醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)原因分析課程-文庫吧資料
2025-01-29 15:47本頁面
【正文】 司法障礙 ? 制度障礙，仲裁協(xié)議難以達(dá)成 ? 人員障礙，現(xiàn)行仲裁員的醫(yī)學(xué)、法學(xué)專業(yè)性不足 ? 自身障礙。仲裁與訴訟相比具有公正性、快捷性、經(jīng)濟(jì)性、專業(yè)性和保密性等優(yōu)勢(shì) ? 采用“醫(yī)患糾紛仲裁”的方式解決醫(yī)患糾紛，還可以節(jié)省高昂的訴訟費(fèi)，節(jié)省久拖不決的訴訟時(shí)間和醫(yī)療開支 37 ? 日本： 1960年日本東京醫(yī)師會(huì)設(shè)立醫(yī)療糾紛處理委員 會(huì) ? 美國(guó) ： 1975年加利福尼亞州《醫(yī)療損害賠償改革法》 (MIcRA)特別強(qiáng)調(diào)仲裁在醫(yī)療糾紛處理機(jī)制中的重要性 ? 1997年，美國(guó)仲裁協(xié)會(huì)、美國(guó)律師協(xié)會(huì)以及美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)作為發(fā)起機(jī)構(gòu)，聯(lián)合成立了國(guó)家醫(yī)療糾紛解決委員會(huì) ? 中國(guó) 臺(tái)灣 ： 成立了專門的醫(yī)事仲裁委員會(huì) ? 荷蘭、瑞典、丹麥和英國(guó)等 38 ? 我國(guó)目前已存在的國(guó)內(nèi)仲裁機(jī)構(gòu)有經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)、著作權(quán)仲裁委員會(huì)等，都具有相對(duì)獨(dú)立的仲裁領(lǐng)域 ? 按照《仲裁法》規(guī)定，一個(gè)城市只能設(shè)立一個(gè)仲裁委員會(huì)，該仲裁委員會(huì)是綜合性的，受理各類財(cái)產(chǎn)權(quán)益糾紛案件。 33 新聞媒介對(duì)醫(yī)患糾紛過分渲染 衛(wèi)生法制建設(shè)的嚴(yán)重滯后 、 保護(hù)醫(yī)療工作及醫(yī)務(wù)人員的法規(guī)不夠完善； 新聞媒介對(duì)醫(yī)療糾紛的 過分渲染 和 炒作 對(duì)醫(yī)患糾紛的增加， 起到了推波助瀾的作用； 虛假廣告誤導(dǎo) ， 使病人對(duì)疾病的治療和轉(zhuǎn)歸期望值過高； 新聞工作者缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)； 媒體對(duì)醫(yī)生這個(gè)行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)宣傳不夠 ， 使醫(yī)患雙方缺乏了解和溝通 。 29 衛(wèi)生總費(fèi)用 （億元） 居民個(gè)人衛(wèi)生支出 （億元） 個(gè)人支出比例（ %） 人均衛(wèi)生費(fèi)用（元） 衛(wèi)生總費(fèi)用占 GDP比重 （ %） 2023年 2023年 2023年 2023年 30 衛(wèi)生總費(fèi)用持續(xù)增長(zhǎng) 年份 衛(wèi)生總費(fèi)用（億元） 居民個(gè)人衛(wèi)生支出（億元） 個(gè)人支出比例（ %） 人均衛(wèi)生費(fèi)用（元） 衛(wèi)生總費(fèi)用占 GDP比重（ %） 2023年 2023年 2023年 2023年 2023年 2023年 2023年 2023年 2023年 13216 2023年 65112 31 醫(yī)療費(fèi)用高有三個(gè)因素： 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備要進(jìn)口非常貴 現(xiàn)在醫(yī)生的人力資源成本提高了 藥價(jià)過高 32 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院提出了新要求 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式 ：健康已由單純的生物概念擴(kuò)展為社會(huì)概念，病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高。人均衛(wèi)生費(fèi)用 ，比 2023年增加 。據(jù)測(cè)算， 2023年 ,全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)，比 2023年增加 (未扣除物價(jià)因素影響 ,下同 )。 2023年全國(guó)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi) ,占國(guó)家財(cái)政支出的%；衛(wèi)生基建投資 ,占基建投資總額的 %。人均衛(wèi)生費(fèi)用 ，比 2023年增加 。據(jù)測(cè)算， 2023年衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)，比 2023年增加 。 2023年全國(guó)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi) ,占國(guó)家財(cái)政支出的%；衛(wèi)生基建投資 ,占基建投資總額的 %。人均衛(wèi)生費(fèi)用 ，比 2023年增加 。據(jù)測(cè)算， 2023年衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)，比 2023年增加 。 2023年全國(guó)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi) ,占國(guó)家財(cái)政支出的 %；衛(wèi)生基建投資 ,占基建投資總額的 %。人均衛(wèi)生費(fèi)用 ，比 2023年增加 。據(jù)測(cè)算， 2023年衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)，比 2023年增長(zhǎng) 。根據(jù)北京大學(xué)司法鑒定室的分析鑒定，叢臺(tái)區(qū)法院依照我國(guó)相關(guān)法律，一審判決邯鄲市榮耀心血管醫(yī)院賠償王民龍治療費(fèi)、藥品費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、家屬精神補(bǔ)償費(fèi)等共計(jì) 443777元 ，其中精神補(bǔ)償費(fèi) 5萬元。叢臺(tái)區(qū)法院在征得原、被告雙方同意的情況下，委托北京大學(xué)司法鑒定室對(duì)該醫(yī)療糾紛進(jìn)行了分析鑒定。但省醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)指出：醫(yī)院存在醫(yī)療差錯(cuò)。 22 王民龍的親屬接到法院轉(zhuǎn)交的民事訴狀后， 提出反訴，稱榮耀心血管醫(yī)院在為王民龍治療過程中，術(shù)前準(zhǔn)備不充分，護(hù)理不周，存在瀆職及欺詐行為，并認(rèn)為醫(yī)院的過錯(cuò)導(dǎo)致王民龍成為植物人狀態(tài)，因此要求院方賠償因其過錯(cuò)引發(fā)的相關(guān)費(fèi)用和王民龍今后先期 10年的治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)共計(jì) 1856160. 20元 。王民龍?jiān)跇s耀心血管醫(yī)院治療期間共用去醫(yī)療費(fèi) ，王的親屬向醫(yī)院交了 ，但仍欠 。 4月 11日，醫(yī)院為王民龍實(shí)施手術(shù)； 5月 13日，王民龍出現(xiàn)昏迷； 5月 17日，經(jīng)邯鄲市中心醫(yī)院專家會(huì)診為 “ 腦缺氧性損傷 ” ； 7月 4日，經(jīng)邯鄲市第一醫(yī)院腦部 CT檢查，結(jié)論為 “ 雙側(cè)大腦半球腦組織廣泛壞死 ” 。 20 醫(yī)院向患者追索巨額醫(yī)療費(fèi) 患者反訴醫(yī)院瀆職獲賠 44萬余元 健康網(wǎng)訊 : 2023年 8月 5日 14:36 河北工人日?qǐng)?bào) 記者張君報(bào)道 日前，邯鄲市叢臺(tái)區(qū)法院審結(jié)一起醫(yī)患糾紛案，邯鄲市榮耀心血管醫(yī)院狀告患者王民龍，追索 9萬余元醫(yī)療費(fèi)不但分文未得到，反而被法院一審判決賠償患者王民龍 443777元。 如邊遠(yuǎn) 、 落后地區(qū) ， 醫(yī)療條件差 ， 醫(yī)療技術(shù)水平低的情況 ， 在我國(guó)還普遍存在 ? 邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ， 醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平低 ， 醫(yī)療設(shè)備落后 ， 影響對(duì)疾病的診斷治療 。 ? 有些疾病目前能夠正確診斷 ，但 治療困難 ，如 腫瘤 ? 藥物的毒副作用難以避免 ? 對(duì)某些特殊或高危人群的疾病治療存在兩難選擇 。還有狂犬病也是死亡率 100%的疾病。 ? 有些疾病目前能夠正確診斷，但還是無法進(jìn)行徹底有效治療。 17 2. 醫(yī)學(xué)技術(shù)手段有限 ，不能實(shí)現(xiàn)滿意的治療效果。隨著時(shí)間
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