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2025-03-07 08:21本頁面
  

【正文】 3P試驗( +) : 與肺動脈高壓 /肺水腫有關(guān) : 與 DIC及失血有關(guān) : 與發(fā)病急危及生 命有關(guān) 嗆咳、紫紺 /吐泡沫痰 四肢厥冷、心率快 沮喪、顫抖 與羊水栓塞 有關(guān) 【 Nursing Diagnosis】 胎窘 【 Therapy Principle Nursing Intervention 】 ( 1)盡早發(fā)現(xiàn)病理性胎盤 ( 2) 專人觀察 靜滴縮宮素(催產(chǎn)素) ( 3)宮縮 間歇期 人工破膜 ( 4)羊膜穿刺 ≯3 次;先破膜后鉗夾 ( 1)糾正呼吸循環(huán)衰竭、抗過敏 性休克 ( 2)糾正 DIC及繼發(fā)性纖溶 ( 3)糾正心、腎衰 【 Therapy Principle Nursing Intervention 】 ( 1)糾正呼吸循環(huán)衰竭: 補充筆記 立即首選 罌粟堿 產(chǎn)房必備 【 Therapy Principle Nursing Intervention 】 ( 1)糾正呼吸循環(huán)衰竭: R L 血壓表 大隱 V 切開 氣管插管、加壓 O2 CVP V gtt 留置導(dǎo)尿 留集陰道流血 急救處理示意圖 補充筆記 ( 2)糾正 DIC 及繼發(fā)性纖溶 : 早期用肝素抗凝 , 晚期抗纖溶 , 補充 凝血因子 輸 新鮮血 留集出血,動態(tài)觀察凝血功能 【 Therapy Principle Nursing Intervention 】 ( 3)抗心、腎衰 毛花甙丙(西地蘭), 呋塞米(速尿), 依他尼酸(利尿酸) 低 分子右旋糖酐,多巴胺 抗酸中毒用 5% SB 【 Therapy Principle Nursing Intervention 】 : (1)立即停止縮宮素,結(jié)束分娩 (2)抗休克、糾凝血后,第一產(chǎn)程時 剖宮產(chǎn) (3)無法控制出血時,抗休克同時 次全子宮 切除 (4)立即 停止 宮腔操作 【 Therapy Principle Nursing Intervention 】 、同情家屬的焦慮心情; 定時主動通報救治效果; 視病情允許家屬陪伴,但暫緩重度 焦慮家屬探視; 鼓勵產(chǎn)婦、家屬參與制訂出院后的 康復(fù)計劃 【 Therapy Principle Nursing Intervention 】 小 結(jié) hemorrhage definition: 時間:出血量? : 癥狀: : 小 結(jié) :為何強調(diào)排空膀 胱? : 小 結(jié) of uterus definition: 時間:部位: : : 檢查項目: 小 結(jié) fluid embolism definition: 時間:羊水進(jìn)入哪里: : : 狀時首選的解痙劑: 小 結(jié) ,如何安全 地進(jìn)行人工破膜? DIC時,如何發(fā)現(xiàn) 病人處于高凝狀態(tài)的病因? ,常用哪種 藥物處理? 課 堂 練 習(xí) 1. 產(chǎn)后出血的病因是 A。術(shù)中、后大劑量抗生素 【 Nursing Intervention】 、液,補充水電解質(zhì)、 抗休克治療 、出入水量,血常規(guī) ,術(shù)中、后抗感染 (三)子宮破裂 【 Nursing Intervention】 ,允許發(fā)泄悲衰情緒 退奶 ,產(chǎn)后體操 ,再懷孕年 限;再妊娠時高危門診,提前入院 (四)心理支持 【 Nursing Intervention】 (四)心理支持 退奶:苯甲酸雌二醇肌注,皮硝外敷, 麥芽飲服,溴隱??诜? 再次懷孕:至少產(chǎn)后 兩年 一產(chǎn)婦,第一產(chǎn)程 12H,宮縮弱 中度,宮口指尖,胎方位 LOP,先露 2,現(xiàn)考慮宮縮乏力給予縮宮素引產(chǎn)。 一產(chǎn)婦,第一產(chǎn)程 12H,宮縮弱 中度,宮口指尖,胎方位 LOP,先露 2,現(xiàn)考慮宮縮乏力給予縮宮素引產(chǎn)。 二、理解 ,解釋為何 對“懸垂腹”產(chǎn)婦需進(jìn)一步仔細(xì)評估? 評估哪一項目? 三 、 應(yīng)用 , 制訂預(yù)防子宮破 裂的護理措施 本單元教學(xué)計劃 復(fù)習(xí)相關(guān)知識 以個案分析講解子宮先兆破裂的病 因和處理原則 講授子宮破裂的護理措施 個案分析 子宮破裂 (Rupture of Uterus) 定義 : 時 間 部 位 妊娠期 分娩期 子宮體部 子宮下段 復(fù)習(xí)已學(xué)過的知識 子 宮 下 段 生理縮復(fù)環(huán) 復(fù)習(xí)已學(xué)過的知識
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