【正文】 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 6 一、職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)體系 (二 )職業(yè)健康法規(guī) 1984年發(fā)布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)防塵防毒工作的決定》 2023年下發(fā)的《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃 (20232023年 )》 2023年發(fā)布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定》 2023年施行的《安全生產(chǎn)監(jiān)管監(jiān)察職責(zé)和行政執(zhí)法責(zé)任追究的暫行規(guī)定》 可作為衛(wèi)生法律、法規(guī)和行政規(guī)章的重要補(bǔ)充。 一 職業(yè)健康法律法規(guī)體系 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 4 一、職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)體系 (一 )國(guó)家法律 《職業(yè)病防治法》是國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)職業(yè)健康的專門法律。該法是 2023年 10月 27日第九屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十四次會(huì)議審議通過(guò)， 2023年 5月 1日實(shí)施。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 7 一、職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)體系 (三 )行政規(guī)章 行政規(guī)章是指國(guó)務(wù)院各部委以及各省、自治區(qū)、直轄市的人民政府和省、自治區(qū)的人民政府所在地的市以及國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的較大市的人民政府根據(jù)憲法、法律和行政法規(guī)等制定和發(fā)布的規(guī)范性文件。 IL0的另一核心內(nèi)容就是在國(guó)家級(jí)的職業(yè)安全衛(wèi)生管理和發(fā)展中引入管理體系的理念和方法。如《安全生產(chǎn)法》第 40條是參照了國(guó)際勞工標(biāo)準(zhǔn)第 155號(hào)《職業(yè)安全健康及工作環(huán)境公約》的第 17條；《危險(xiǎn)化學(xué)品管理?xiàng)l例》參照了 170號(hào)《作業(yè)場(chǎng)所安全使用化學(xué)品公約》；《建筑法》、《建筑工程安全管理?xiàng)l例》等都是在參考了 167號(hào)《建筑業(yè)安全衛(wèi)生條約》制定的。 (二 )基本法的法律效力在憲法的法律效力下，高于其他法律規(guī)范的效力。 ，依照《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可證 。 ，組織開(kāi)展職業(yè)病防治科學(xué)研究。 主要負(fù)責(zé)人 和職業(yè)衛(wèi)生 管理人員應(yīng)當(dāng) 具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相適應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和管理能力，并 接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn) 。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 27 工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定（總局令第 47號(hào)）與以前規(guī)定的不同點(diǎn) 用人單位 發(fā)生 職業(yè)病危害事故 和發(fā)現(xiàn) 疑似、確診職業(yè)病病人后要 上報(bào) 安監(jiān) 、有關(guān)部門（第三十五、三十六條）。 ? 第二十二條 用人單位在日常的職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)或者定期檢測(cè)、現(xiàn)狀評(píng)價(jià)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素不符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)治理措施，確保其符合職業(yè)衛(wèi)生環(huán)境和條件的要求 類別 承擔(dān)單位 頻率要求 職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè) 用人單位 日常 職業(yè)危害因素檢測(cè) 具有相應(yīng)資質(zhì)的中介技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu) 每年至少進(jìn)行一次 職業(yè)危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià) 具有相應(yīng)資質(zhì)的中介技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu) 每三年至少進(jìn)行一次 重要條款 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 31 32 第三十九條 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)依法對(duì)用人單位執(zhí)行有關(guān)職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)監(jiān)督檢查下列內(nèi)容： （一）設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員情況； （二）職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程的建立、落實(shí)及公布情況； （三）主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和職業(yè)病危害嚴(yán)重的工作崗位的勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況； （四）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”制度落實(shí)情況； （五）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)情況； （六）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)及結(jié)果報(bào)告和公布情況； （七）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施的配置、維護(hù)、保養(yǎng)情況，以及職業(yè)病防護(hù)用品的發(fā)放、管理及勞動(dòng)者佩戴使用情況； （八）職業(yè)病危害因素及危害后果警示、告知情況； （九）勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)情況； （十）職業(yè)病危害事故報(bào)告情況； （十一）提供勞動(dòng)者健康損害與職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸關(guān)系等相關(guān)資料的情況； （十二）依法應(yīng)當(dāng)監(jiān)督檢查的其他情況。 重要條款 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 35 36 第四條 職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作實(shí)行屬地分級(jí)管理的原則。需要復(fù)查的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)復(fù)查要求增加相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。（第五條） 甲級(jí)：全國(guó)范圍從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)活動(dòng)； 乙級(jí)：其所在的省、自治區(qū)、直轄市從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)活動(dòng)； 丙級(jí)：其所在的設(shè)區(qū)的市從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)活動(dòng) （衛(wèi)生部原規(guī)定兩個(gè)等級(jí)） 。 試運(yùn)行時(shí)限 — 試運(yùn)行時(shí)間應(yīng)當(dāng)不少于 30日，最長(zhǎng)不得超過(guò)180日 （第二十五條） 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 45 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 的職業(yè)病防治責(zé)任 用人單位主要負(fù)責(zé)人 新《職業(yè)病防治法》在強(qiáng)調(diào)用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任的同時(shí)，增加第六條，規(guī)定用人單位的主要責(zé)任人對(duì)本單位的職業(yè)病防治工作全面負(fù)責(zé)。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 48 的主要工作內(nèi)容 職業(yè)健康管理人員 (二 )管理人員進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)檢查的主要內(nèi)容 、人員配備情況； 、落實(shí)及公布情況； ； ,如公告欄、警示標(biāo)識(shí)、警示說(shuō)明； 、職業(yè)健康管理人員、從業(yè)人員的職業(yè)健康教育培訓(xùn)情況； ； 、檢測(cè)及結(jié)果公布情況； 。企業(yè)應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者創(chuàng)造符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)本單位作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)，并按照職責(zé)分工向其所在地縣級(jí)以上安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報(bào)。 (5)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位有關(guān)事項(xiàng)發(fā)生重大變化，未按照規(guī)定申報(bào)變更的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，可以并處 1萬(wàn)元以上 3萬(wàn)元以下罰款。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 59 (三 )職業(yè)健康教育培訓(xùn) 《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（總局令〔 2023〕第47號(hào)）規(guī)定了企業(yè)的 主要負(fù)責(zé)人 和職業(yè)衛(wèi)生 管理人員應(yīng)當(dāng) 具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相適應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和管理能力，并 接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn) 。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 62 (2)職業(yè)病防治知識(shí) ①了解《職業(yè)病危害因素分類目錄》所列的行業(yè)和職業(yè)病危害因素分析，識(shí)別本單位工作場(chǎng)所存在的職業(yè)病危害因素，掌握其危害作用及防護(hù)措施。企業(yè)大環(huán)境與車間內(nèi)健康狀況的好壞是企業(yè)文化的重要組成部分，優(yōu)美的環(huán)境會(huì)使人們精神振奮、激發(fā)熱情和積極性。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 68 勞動(dòng)合同是勞動(dòng)者與用人單位確立勞動(dòng)關(guān)系、明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議。公告的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。 勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 74 “三同時(shí)”管理 1)預(yù)評(píng)價(jià)制度 新建、改建、擴(kuò)建的工程建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目 (以下統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目 )可能產(chǎn)生職業(yè)危害的，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，在可行性論證階段委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)評(píng)價(jià)。 職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收批復(fù)文件應(yīng)當(dāng)報(bào)送建設(shè)項(xiàng)目所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案。不得使用不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或者已經(jīng)失效的職業(yè)危害防護(hù)用品。 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位對(duì)采用的技術(shù)、工藝、材料、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)知悉其可能產(chǎn)生的職業(yè)危害，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。 2)職業(yè)病危害 嚴(yán)重 的用人單位，除遵守前款規(guī)定外，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu) ， 每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià) 。應(yīng)進(jìn)行上崗前健康檢查的人員有：擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員，包括轉(zhuǎn)崗到該種作業(yè)崗位的人員；擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、職業(yè)機(jī)動(dòng)車駕駛作業(yè)等。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 86 5)應(yīng)急檢查 當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)及時(shí)組織健康檢查。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 88 1)職業(yè)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容 (1)國(guó)家有關(guān)職業(yè)病防治工作的法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)清單及有關(guān)文本； (2)職業(yè)衛(wèi)生管理方針、計(jì)劃、目標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生管理制度； (3)職業(yè)衛(wèi)生專 (兼 )職管理組織、職能及人員分工； (4)職業(yè)衛(wèi)生管理方案、程序、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)和其他內(nèi)部文件； (5)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害管理檔案 (提供保存清單，注明保存地點(diǎn) )，包括：建設(shè)項(xiàng)目計(jì)劃任務(wù)書(shū)及批準(zhǔn)文件等；建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)書(shū)；工程改建、擴(kuò)建及維修、使用中變更的圖紙及有關(guān)材料；全套竣工圖紙、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、竣工總結(jié)；職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)委托書(shū)與預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告；職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)委托書(shū)與效果評(píng)價(jià)報(bào)告；衛(wèi)生行政部門審查意見(jiàn)書(shū)；衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)； 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 89 (6)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害因素申報(bào)資料，包括職業(yè)病危害因素(種類、存在崗位、來(lái)源、預(yù)防策略 )清單； (7)儲(chǔ)存和使用的化學(xué)品清單，包括種類、量、使用的部位、儲(chǔ)存的部位、毒性資料、預(yù)防策略；、 (8)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)資料，包括職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)委托書(shū)，職業(yè)病危害因素檢測(cè)記錄與評(píng)價(jià)報(bào)告； (9)用人單位職業(yè)病預(yù)防控制措施技術(shù)檔案，包括工藝改革技術(shù)措施檔案、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施檔案等； (10)職業(yè)病防護(hù)用品檔案，包括工種清單，應(yīng)配備清單，實(shí)配備清單，使用情況等； (11)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料，包括職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書(shū)；職業(yè)性健康檢查工種及人員名單；職業(yè)健康檢查結(jié)果與分析報(bào)告；職業(yè)禁忌證名單及調(diào)離情況；個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案； 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 90 (12)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容、授課記錄及考核成績(jī)； (13)職業(yè)病病人檔案； (14)各種監(jiān)督文書(shū)； (15)各種設(shè)備、化學(xué)品中文說(shuō)明書(shū)； (16)職業(yè)病事故應(yīng)急救援預(yù)案及演練有關(guān)資料； (17)各種匯總資料，包括職業(yè)衛(wèi)生基本情況、生產(chǎn)工藝、有害因素分布；職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果匯總資料；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)匯總資料；職業(yè)病發(fā)病情況匯總資料；職業(yè)病人處理、安置情況匯總資料；培訓(xùn)情況匯總資料；因病缺勤情況匯總資料；職業(yè)病防護(hù)設(shè)施匯總資料；勞動(dòng)者死亡資料；職業(yè)有害因素接觸情況匯總表。 (1)勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容 ①勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史； ②相應(yīng)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果； ③職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況； ④職業(yè)病診療等健康資料。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 96 (五 )職業(yè)病防治管理經(jīng)費(fèi) 用人單位應(yīng)每年投入一定比例職業(yè)病防治管理經(jīng)費(fèi)，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本中列支，納入年度財(cái)務(wù)開(kāi)支預(yù)算。 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 100 二、職業(yè)病危害因素的識(shí)別： 職業(yè)病危害因素的識(shí)別方法有許多種 , 職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查是基礎(chǔ)。 識(shí)別的要點(diǎn)： 深入現(xiàn)場(chǎng)，了解實(shí)際，掌握法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn) 是什么職業(yè)病危害因素（裝置、存儲(chǔ)、運(yùn)輸） 性質(zhì)（理化、毒性） 了解生產(chǎn)工藝，掌握有關(guān)資料，分析存在、分布崗位 什么條件下可能泄露、逸出、發(fā)散、影響生產(chǎn)環(huán)境 可能的強(qiáng)度（濃度） 勞動(dòng)者暴露接觸的可能（機(jī)會(huì)）、暴露時(shí)間 可能引致的健康危害（急性、慢性、刺激，其他） 已采取的措施 ,還存在的不足（問(wèn)題） 對(duì)策（建議、補(bǔ)充：必須、應(yīng)該、建議 ? ） 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 101 二、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的識(shí)別 ： 職業(yè)病危害因素的識(shí)別的首要條件 :具備一定的專業(yè)知識(shí)和法律法規(guī)知識(shí)，要有豐富的現(xiàn)場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)，了解工藝及生產(chǎn)設(shè)備的特點(diǎn)。有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的列支，按工傷社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。 四、企業(yè)職業(yè)健康管理 企業(yè)有害作業(yè)場(chǎng)所的管理與危害識(shí)別及控制 企業(yè)職業(yè)健康日常管理 94 2)檔案管理 (1)用人單位應(yīng)當(dāng)建立勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案，應(yīng)有專人對(duì)檔案的收集、整理和歸檔進(jìn)行嚴(yán)格管理，并按規(guī)定妥善保存，保障檔案的完整性、保密性。 (2)對(duì)職業(yè)病防治資料采取保密措施，沒(méi)有管理者批準(zhǔn)，均不能翻閱。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后