呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)療管理知識分析概述-文庫吧資料
2025-01-27 19:47本頁面
【正文】 入療法，利用超聲波能使藥液變成細微的氣霧，由呼吸道吸入，在霧化吸入中加入痰液溶解劑以稀釋痰液；若加入平喘藥、抗生素及減輕黏膜水腫的激素類效果更佳。或指導病人雙側(cè)前臂屈曲，兩手掌置于鎖骨下，咳嗽時用手臂叩擊前胸或側(cè)胸壁使氣管分泌物松脫，易于痰液排出。（ 2）拍背和胸壁振蕩： 適用于長期臥床、久病體弱、排痰困難的病人。（ 1）指導病人深呼吸有效咳嗽： 適用于神志清醒能配合的病人。痰液粘稠不易咳出時，用生理鹽水或低滲鹽水加入藥物霧化吸入，稀釋痰液、濕潤呼吸道，有利于排痰。用藥（ 1） 遵醫(yī)囑給予 抗生素 （痰培養(yǎng) +藥敏試驗）如：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌感染可選擇青霉素、氨芐西林等。如：急性上呼吸道感染的病人 —— 干咳伴有發(fā)熱； 腫瘤壓迫氣管或支氣管時 —— 咳嗽伴有金屬音 慢性支氣管炎 —— 咳嗽多與晨起體位改變有關 支氣管炎、肺炎或哮喘 —— 早期咳泡沫痰 鐵銹色痰 —— 肺炎球菌性肺炎 粉紅色泡沫痰 —— 急性肺水腫 支氣管擴張、肺膿腫 —— 咳大量膿性痰，如伴有厭 氧菌感染， 則有惡臭味。③ 過敏因素：解除或吸入過敏原，如花粉、油漆等。l 引起咳嗽、咳痰常見的病因有：① 感染因素：以病毒和細菌感染常見，如：肺炎、肺結核、支氣管炎、胸膜炎等。（一）病史采集l 方式：問診l 內(nèi)容：主要了解病人的病史及主要癥狀、呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、胸痛等。l 感染病原學的變異和耐藥性的增加l 感染是呼吸系統(tǒng)的重要原因 .三、呼吸系統(tǒng)疾病的診斷l(xiāng) 物理診斷：是通過醫(yī)生的詢問、視、觸、叩、嗅診來判別病變的一種方法，是每一位從醫(yī)者的基本功?！袢淼牟涣家蜃涌梢苑浅７奖愕倪M入肺臟，因此肺臟是全身腫瘤、細菌、栓子等的好轉(zhuǎn)移器官。呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率明顯高于其他系統(tǒng)！l 呼吸系統(tǒng)與外界直接相通，受環(huán)境影響很大，細菌、病毒、有毒煙霧、冷空氣等均可刺激呼吸道引起疾病，特別是城市工業(yè)化的迅猛進展，大氣污染等因素的加劇，更提高了呼吸系統(tǒng)疾病的患病率。 ▲呼吸道包括：上呼吸道（鼻、咽、喉）下呼吸道（ 氣管和各級支氣管）
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