中國(guó)藥科大學(xué)藥理學(xué)第36章第一節(jié)抗消化性潰瘍藥-文庫(kù)吧資料
2025-02-28 10:51本頁(yè)面
【正文】 林 、 丙咪嗪等同服 ， 可延長(zhǎng)這些藥物的半衰期 。 老年和腎功能不良者可出現(xiàn)嗜睡 。 2. 靜滴過(guò)快可致心動(dòng)過(guò)緩 。 2. 反流性食管炎 臨床應(yīng)用 3. 卓 艾 (Zollinger— Ellison) 綜合征 胃泌素瘤，是胰島中一種分泌胃泌素的細(xì)胞大量增加，分泌大量胃泌素，刺激胃壁細(xì)胞分泌大量胃酸，可達(dá)正常人的 6倍，十二指腸潰瘍病人的 3倍，可出現(xiàn)胃、十二指腸、食管、空腸多部位的潰瘍，很難治愈。 組胺 H2受體 乙酰膽堿 + 胃壁細(xì)胞 M1受體 胃酸分泌 胃泌素 胃泌素受體 （一） H2受體阻斷藥 ?阻斷Ｈ 2受體 → 胃酸分泌 ↓→ 胃蛋白酶活性 ↓→ 潰瘍愈合 常用藥物： 西咪替丁 （ Cimetidine） 雷尼替丁 （ Ranitidine） 法莫替丁 （ Famotidine） 尼扎替丁 （ Nizatidine） 羅沙替丁 （ Roxatidine） 藥理作用 （ 1）抑制基礎(chǔ)胃酸 (饑餓 )和夜間胃酸分泌 （ 2）抑制組胺、五肽胃泌素、咖啡因和胰島素引起的胃酸分泌 用藥后 胃液量 氫離子濃度 均下降 胃蛋白酶活性 臨床應(yīng)用 1. 治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍 用藥 6～ 8周愈合率較高，延長(zhǎng)用藥時(shí)間可減少?gòu)?fù)發(fā)。 ? 作用迅速持久、少吸收、少產(chǎn)氣、不引起便秘或腹瀉、保護(hù)胃腸粘膜。 常用的抗酸藥 ?碳酸氫鈉 ( Sodium Bicarbonate ) ?氫氧化鎂 (MagnesiumHydroxide) ?三硅酸鎂 (Magnesium Trisilicate) ?氫氧化鋁 (Aluminum Hydroxide) ?碳酸鈣 (Calcium Carbonate) ?鋁碳酸鎂 （ Hydrotalcite) 碳酸氫鈉 氫氧化鎂 氫氧化鋁 碳酸鈣 三硅酸鎂 抗酸強(qiáng)度 弱 強(qiáng) 中 強(qiáng) 弱 起效時(shí)間 快 快 慢 快 慢
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