生化藥不良反應(yīng)的-文庫吧資料
2025-02-21 23:59本頁面
【正文】 白質(zhì)合成，不易影響正常細胞，故該酶是選擇性細胞毒作用。 ? 該藥為廣譜蛋白酶抑制劑，可抑制體外循環(huán)時纖維蛋白溶解酶的活性，減少術(shù)中、術(shù)后滲血。 ? 60年代開始用于臨床，治療急性胰腺炎，為該病特效藥。 ? 從受損小血管流出（由于注壓高、脫水劑應(yīng)用等）。 ? 激發(fā)纖溶亢進，凝血功能障礙。 二、 UK的不良反應(yīng) ? 貴州遵義趙大夫發(fā)表收集 78例主要用于治療急性心肌梗塞、急性腦血栓形成和腦血管栓塞等疾?。? ? 49例（ 63%）： 24hr內(nèi)給 UK，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn) ? 6例：無效 ? 2例：側(cè)肢體癱加重 ? 2例：肺部感染、多器官功能衰竭 ? 3例：溶栓過程中死于心臟原因 ? 7例： 24hr腦出血（搶救存活） ? 總共有 52例（ %）獲得理想結(jié)果 ? 主要不良反應(yīng)腦出血為 16例（ %），并發(fā)腦出血死亡 9例（ %） ? 與國外報道溶栓后 24hr腦出血 %~%（死亡占 %） 主要原因： ? UK主要作用是溶解血栓但同時會并發(fā)腦出血?？偙然睿?12萬 IU/mgPr ? HUK（ 54000）對蛋白水解酶很敏感 ? 尿胃蛋白酶 ? （ 4）穩(wěn)定性： 經(jīng)多年摸索，白蛋白是十分優(yōu)秀的穩(wěn)定劑。 2. 質(zhì)量： ? （ 1）病毒滅活：酒精、膜、 60℃ 10小時（經(jīng)典法） ? （ 2）病毒檢測： HBV（ HBSAg、 E抗原、核心抗原、 HBV抗體）、 HCV、艾滋病毒。 ? 因而具有溶血栓、抗凝血的功能，為一種高效溶血栓劑。 尿激酶 Urokinase 尿激酶 （簡稱 UK） ? 是一種由種族特異性的哺乳類動物尿中的絲氨酸蛋白酶，屬蛋白水解酶。還要避免與其它腎毒性藥物配伍使用。 4. 5. 此外，靜注和口服聯(lián)合用藥時要注意配伍禁忌（如和腎毒性藥物合用），否則會導(dǎo)致急性腎衰。 3. 配制藥物濃度過大。說明書要求靜注時間在 1小時以上。雖有 928例不良反應(yīng)報告，涉及 27種用藥原因，但其中 24種都屬超適應(yīng)癥使用，占 %。 ? 泌尿系統(tǒng)損害的病例共 34例 ? 急性腎功能衰竭 22例（ %） ? 腎功能異常 9例（ %） ? 腎小管、腎絞痛、血尿各 1例 ? 主要問題：臨床不合理使用，部分急性腎衰的發(fā)生就與之有關(guān)。 ? 是目前臨床治療生殖器皰疹病毒感染、帶狀皰疹、免疫缺陷者水痘等疾病的一線藥物。 阿昔洛韋 Aciciovir 阿昔洛韋 ? C8H11N5O3= ? 阿昔洛韋別名無環(huán)鳥苷、無環(huán)鳥嘌呤等。 ? 治療前停藥后男女均需避孕 6個月。 ? 為此建議： ? 嚴格按說明書中適應(yīng)癥使用。 ? 胎兒異常： 126例次 ? 畸形： 45例次 ? 腫瘤： 81例次 ? 溶血性貧血： 123例次 ? 中國 19882023年國家不良反應(yīng)檢測中心報告共 1315例。 ? 三氮唑核苷含片、三氮唑核苷注射液、三氮唑核苷眼藥水、三氮唑核苷眼膏、三氮唑核苷滴鼻液。 20世紀70年代國外上市， 80年代中國上市。 心絞痛 2 靜脈炎 1 低血壓 2 死亡 7 4例同過敏休克，與三相學(xué)說有關(guān) 與國外報道 ATP三相學(xué)說相符。臨床應(yīng)用日趨廣泛，隨之而來的不良反應(yīng)亦有不少報道。 附著水 60 ℃ 真空 ? 水分 結(jié)合水 或 105 ℃ 結(jié)晶水 100 ℃ 110 ℃ 真空 ： 紙層析 TCL 紙電泳 HPLC 二、 ATP與臨床不良反應(yīng) ? ATP是一種核苷酸，起輔酶作用，參與體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)、糖、核酸、及核苷酸的代謝。3H2O ? 若水分測定方法不當，水分含量波動十分大，結(jié)果很難控制。不溶于水、醇、及其它有機溶劑。Na2H2用于進行性肌萎縮、腦溢血后遺癥、心肌疾患及肝炎。 ? 過敏史：次數(shù)、日限量。 ? 質(zhì)量標準：外觀、鑒別、檢查、效價（含量）。 ? 輔料：明膠、白蛋白、氨基酸、肽、蔗糖、乳糖、緩沖液鹽等。 初步考慮有以下十個問題： ? 自身的特點：結(jié)構(gòu)、生理特征、毒副作用。如88年前及 8806年間發(fā)生的一系列生化藥的安全問題，經(jīng)初步了解和分析，就不難發(fā)現(xiàn)生化藥
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