危重患者搶救流程_2-文庫(kù)吧資料
2025-03-14 18:57本頁(yè)面
【正文】 ，嚴(yán)格按醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓?？捎妹ㄜ者氨?(西地蘭 )靜脈注射，首劑 ~， 2h后可再給 ~. （ 3） 快速利尿劑：迅速利尿，降低心臟前負(fù)荷。觀察 病人有無(wú)呼吸抑制或心動(dòng)過(guò)緩。 （ 1） 嗎啡：?jiǎn)岱瓤墒共∪随?zhèn)靜，降低心 率，同時(shí)擴(kuò)張小血管而減輕心 負(fù)荷。保證血氧飽和度維持在 95%以上，防止出現(xiàn)臟器功能障礙，甚至 MODS。肺部聽(tīng)診有濕啰音時(shí)，在濕化瓶?jī)?nèi)加入 20%— 30%的酒精，有利于消除肺泡內(nèi)泡沫的 表面張力降低而破裂 。 急性左心衰 的急救用藥 歸納為：做起來(lái) 吸上氧 打五針 (鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、解痙 ) 做起來(lái) 吸上氧 ?一、體位 ? 立即協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。 ⑦ 使用對(duì)心功能有抑制的藥等 . 臨床表現(xiàn)？ 1 突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐臥位，呼吸頻 率 30－ 40次 /分，伴咳粉紅色泡沫樣痰； 有窒息感而極度煩躁不安、恐懼 ； 2 血壓下降、脈搏細(xì)速； 3 面色蒼白或發(fā)紺， 大汗， 四肢濕冷； 4 雙肺布滿(mǎn)濕羅音。 ⑤ 妊娠與分娩 。 ③ 嚴(yán)重貧血或大失血 。 引起左心衰都有哪些誘因？ ① 感染 。 急性左心衰竭搶救護(hù)理 概念 急性 左心衰 是指由于急性的嚴(yán)重的心肌損害或突然加重的負(fù)荷，使心功能正?；蛱幱诖鷥斊诘男呐K在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生心排血量顯著降低，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征。 過(guò)敏性休克的預(yù)防 ? 輸液時(shí)，密切觀察患者變化， 24小時(shí)在輸液盤(pán)中備好腎上腺素、地塞米松、異丙嗪、一瓶鹽水，患者有休克癥狀就能立即采取措施。 ? 提高警惕，加強(qiáng)觀察：很多藥物都有發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的可能，故對(duì)注射藥物后的患者，應(yīng)留在觀察室 20～ 30min，以防意外發(fā)生。正確配制、實(shí)施實(shí)驗(yàn)及判斷結(jié)果。 過(guò)敏性休克的預(yù)防 ? 皮試：有過(guò)敏史者，不作皮內(nèi)試驗(yàn)。如有過(guò)敏史，使用藥物時(shí)應(yīng)提高警惕。 換上這一瓶液體 千萬(wàn)別忘了換皮條！ 復(fù)方氯化鈉注射液 500ml （乳酸林格氏液） 過(guò)敏性休克的預(yù)防 ? ①避免濫用藥物：避免濫用藥物，是預(yù)防
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