實(shí)驗(yàn)診斷與臨床血液檢測講義-文庫吧資料
2025-01-24 22:29本頁面
【正文】 骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛，見于溶血性、 急性失血性貧血等。 增多見于：病毒感染性疾病最常見、藥物過敏、輸血、血液透析或體外循環(huán)術(shù)后Ⅰ （六）單核細(xì)胞參考值 3%8% 絕對(duì)值?。? ） 10 9/L（六） 單核細(xì)胞病理性增多單核細(xì)胞病理性增多感染：瘧疾、黑熱病、結(jié)核病、感染：瘧疾、黑熱病、結(jié)核病血液?。簡魏思?xì)胞白血病、血液?。簡魏思?xì)胞白血病急性傳染病或急性感染的恢復(fù)期、急性傳染病或急性感染的恢復(fù)期類白血病反應(yīng) 是指機(jī)體對(duì)某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng)。（三）嗜酸性粒細(xì)胞 E 參考值 %5% 絕對(duì)值 10 9/L 嗜酸性粒細(xì)胞增多過敏性疾病 寄生蟲病皮膚病血液病腫瘤 傳染病風(fēng)濕性疾病、高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征 嗜酸性粒細(xì)胞減少 傷寒，長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素（四） 嗜堿性粒細(xì)胞 B 參考值 0%1% 絕對(duì)值 10 9/L嗜堿性粒細(xì)胞增多：過敏性疾病血液病惡性腫瘤 糖尿病、傳染?。ㄎ澹┝? 巴 細(xì) 胞 L 參考值 20%40% 絕對(duì)值 10 9/L淋巴細(xì)胞增高 生理性增多 兒童期 病理性增多 感染性疾?。翰《靖腥? 腫瘤性疾?。毫馨图?xì)胞白血病 急性傳染病的恢復(fù)期 移植排斥反應(yīng)淋巴細(xì)胞減少 應(yīng)用皮質(zhì)激素、烷化劑等。 （ 3）、棒狀小體：紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì)，長約 1～ 6?m， 1 條或數(shù)條不定。 （ 2）、巨多分葉核中性粒細(xì)胞：胞體大，直徑達(dá) 16～ 25?m，核分葉在 5葉以上，甚至在 10以上，染色質(zhì)疏松。 杜勒小體：局部嗜堿性區(qū)域，呈圓形、犁形或云霧狀，界限不清，染成灰藍(lán)色，直徑約 1～ 2?m。大小不等，亦可在核中出現(xiàn)?？赡転榧?xì)胞攝取細(xì)菌或血漿蛋白后發(fā)生變性，也可能是自噬體。中性粒細(xì)胞形態(tài)異常（ 1）中性粒細(xì)胞的中毒性改變： 在嚴(yán)重傳染病、各種化膿性感染、敗血癥、惡性腫瘤、中毒及大面積燒傷等病理情況下出現(xiàn)① 細(xì)胞大小不均② 中毒性顆粒③ 空泡形成 ④ 杜勒小體⑤ 核變性 大小不等：病程較長的化膿性炎癥， N大小懸殊，內(nèi)毒素作用下骨髓前期細(xì)胞發(fā)生頓挫不規(guī)則分裂所致。大小不等，亦可在核中出現(xiàn)。可能為細(xì)胞攝取細(xì)菌或血漿蛋白后發(fā)生變性，也可能是自噬體。見巨幼細(xì)胞貧血、造血功能衰竭等 細(xì)胞類型末成熟中性粒細(xì)胞 過渡型 分葉核中性粒細(xì)胞原粒 早幼 中幼 晚幼 桿狀核 2葉 3葉 4葉 5葉上分布曲線左移右移明顯左移 正常中性粒細(xì)胞的核象變化中性粒細(xì)胞核左移中性粒細(xì)胞核右移中性粒細(xì)胞形態(tài)異常（ 1）中性粒細(xì)胞的中毒性改變： 在嚴(yán)重傳染病、各種化膿性感染、敗血癥、惡性腫瘤、中毒及大面積燒傷等病理情況下出現(xiàn)① 細(xì)胞大小不均② 中毒性顆粒③ 空泡形成 ④ 杜勒小體⑤ 核變性 大小不等：病程較長的化膿性炎癥， N大小懸殊，內(nèi)毒素作用下骨髓前期細(xì)胞發(fā)生頓挫不規(guī)則分裂所致。核左移 ： 周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細(xì)胞的百分率增高（超過 5%）時(shí)。 正常時(shí)，外周血 N核以分 3葉的居多，桿狀核與分葉核之間的正常比值為 1:13。用抗凝血在一定條件下離心沉淀即可測得。 多見于溶貧、急、慢性白血病及紅白血病、骨纖。 男性：血紅蛋白 120g/L 女性：血紅蛋白 110g/L ?輕度：血紅蛋白 參考值低限 90g/L?中度： 9060g/L?重度： 6030g/L?極重度： 30g/L根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制貧血分為三類： 紅細(xì)胞生成減少 紅細(xì)胞破壞過多 失血（三）紅細(xì)胞形態(tài)改變病理情況下
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