淋巴結(jié)超聲診斷-文庫吧資料
2025-04-15 12:01本頁面
【正文】 布，或從淋巴門血管主干放射狀發(fā)出。? 轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)浸潤到血管時(shí)的間接征象：淋巴結(jié)與血管接觸的長度＞35mm，或淋巴結(jié)包繞血管＞180176。? 腫大的淋巴結(jié)壓迫血管時(shí)，可造成血管變形，（圖4410）動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。? 必須注意淋巴結(jié)毗鄰軟組織水腫與淋巴結(jié)相互融合，也可見頸部接受過放療的患者。（圖449）? 毗鄰軟組織水腫與淋巴結(jié)相互融合是結(jié)核性淋巴結(jié)的常見特征。（圖447）⑧輔助特征? 淋巴結(jié)毗鄰軟組織水腫：表現(xiàn)淋巴結(jié)周圍呈彌漫性低回聲，筋膜回聲缺失。? 皮質(zhì)部的大斑狀鈣化灶可見于肉芽腫疾病或化療放療的淋巴結(jié)中。? 無回聲區(qū)常由轉(zhuǎn)移的鱗狀細(xì)胞癌液化壞死，或由甲狀腺的囊性乳頭狀癌、鼻咽部癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)囊性變所致。? 除甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移趨向于高回聲，其它腫瘤轉(zhuǎn)移的通常多呈低回聲。淋巴瘤回聲隨著化療后組織的纖維化而增強(qiáng)。正常淋巴結(jié)、反應(yīng)性淋巴結(jié)、淋巴瘤、淋巴結(jié)核回聲較毗鄰肌肉回聲顯度降低。? 偏心性寬闊型皮質(zhì)絕大多數(shù)見于惡性淋巴結(jié)（圖446），有時(shí)也可因皮質(zhì)內(nèi)的肉芽腫和局灶性濾泡增生。? 狹窄型皮質(zhì)，幾乎均見于良性淋巴結(jié)，只有9%的惡性淋巴結(jié)皮質(zhì)狹窄，但通常伴有轉(zhuǎn)移所致的擴(kuò)大的高回聲淋巴門。（圖445）? 有一種淋巴門消失，是大量脂肪浸潤淋巴結(jié)，使整個(gè)淋巴結(jié)呈高回聲。? 炎癥活躍、惡性淋巴結(jié)，淋巴門變薄，呈裂隙樣，最后完全消失（圖443，圖444）。? 淋巴門增大與淋巴管和血管數(shù)量增多，慢性炎癥增生有關(guān)。⑤淋巴門? 淋巴門分三型：⑴寬闊型淋巴門的形態(tài)與淋巴結(jié)一致，長軸切面上呈橢圓形；⑵狹窄型淋巴門呈裂隙樣改變；⑶缺失型淋巴門為中心部的高回聲結(jié)構(gòu)消失。? 結(jié)核性淋巴結(jié)其邊界通常不銳，這是周圍軟組織水腫和腺周圍炎引起。? L/，超聲區(qū)分正常反應(yīng)性淋巴結(jié)與病理性淋巴結(jié)的敏感性為71%，特異性為65%；L/T為2時(shí)，敏感性提
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1