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心理健康與心理咨詢課件-文庫吧資料

2025-02-19 13:50本頁面
  

【正文】 識 :在意識層面之下的感情、欲望、恐懼等復雜經(jīng)驗,因受意識的控制與壓抑而使個人無法覺察的意識。意識: 個人運用感覺、知覺、思考、記憶等心理活動,對自己身心狀態(tài)(內(nèi)在)與環(huán)境中人、事、物變化(外在)的綜合覺察與認識。人的精神活動,包括欲望、沖動、思維,幻想、判斷、決定、情感等等、會在不同的意識層次里發(fā)生和進行,包括意識,前意識和潛意識三個層次。☆ 意識層次理論心理咨詢與心理健康維護? (一)心理咨詢的基本理論與技術? (二)心理健康及其維護(一)心理咨詢的基本理論與技術? 精神分析治療法? 人本主義治療? 認知治療精神分析治療法( 1) 心理分析治療的基本原理經(jīng)鑒定,確認被告人蘇建患有反社會性人格障礙,但對事發(fā)當天的違法行為具有刑事責任能力 。后來據(jù)鄰居說,房屋被火點燃后,蘇建就站在房子后面不動,而且還不準鄰居滅火。消防人員趕到后,與群眾一起將火撲滅?;饎菰絹碓酱?,很快便吞噬了三間房屋和家具,同時也危及到鄰居多戶房屋。? 凌晨 3時過,蘇建趁家中無人,摸出了身上的打火機,從外面抱回來一把麥草,放到客廳內(nèi)。于是與父母吵了起來。再加上周圍鄰居常常指責他,蘇建心里一直很不平衡。 2023年 8月,蘇建被刑滿釋放。周圍鄰居都看不慣他。在家中,他終日無所事事,游手好閑,非常依賴父母。已經(jīng) 30出頭的他沒有固定工作,他的父母也以打臨工為生。? 認知論:過度自我中心,無挫折承受力,無法克服困難;須先付出而后收獲時,無法學到延遲享樂。? ,無計劃,也無方向;在生活中的一切活動,對其自身幸福而言,都是一些自毀行為反社會人格的心理成因? 精神分析:個體幼年生活時不能獲得父母的親密關系的教養(yǎng),獲得人格的健全發(fā)展。? 。? ;以粗鄙丑陋的言行惹人厭惡。? ,不能見賢思齊,不能從別人的榜樣行為中學習改變自己。? ;在損害別人利益以滿足起私欲之后,不肯對人回報,甚至不愿付出應用的親情與愛意。? ,事先并無明確動機或計劃,多系起于隱蔽性的沖動。? ,予人以虛偽印象。? ,情緒既少焦慮,也少激動。國外學者克萊克里在他的 《 正常的銀面具》 中作過描述,揭示了反社會人格的16種人格特點:? ,給人的第一印象,常使人產(chǎn)生好感。行為特征反社會人格? 個體在社會行為上具有違反社會道德規(guī)范的傾向,并且為了利己而傷害別人時永遠不會有愧疚感。在醫(yī)院診室,卜乙將催淚劑噴到楊大夫臉上,隨后在楊醫(yī)生身上狂扎。但是當天我沒找到他,我只找到楊大夫?!?當我在家里痛苦的時候,當我睡不著的時候,我就想殺人。我說要出去,可是楊大夫說我就是有病,不能放我。這針讓我一直非常痛。今年 3月 10日 14時許,卜乙攜帶作案工具,在醫(yī)院住院樓一層心理測查室內(nèi),持刀扎死醫(yī)生楊某,據(jù)稱死者刀口多達 24處。當時,安佳醫(yī)院三病區(qū)的科主任楊大夫負責診斷工作,他是醫(yī)院資深的主治醫(yī)師。卜乙的父親說兒子最近狂躁,在家里總是揚言要殺人,動不動就拿刀。? 27歲的卜乙在法庭上語氣強硬,他承認殺人事實,自稱是在 “ 非法維權 ” 。法庭上稱是在 “非法維權 ”? 20230902 17:16:00 來源 : 北京晚報 (北京 ) ? 因不滿精神病醫(yī)院的治療,患者卜乙前往醫(yī)院將一位科室主任殺死在辦公室內(nèi)。妄想最終能夠通過冥想去到這個階段,也是一種自我發(fā)展可被修復的 —— 自主行為的一種現(xiàn)象。 ? C.一般不與 精神分裂 , 情緒障礙 之類精神錯亂同時出現(xiàn)。? 不斷無理由地懷疑其配偶或性伴侶有不軌行為 ? 對別人的辱罵 ,傷害或怠慢等長期心懷怨恨 ? 不愿意對任何人傾訴 ,莫名的害怕別人會用這種信任反過來對其造成傷害 ? 沒有根據(jù)的懷疑別人在傷害或欺騙他 (她 )? A.無理由的懷疑其伴侶在性關系或其他各方面有過不忠行為;頑固地認為其個人權益正受到侵害。disorder),其癥狀常表現(xiàn)為:對別人的回絕,不信任,厭惡過度敏感,而且很容易懷疑別人對自己有這些反面情緒。偏執(zhí)型 人格障礙? 又叫 妄想型人格障礙 ( paranoid于 1992年 3月 25日入院。有時對人過分熱情,但若別人稍違于他,就與別人吵架,從而導致關系破裂,幾乎無親密朋友。與別人爭論問題時,總要占上風,即使自己理虧,也要編造謊言,設法說服別人。病人常常感情用事,以自己高興與否判斷事物的對錯和人的好壞,對別人善意的批評,即使很婉轉(zhuǎn),也不能虛心接受,不但不領情,還仇視別人,迫使別人不得不遠離他。愛聽表揚的話,與人談話時,總想讓別人談及自己如何有能力,親戚如何有地位,自己外貌如何出眾等,如果別人談及別的話題,病人常常千方百計地將話題轉(zhuǎn)向自己,而對別人的講話內(nèi)容則心不在焉。同時容易發(fā)脾氣,自己的愿望如不能得到滿足,就煩躁,甚至打人。因喜表現(xiàn)自己,感情用事,易激惹 13年入院。 ?。?6)需別人經(jīng)常注意,為了引起注意,不惜嘩眾取寵、危言聳聽,或者在外貌和行為方面表現(xiàn)得過分吸引他人;  ( 7)情感反應強烈易變,完全按個人的情感判斷好壞;  ( 8)說話夸大其詞,摻雜幻想情節(jié),缺乏具體的真實細節(jié),難以核對。? 我國表演型人格障礙的診斷標準是:符合人格障礙的診斷標準。表演型人格障礙? 表演型人格障礙,又稱癔癥型人格障礙或?qū)で笞⒁庑腿烁裾系K,或心理幼稚型人格障礙。醫(yī)生說她患有邊緣性人格障礙,導致她對勺子和叉子之類的餐具有了莫名的渴求。 ” 瑪格麗特透露,當年她因為不止一次因為吃餐具而被送入醫(yī)院。 一位醫(yī)生講述了瑪格麗特的怪現(xiàn)象: “ 瑪格麗特每次坐到餐桌前,根本對食物不感興趣,而是情不自禁地一個勁兒地吃餐具。醫(yī)生立即為她實施了手術,將胃中的勺子和叉子一個接一個地取了出來。這段奇聞軼事直到最近才被德國一家醫(yī)學雜志曝光。達阿爾瑪因為胃痛難忍,到鹿特丹一家醫(yī)院檢查。 ofimage 行為 人際關系 它的主要癥狀是精神上,行為上的極端對立表現(xiàn)的同時出現(xiàn)。Personality六、其疾患不是由物質(zhì) (如毒品)或其他身體疾病 (如頭部外傷 )所造成。四、發(fā)病最早可追溯到 青春期 或早年成年期。表演型人格障礙人格障礙的整體診斷標準? 為了確診人格障礙,必須有以下幾個標準:一、行為與其個人所處的社會文化明顯不同,且至少有下列兩種以上異于常人的表現(xiàn):? 認知功能:對自己、他人、和事件的認知? 情感功能(情感的表現(xiàn)方式、強度、變化度、和情感表的合宜性 )? 人際關系? 對于沖動的控制? 二、表現(xiàn)的情形長期固定不變。邊緣型人格障礙偏執(zhí)型人格障礙 ? 十八歲以下符合以上標準者通常不被診斷為有人格障礙 ,但可能會被診斷為其他類型的違常癥 .18歲以下者不會被診斷患有 反社會人格障 礙 .? 常見分類 :反社會人格障礙 這類疾患??梢蚱淙烁窈托袨榈膯栴}而導致社會功能的障礙。人格障礙 (Personality她對前男友的痛苦非常麻木,實際上她缺乏共情的能力,根本就不想了解他人的情感和需要。 ?   是人際間的冒險者,如:攫取他人的利益,以達到自己的目的。她要求別人認可她的高智商,認可她的博覽群書,實際上這遠遠超出了事實 —— 她閱讀的 《 知音 》 等只是平民大眾的通俗刊物。 常常嫉妒他人或相信其他人嫉妒自己,表現(xiàn)出高傲自大的行為態(tài)度。 ?   被無限制的成功、權力、才氣、美麗或理想愛情的幻想所迷惑。羅玉鳳自稱懂詩畫,會彈琴,精通古漢語, 9歲起博覽群書, 20歲達到頂峰,最新的說法是魯迅的文章也不如她。開始于成年的早期,并一直持續(xù)到目前。?   一種需要贊美的,包括幻想和行為上漫延的無所不能模式。?   ?     ? 根據(jù)國際上最權威的美國精神病學協(xié)會的精神疾病診斷與統(tǒng)計標準第四版( DSMIV)的診斷標準(黑體字部分),何日輝認為羅玉鳳具有自戀型人格障礙的表現(xiàn)。何日輝介紹,發(fā)病率調(diào)查顯示,美國人格障礙達 %,約有 760萬人是反社會性人格障礙;國內(nèi)人格障礙為 5% ~10%。重度的人格障礙開始于童年、青少年期,成年后持續(xù) 2年以上。?    鳳姐與自戀診斷標準絲絲入扣 為何羅玉鳳說話總是雷人,讓人感覺到恬不知恥?武警廣東總隊醫(yī)院心理科主任何日輝認為,羅玉鳳患有自戀型人格障礙。三百年之后 ,我的文章還會被人傳閱 ,而魯迅的不會。? 原始性沖動(本我) —— 無法滿足(自我) —— 退行到口唇期等幼稚階段行為主義 :壓力 —— 焦慮 —— 病態(tài)逃避? 家庭管教方式導致雙挫沖突:個體行為表現(xiàn)從父母兩方面都得不到好。他訴說常常覺得有人跟蹤他,想害死他,稱有人用先進的儀器監(jiān)視著他的一舉一動,有人控制他,覺得街邊的人都知道他的秘密,個個在含沙射影地在議論他。幾經(jīng)追問,包括老師們的調(diào)解和調(diào)查,才知道小胡最近常常聽到那女孩叫他去約會的聲音。一次在飯?zhí)么蝻垥r突然出手毆打一男同學,理由是那男同學搶了他的女朋友。? 支配妄想 :相信一個人的思想可以象電臺廣播一樣,傳入別人心中支配他的行動。? 否定妄想 ? 嫉妒妄想 ? 夸大妄想 ? 鐘情妄想 堅信自己被謀害、監(jiān)視、跟蹤和騷擾等。( 6)動作怪異:動作表現(xiàn)極為奇特與外界環(huán)境并無直接關系。( 4)情緒錯亂:情緒表達喜怒無常,外在環(huán)境與內(nèi)心世界已失去統(tǒng)合。( 3)幻覺與妄想:? 幻覺:視聽幻覺及其他幻覺。2.精神分裂癥的癥狀( 1)思想紊亂:不能系統(tǒng)有組織地表達思想。? 最常見的一種精神病,病因未明,多發(fā)于青春期,主要癥狀有感知障礙、思維障礙、情感失調(diào)、行為脫離現(xiàn)實、精神活動與周圍環(huán)境不相協(xié)調(diào)。認知論的解釋:一是夸大了失敗經(jīng)驗,忽視了成功經(jīng)驗;二是錯誤的歸因,以偏概全。行為主義的解釋:個體的憂郁情緒是在生活中學習到的一種消極性的退縮反應,因長期缺乏獎勵或贊賞導致。情感癥的心理成因精神分析的解釋:抑郁癥是一種失落反應,是當事人目前生活的失落經(jīng)驗,引發(fā)了潛藏在潛意識中童年生活的失落經(jīng)驗的痛苦,兩者交互作用。但好景不長,一個月后他突然從天堂掉進了地獄,他變得少語少動,不愿外出,自覺心煩意亂,無所適從,郁悶不樂,情緒低沉,悲觀絕望;自覺世界一片灰暗,冷風凄泣,鳥號哀鳴,四面楚歌,窮途末日,仿佛掉進了十八層地獄。案例 與分析? 鑾是兩個多月前考上公安學校, 1米 7
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