河南大學(xué)診斷學(xué)-發(fā)熱,皮膚,淋巴結(jié)-文庫(kù)吧資料
2025-03-05 08:06本頁(yè)面
【正文】 第二節(jié) 皮膚Company LogoCompany Logo（ 五）脫屑－麻疹，猩紅熱，銀屑病（六）皮下出血－－皮膚粘膜下出血 瘀點(diǎn) 直徑 2mm，壓之不退色 紫癜 : 直徑 35mm 瘀斑： 直徑 5mm 血腫： 高出皮膚，大片出血（七）蜘蛛痣與肝掌：皮膚小動(dòng)脈末端分枝性擴(kuò)張 所形成的血管痣，形似蜘蛛。n 出血：流行性出血熱、血液病、斑疹傷寒出血：流行性出血熱、血液病、斑疹傷寒n 單純皰疹：流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎單純皰疹：流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎n 結(jié)膜充血：麻疹、流行性出血熱結(jié)膜充血：麻疹、流行性出血熱 Company Logo問(wèn)問(wèn) 診診 要要 點(diǎn)點(diǎn)、季節(jié)、起病情況（緩急）、病程、熱度高低、起病時(shí)間、季節(jié)、起病情況（緩急）、病程、熱度高低、頻度（間隙性或持續(xù)性）、誘因頻度（間隙性或持續(xù)性）、誘因、寒戰(zhàn)、大汗或盜汗有無(wú)畏寒、寒戰(zhàn)、大汗或盜汗，是否伴有咳嗽、咳痰；腹痛、嘔吐、腹多系統(tǒng)癥狀詢問(wèn)，是否伴有咳嗽、咳痰；腹痛、嘔吐、腹瀉；尿頻、尿急、尿痛；皮疹、出血、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)瀉；尿頻、尿急、尿痛；皮疹、出血、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等。Company Logon 皮疹：常見(jiàn)于麻疹、猩紅熱、風(fēng)疹、斑疹、傷皮疹：常見(jiàn)于麻疹、猩紅熱、風(fēng)疹、斑疹、傷寒、結(jié)締組織病、藥物熱等。n 昏迷：先發(fā)熱后昏迷常見(jiàn)于流行性乙型腦炎、昏迷：先發(fā)熱后昏迷常見(jiàn)于流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢中暑等；先昏流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢中暑等；先昏迷后發(fā)熱者見(jiàn)于腦出血、巴比妥類藥物中毒。n 關(guān)節(jié)腫痛：見(jiàn)于敗血癥，結(jié)締組織病，痛風(fēng)關(guān)節(jié)腫痛：見(jiàn)于敗血癥，結(jié)締組織病，痛風(fēng)Company Logon 肝脾腫大：常見(jiàn)于傳單、病毒性肝炎、瘧疾、肝脾腫大：常見(jiàn)于傳單、病毒性肝炎、瘧疾、結(jié)締組織病、白血病、淋巴瘤、黑熱病、布氏結(jié)締組織病、白血病、淋巴瘤、黑熱病、布氏桿菌病等。n 淋巴結(jié)腫大：常見(jiàn)于傳單、風(fēng)疹、淋巴結(jié)結(jié)淋巴結(jié)腫大：常見(jiàn)于傳單、風(fēng)疹、淋巴結(jié)結(jié)核、白血病、淋巴瘤、絲蟲(chóng)病等。Company Logo伴伴 隨隨 癥癥 狀狀n 寒戰(zhàn)：常見(jiàn)于大葉性肺炎、敗血癥、瘧疾、急寒戰(zhàn)：常見(jiàn)于大葉性肺炎、敗血癥、瘧疾、急性腎盂腎炎、藥物熱、急性溶血、輸血反應(yīng)性腎盂腎炎、藥物熱、急性溶血、輸血反應(yīng)等。如老年人肺炎時(shí)可僅有低熱 或無(wú)發(fā)熱。n 個(gè)體反應(yīng)性的不同。n 因解熱藥或糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，影響熱型。Company Logo必必 須須 注注 意意以下情況可使某些疾病的特征性熱型變得不典型以下情況可使某些疾病的特征性熱型變得不典型或變成不規(guī)則熱或變成不規(guī)則熱n 由于抗生素的廣泛應(yīng)用，及時(shí)控制了感染。熱型及臨床意義熱型及臨床意義Company Logo4039383736稽留熱 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天數(shù)熱型及臨床意義熱型及臨床意義特點(diǎn)：體溫維持在 39－ 40℃ 以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周， 24小時(shí)體溫波動(dòng)不超過(guò) 1 ℃Company Logo4039383736馳張熱C1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天數(shù)體溫常在 39度以上， 24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò) 2度Company Lo
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