【正文】 2）職業(yè)危害告知制度； 3）職業(yè)危害申報(bào)制度； 4）職業(yè)健康宣傳教育培訓(xùn)制度； 5）職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度； 6）員工防護(hù)用品管理制度； 7）職業(yè)危害檢測(cè)、監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)管理制度； 8）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理制度； 9）崗位職業(yè)健康操作規(guī)程； 10）職業(yè)病危害事故的處置及報(bào)告制度； 11）應(yīng)急管理制度； 12）職業(yè)健康考核獎(jiǎng)懲制度； 13）職業(yè)健康檔案管理制度。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 68 勞動(dòng)合同是勞動(dòng)者與用人單位確立勞動(dòng)關(guān)系、明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議。為了維護(hù)勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病危害的知情權(quán)，保障勞動(dòng)者健康，用人單位在與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù)，這是貫徹執(zhí)行職業(yè)病防治法和勞動(dòng)法有關(guān)勞動(dòng)合同的內(nèi)容的要求。公告的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。 (3)向用人單位提供生產(chǎn)設(shè)備的危害告知規(guī)定。 勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。在工作場(chǎng)所設(shè)置的應(yīng)急撤離通道應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)清楚，備有應(yīng)急照明等設(shè)施。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 74 “三同時(shí)”管理 1)預(yù)評(píng)價(jià)制度 新建、改建、擴(kuò)建的工程建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目 (以下統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目 )可能產(chǎn)生職業(yè)危害的，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，在可行性論證階段委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)評(píng)價(jià)。 建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用 (以下簡(jiǎn)稱“三同時(shí)” )。 職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收批復(fù)文件應(yīng)當(dāng)報(bào)送建設(shè)項(xiàng)目所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案。 存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)設(shè)有專人負(fù)責(zé)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素日常監(jiān)測(cè)，保證監(jiān)測(cè)系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)。不得使用不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或者已經(jīng)失效的職業(yè)危害防護(hù)用品。說(shuō)明書應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)品特性、主要成份、存在的有害因素、可能產(chǎn)生的危害后果、安全使用注意事項(xiàng)、職業(yè)危害防護(hù)和應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位對(duì)采用的技術(shù)、工藝、材料、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)知悉其可能產(chǎn)生的職業(yè)危害，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。用人單位應(yīng)當(dāng)依據(jù)行政法規(guī)的要求，根據(jù)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的類別， 確定日常監(jiān)測(cè)點(diǎn)、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、監(jiān)測(cè)方法、監(jiān)測(cè)頻率 (次 )， 建立監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，建立監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備使用管理制度和監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)公布報(bào)告制度等，設(shè)立專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的實(shí)施和管理，對(duì)主要職業(yè)病危害因素進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理職業(yè)病危害隱患。 2)職業(yè)病危害 嚴(yán)重 的用人單位，除遵守前款規(guī)定外，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu) ， 每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià) 。 用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)；對(duì)在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；對(duì)未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。應(yīng)進(jìn)行上崗前健康檢查的人員有：擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員，包括轉(zhuǎn)崗到該種作業(yè)崗位的人員；擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、職業(yè)機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè)等。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 85 4)離崗時(shí)健康檢查 勞動(dòng)者在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)病危害的作業(yè)或崗位前，應(yīng)進(jìn)行離崗時(shí)健康檢查；主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)病危害因素時(shí)的健康狀況。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 86 5)應(yīng)急檢查 當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)及時(shí)組織健康檢查。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 87 6)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)方法和檢查指標(biāo)的確定 用人單位應(yīng)委托依法取得職業(yè)健康體檢資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康檢查。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 88 1)職業(yè)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容 (1)國(guó)家有關(guān)職業(yè)病防治工作的法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)清單及有關(guān)文本； (2)職業(yè)衛(wèi)生管理方針、計(jì)劃、目標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生管理制度； (3)職業(yè)衛(wèi)生專 (兼 )職管理組織、職能及人員分工； (4)職業(yè)衛(wèi)生管理方案、程序、作業(yè)指導(dǎo)書和其他內(nèi)部文件； (5)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害管理檔案 (提供保存清單，注明保存地點(diǎn) )，包括：建設(shè)項(xiàng)目計(jì)劃任務(wù)書及批準(zhǔn)文件等；建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)書；工程改建、擴(kuò)建及維修、使用中變更的圖紙及有關(guān)材料；全套竣工圖紙、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、竣工總結(jié)；職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)委托書與預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告；職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)委托書與效果評(píng)價(jià)報(bào)告；衛(wèi)生行政部門審查意見書；衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收意見書； 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 89 (6)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害因素申報(bào)資料，包括職業(yè)病危害因素(種類、存在崗位、來(lái)源、預(yù)防策略 )清單； (7)儲(chǔ)存和使用的化學(xué)品清單，包括種類、量、使用的部位、儲(chǔ)存的部位、毒性資料、預(yù)防策略；、 (8)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)資料，包括職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)委托書，職業(yè)病危害因素檢測(cè)記錄與評(píng)價(jià)報(bào)告； (9)用人單位職業(yè)病預(yù)防控制措施技術(shù)檔案，包括工藝改革技術(shù)措施檔案、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施檔案等； (10)職業(yè)病防護(hù)用品檔案，包括工種清單，應(yīng)配備清單，實(shí)配備清單，使用情況等； (11)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料，包括職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書；職業(yè)性健康檢查工種及人員名單；職業(yè)健康檢查結(jié)果與分析報(bào)告；職業(yè)禁忌證名單及調(diào)離情況；個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案； 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 90 (12)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容、授課記錄及考核成績(jī)； (13)職業(yè)病病人檔案； (14)各種監(jiān)督文書； (15)各種設(shè)備、化學(xué)品中文說(shuō)明書； (16)職業(yè)病事故應(yīng)急救援預(yù)案及演練有關(guān)資料； (17)各種匯總資料，包括職業(yè)衛(wèi)生基本情況、生產(chǎn)工藝、有害因素分布；職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果匯總資料；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)匯總資料；職業(yè)病發(fā)病情況匯總資料；職業(yè)病人處理、安置情況匯總資料；培訓(xùn)情況匯總資料；因病缺勤情況匯總資料；職業(yè)病防護(hù)設(shè)施匯總資料；勞動(dòng)者死亡資料；職業(yè)有害因素接觸情況匯總表。 (3)借閱檔案須經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)同意，并辦理借閱手續(xù)，限期歸還。 (1)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容 ①勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史； ②相應(yīng)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果； ③職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況； ④職業(yè)病診療等健康資料。 (3)勞動(dòng)者離開用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 96 (五 )職業(yè)病防治管理經(jīng)費(fèi) 用人單位應(yīng)每年投入一定比例職業(yè)病防治管理經(jīng)費(fèi)，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本中列支，納入年度財(cái)務(wù)開支預(yù)算。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 98 職業(yè)病危害因素識(shí)別是職業(yè)病防治工作中最基本的技能，最基礎(chǔ)的工作。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 100 二、職業(yè)病危害因素的識(shí)別： 職業(yè)病危害因素的識(shí)別方法有許多種 , 職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查是基礎(chǔ)。 首先取得有關(guān)資料，如生產(chǎn)過(guò)程、設(shè)備情況以及有關(guān)工藝技術(shù)資料等；然后，了解化學(xué)物在生產(chǎn)過(guò)程中存在形式，熟悉生產(chǎn)工藝過(guò)程，重點(diǎn)了解每一工藝中化學(xué)物質(zhì)的存在形式，如原料、半成品、成品、輔料、副產(chǎn)品及廢棄物、夾雜物等； 要了解毒物在作業(yè)環(huán)境中存在形式。 識(shí)別的要點(diǎn)： 深入現(xiàn)場(chǎng)，了解實(shí)際，掌握法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn) 是什么職業(yè)病危害因素（裝置、存儲(chǔ)、運(yùn)輸） 性質(zhì)（理化、毒性） 了解生產(chǎn)工藝，掌握有關(guān)資料，分析存在、分布崗位 什么條件下可能泄露、逸出、發(fā)散、影響生產(chǎn)環(huán)境 可能的強(qiáng)度（濃度） 勞動(dòng)者暴露接觸的可能（機(jī)會(huì)）、暴露時(shí)間 可能引致的健康危害（急性、慢性、刺激，其他） 已采取的措施 ,還存在的不足（問(wèn)題） 對(duì)策（建議、補(bǔ)充：必須、應(yīng)該、建議 ? ） 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 101 二、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的識(shí)別 ： 職業(yè)病危害因素的識(shí)別的首要條件 :具備一定的專業(yè)知識(shí)和法律法規(guī)知識(shí)，要有豐富的現(xiàn)場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)，了解工藝及生產(chǎn)設(shè)備的特點(diǎn)。 勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素 勞動(dòng)組織不合理； 勞動(dòng)精神過(guò)度緊張； 勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或安排不當(dāng)； 個(gè)別器官、系統(tǒng)過(guò)度疲勞。有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的列支，按工傷社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。對(duì)遭受職業(yè)危害的從業(yè)人員，及時(shí)組織救治，并承擔(dān)所需費(fèi)用。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 94 2)檔案管理 (1)用人單位應(yīng)當(dāng)建立勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案，應(yīng)有專人對(duì)檔案的收集、整理和歸檔進(jìn)行嚴(yán)格管理，并按規(guī)定妥善保存，保障檔案的完整性、保密性。 (4)衛(wèi)生部門在執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)病危害事故的調(diào)查處理、進(jìn)行職業(yè)病診斷或鑒定過(guò)程中，用人單位有責(zé)任和義務(wù)提供相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生檔案資料。 (2)對(duì)職業(yè)病防治資料采取保密措施，沒有管理者批準(zhǔn)，均不能翻閱。常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目是指作為基本健康檢查和大多數(shù)職業(yè)病有危害因素的健康檢查都需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，特殊醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目是接觸不同有害物質(zhì)的作業(yè)人員需要檢查的項(xiàng)目。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后立即開始。 《 用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》（總局令第 49號(hào)）規(guī)定 對(duì)準(zhǔn)備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)者離崗前 30日內(nèi)組織勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。定期健康檢查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者或疑似職業(yè)病患者或勞動(dòng)者的其他健康異常改變；及時(shí)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的勞動(dòng)者；通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察勞動(dòng)者群體健康變化，評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的控制效果。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 83 2)上崗前檢查 上崗前健康檢查的主要目的是發(fā)現(xiàn)有無(wú)職業(yè)禁忌證，建立接觸職業(yè)病危害因素人員的基礎(chǔ)健康檔案。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 81 2)進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)的規(guī)定 根據(jù)新《職業(yè)病防治法》第 28條的規(guī)定，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依法從事職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)工作，接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 80 1）作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害檢測(cè)與評(píng)價(jià) 及時(shí)了解、掌握工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害，及時(shí)采取防護(hù)措施，消除或減少職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的影響，是職業(yè)病二級(jí)預(yù)防中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。貯存場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置危險(xiǎn)物品標(biāo)識(shí)。警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明設(shè)備性能、可能產(chǎn)生的職業(yè)危害、安全操作和維護(hù)注意事項(xiàng)、職業(yè)危害防護(hù)措施等內(nèi)容。 2)職業(yè)危害防護(hù)用品 企業(yè)必須為從業(yè)人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)危害防護(hù)用品，并督促、教育、指導(dǎo)從業(yè)人員按照使用規(guī)則正確佩戴、使用，不得發(fā)放錢物替代發(fā)放職業(yè)危害防護(hù)用品。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 78 1)職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位對(duì)職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修和保養(yǎng)，定期檢測(cè)其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 76 “三同時(shí)”管理 3)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)健康防護(hù)設(shè)施的竣工驗(yàn)收 建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 75 “三同時(shí)”管理