picc導管并發(fā)癥預防及處理概論-文庫吧資料
2025-02-09 04:15本頁面
【正文】 況除外。 靜脈炎的預防 ?置管后行神燈照射，每次照射 1520分鐘，溫度以病人能耐受為宜，避免持續(xù)低溫燙傷。）溫度以肌膚正常能耐受為宜， 3次 /天，連續(xù) 3天。立即報告醫(yī)生及時處理。所以對血栓形成病人除了積極抗凝、溶栓等綜合治療外，急性期病人應臥床 1～ 2周，防止一切使靜脈壓增高的因素，避免栓子脫落。 靜脈血栓的護理 預防肺栓塞。 8 監(jiān)測出凝血傾向，及嚴密觀察有無出血癥狀。 6 測量臂圍，觀察對比患肢消腫情況，并觀察患肢皮膚顏色、溫度、感覺及橈動脈搏動，作好記錄及時判斷效果。指導勿用力排便，保持大便的通暢。 4 預防肺栓塞。 靜脈血栓的護理 3 患肢的護理。 靜脈血栓的護理 2 心理護理。 靜脈血栓的護理 1 立即停止在 PICC導管輸入液體及封管，通知主管醫(yī)生及護士長，并請心血管內科醫(yī)生會診，遵醫(yī)囑及時給予皮下注射低分子肝素鈉、口服阿司匹林、華法林等抗凝及溶栓治療 。 靜脈血栓的處理 ?案例分析 患者，男性， 72歲，晚期胰腺癌多發(fā)轉移，2023年 2月 10日第一次留置 PICC，出院期間要求拔管； 2023年 3月 13日第二次留置 PICC，近半年后右側頸項與上臂出現(xiàn)酸脹不適，彩超示 深靜脈血栓形成 …… 參考課件 ?明確是 PICC相關的 UEDVT，如果 PICC導管還是有作用的，無需立即拔除 If UEDVT occurs in association with a central venous catheter and there is a continuing need for the catheter, the catheter need not be removed. Thrombolysis should be considered only in patients who meet all of the following criteria:溶栓指征 ? 癥狀嚴重 severe symptoms ? 血栓累及鎖骨下靜脈和腋靜脈 thrombus involving most of the subclavian vein and the axillary vein ? 病程 14天 symptoms for 14 days ? 一般情況良好 good functional status ? 預期壽命 1年 life expectancy 1 year ? 出血風險小 and low risk for bleeding ANTITHROMBOTIC THERAPY AND PREVENTION OF THROMBOSIS 9TH ED: ACCP GUIDELINES ?There is no evidence to suggest that thrombolysis redu
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