)，普及職業(yè)健康知識(shí)，督促勞動(dòng)者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，達(dá)到： ①通過職業(yè)健康培訓(xùn)，使勞動(dòng)者掌握職業(yè)健康的知識(shí)，提高自我健康保護(hù)意識(shí)； ②教育勞動(dòng)者自覺遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程； ③教育勞動(dòng)者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品，從而真正起到控制消除職業(yè)危害的作用。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 60 (三 )職業(yè)健康教育培訓(xùn) (3)針對(duì)勞動(dòng)者的培訓(xùn) :總結(jié)近年來發(fā)生職業(yè)病的原因之一，就是勞動(dòng)者對(duì)本工作崗位的職業(yè)危害全然不知，不懂得如何去保護(hù)自己。 (1)針對(duì)用人單位負(fù)責(zé)人的培訓(xùn) :企業(yè)的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康培訓(xùn)，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)，依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 59 (三 )職業(yè)健康教育培訓(xùn) 《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（總局令〔 2023〕第47號(hào)）規(guī)定了企業(yè)的 主要負(fù)責(zé)人 和職業(yè)衛(wèi)生 管理人員應(yīng)當(dāng) 具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)相適應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和管理能力，并 接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn) 。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 58 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 (4)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)程序 ①用人單位應(yīng)當(dāng)向所在地主管行政部門申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目； ②主管行政部門受理申報(bào)，并根據(jù)需要進(jìn)行現(xiàn)場核實(shí)； ③主管行政部門應(yīng)當(dāng)在收到申報(bào)材料后 5個(gè)工作日之內(nèi)，出具《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)回執(zhí)》。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 57 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 (2)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)內(nèi)容 ①用人單位的基本情況； ②工作場所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強(qiáng)度； ③產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料； ④職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施，應(yīng)急救援設(shè)施。其中，職業(yè)病危害項(xiàng)目是指存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的項(xiàng)目，職業(yè)病危害因素按照衛(wèi)生部發(fā)布的《職業(yè)病危害因素分類目錄》確定。 (5)生產(chǎn)經(jīng)營單位有關(guān)事項(xiàng)發(fā)生重大變化，未按照規(guī)定申報(bào)變更的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，可以并處 1萬元以上 3萬元以下罰款。生產(chǎn)經(jīng)營單位下列事項(xiàng)發(fā)生重大變化的，應(yīng)當(dāng)按照本條規(guī)定向原申報(bào)機(jī)關(guān)申報(bào)變更： ①進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)的，在建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收之日 起 30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)； ②因技術(shù)、工藝或者材料發(fā)生變化導(dǎo)致原申報(bào)的職業(yè)危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生 重大變化的，在技術(shù)、工藝或者材料變化之日起 15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)； ③生產(chǎn)經(jīng)營單位名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的，在發(fā)生變化之日起 15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。生產(chǎn)經(jīng)營單位通過“作業(yè)場所職業(yè)危害申報(bào)與備案管理系統(tǒng)”進(jìn)行電子數(shù)據(jù)申報(bào)，同時(shí)將《作業(yè)場所職業(yè)危害申報(bào)表》加蓋公章并由生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負(fù)責(zé)人簽字后，連同有關(guān)資料一并上報(bào)所在地相應(yīng)的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 52 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 (1)生產(chǎn)經(jīng)營單位申報(bào)職業(yè)危害時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交《作業(yè)場所職業(yè)危害申報(bào)表》和下列有關(guān)資料： ①生產(chǎn)經(jīng)營單位的基本情況； ②產(chǎn)生職業(yè)危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料的情況； ③作業(yè)場所職業(yè)危害因素的種類、濃度和強(qiáng)度的情況； ④作業(yè)場所接觸職業(yè)危害因素的人數(shù)及分布情況； ⑤職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施及個(gè)人防護(hù)用品的配備情況； ⑥對(duì)接觸職業(yè)危害因素從業(yè)人員的管理情況； ⑦法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他資料。生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)本單位作業(yè)場所職業(yè)危害因素進(jìn)行檢測、評(píng)價(jià)，并按照職責(zé)分工向其所在地縣級(jí)以上安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報(bào)。 企業(yè)及其作業(yè)場所符合這兩款規(guī)定的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門發(fā)給職業(yè)衛(wèi)生安全許可證，方可從事使用有毒物品的作業(yè)。企業(yè)的設(shè)立應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)法律、法規(guī)的設(shè)立條件，依法辦理有關(guān)手續(xù)，取得營業(yè)執(zhí)照。不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人不得接受產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)。企業(yè)應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。未取得職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的，不得從事使用有毒物品的作業(yè)。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 49 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 (一 )職業(yè)健康許可 《 工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（總局令第 47號(hào)） 提出了 職業(yè)衛(wèi)生安全許可證 制度，發(fā)證管理。 、管理及員工佩戴使用情況 。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 48 的主要工作內(nèi)容 職業(yè)健康管理人員 (二 )管理人員進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場檢查的主要內(nèi)容 、人員配備情況； 、落實(shí)及公布情況； ； ,如公告欄、警示標(biāo)識(shí)、警示說明； 、職業(yè)健康管理人員、從業(yè)人員的職業(yè)健康教育培訓(xùn)情況； ； 、檢測及結(jié)果公布情況； 。 。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 46 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 的主要工作內(nèi)容 職業(yè)健康管理人員 《職業(yè)病防治法》第 21條明確規(guī)定存在職業(yè)危害的企業(yè)應(yīng)設(shè)置或者指定職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)，配備專職或者兼職的職業(yè)健康管理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)危害防治工作。 用人單位可安排副職負(fù)責(zé)人分管職業(yè)病防治工作，但不因此減輕或免除主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位職業(yè)病防治工作所負(fù)的全面責(zé)任。 試運(yùn)行時(shí)限 — 試運(yùn)行時(shí)間應(yīng)當(dāng)不少于 30日，最長不得超過180日 （第二十五條） 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 45 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 的職業(yè)病防治責(zé)任 用人單位主要負(fù)責(zé)人 新《職業(yè)病防治法》在強(qiáng)調(diào)用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任的同時(shí)，增加第六條，規(guī)定用人單位的主要責(zé)任人對(duì)本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)。(第六條） （衛(wèi)生部原 49號(hào)令將建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分為輕微、一般、嚴(yán)重） （建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理目錄由安監(jiān)制定，目前尚未推出） 1） 一般 的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害 預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告 應(yīng)當(dāng)向安全監(jiān)管部門 備案 ，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施由建設(shè)單位 自行 組織竣工 驗(yàn)收 ，并將驗(yàn)收情況報(bào)安全監(jiān)管部門 備案 （ 一般的 → 安監(jiān)備案，自行驗(yàn)收） 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 44 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法（總局令第 51號(hào)）與以前規(guī)定的不同點(diǎn) 2） 職業(yè)病危害 較重 的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害 預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告 應(yīng)當(dāng)報(bào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審核 ；職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工后，由 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門 組織 驗(yàn)收 ； （較重的 → 安監(jiān)審核，安監(jiān)驗(yàn)收） 3）職業(yè)病危害 嚴(yán)重 的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害 預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告 應(yīng)當(dāng)報(bào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審核 ， 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì) 應(yīng)當(dāng)報(bào) 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審查 ，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工后，由 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織 驗(yàn)收 。 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 42 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法（總局令第 51號(hào)）的歷史 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法 （衛(wèi)生部 49號(hào)令）（ ） 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生 “三同時(shí) ”監(jiān)督管理暫行辦法（草案）（ ） 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生 “三同時(shí) ”監(jiān)督管理暫行辦法（總局令第 51號(hào)）（ ） 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 43 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法（總局令第 51號(hào)）與以前規(guī)定的不同點(diǎn) “三同時(shí)”工作可以與安全設(shè)施“三同時(shí)”工作一并進(jìn)行。 ，并報(bào)省級(jí)安監(jiān)部門備案，由省級(jí)安監(jiān)部門報(bào)總局進(jìn)行登記。（第五條） 甲級(jí)：全國范圍從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)活動(dòng)； 乙級(jí)：其所在的省、自治區(qū)、直轄市從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)活動(dòng)； 丙級(jí)：其所在的設(shè)區(qū)的市從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)活動(dòng) （衛(wèi)生部原規(guī)定兩個(gè)等級(jí)） 。（第十八條） ，根據(jù)工種和崗位確定檢查項(xiàng)目，評(píng)價(jià)勞動(dòng)者是否適合從事相關(guān)作業(yè)； 在崗期間 ，定期檢查，評(píng)價(jià)健康變化，判斷勞動(dòng)者是否適合繼續(xù)從事相關(guān)作業(yè)； 離崗時(shí) ，評(píng)價(jià)勞動(dòng)者健康變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)，以分清責(zé)任。 用人單位對(duì) 未進(jìn)行離崗 時(shí)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者， 不得解除或者終止 與其訂立的勞動(dòng)合同。 (第十四條） 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 39 用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法（總局令第 49號(hào)）與以前規(guī)定的不同點(diǎn) ，用人單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)者 離崗前 30日內(nèi) 組織勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。需要復(fù)查的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)復(fù)查要求增加相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。 重要條款 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 37 用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法（總局令第 49號(hào)）的歷史 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法 （衛(wèi)生部 23號(hào)令）（ 2023） 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法（草案）（ ） 用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法 （總局令第 49號(hào)）（ ） 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 38 用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法（總局令第 49號(hào)）與以前規(guī)定的不同點(diǎn) ，是指勞動(dòng)者 上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急 的職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。 重要條款 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 36 37 第五條 用人單位申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)表》和下列文件、資料： （一）用人單位的基本情況； （二）工作場所職業(yè)病危害因素種類、分布情況以及接觸人數(shù)； （三）法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他文件、資料。 前款規(guī)定以外的其他用人單位的職業(yè)病危害項(xiàng)目，向其所在地縣級(jí)人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報(bào)。 重要條款 企業(yè)有害作業(yè)場所的管理與危害識(shí)別及控制 35 36 第四條 職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作實(shí)行屬地分級(jí)管理的原則。 職業(yè)病危害因素按照《職業(yè)病危害因素分類目錄》確定。 《作業(yè)場所職業(yè)危害申報(bào)管理辦法》每年申報(bào)一次的規(guī)定；增加了用人單位經(jīng)過職業(yè)病危害因素 檢測、評(píng)價(jià) ，發(fā)現(xiàn)原申報(bào)內(nèi)容 發(fā)生變化 的，自收到有關(guān)檢測、評(píng)價(jià)結(jié)果之日起 15日內(nèi)進(jìn)行 申報(bào) 。 重要條款 企業(yè)