口腔組織病理學(xué)_第二章牙周組織-文庫吧資料
2025-01-23 21:57本頁面
【正文】 次是使尚存的組織再生、修復(fù)和再附著。 。 b. 牙周韌帶形成軟組織框（ casing）抵抗各種外力包括咬合力的沖擊，保護(hù)血管、神經(jīng)以及牙體組織特別是根尖免受機(jī)械力的傷害。 ? (interradicular group)：只存在于多根牙，起自根分叉處的牙根間骨隔頂，止于根分叉區(qū)牙骨質(zhì)，有防止牙根向冠方移動(dòng)的作用。這種結(jié)構(gòu)可將牙承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳Γ鶆虻胤稚⒌窖啦酃巧稀? ? 纖維方向向根方傾斜約 45176。一端埋入牙骨質(zhì)，另一端埋入牙槽骨中，是維持牙直立的主要力量，并與牙槽嵴纖維共同對抗側(cè)方力，防止牙側(cè)方移動(dòng) 3)斜行組 (oblique group） ? 牙周膜中數(shù)量最多、力量最強(qiáng)。 主纖維以部位功能排列方向分為： ? 1. 牙槽嵴組 (alveolar crest group)：纖維起于牙槽嵴頂，呈放射狀向牙冠方向走行，止于釉牙骨質(zhì)界的下方牙骨質(zhì)。 埋在牙骨質(zhì)和牙槽骨中的纖維稱穿通纖維或沙比纖維。主纖維束之間為疏松的纖維組織，稱間隙纖維，牙周膜血管和神經(jīng)穿行其間。 ? 是頜骨囊腫和牙源性腫瘤的來源。 ? 是牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留下來的上皮細(xì)胞。PC=precementum ? ４ .成骨細(xì)胞（ osteoblasts）是襯覆于牙槽窩表面的骨形成細(xì)胞。其形態(tài)取決于細(xì)胞的活性狀態(tài)。胞質(zhì)豐，細(xì)胞核呈泡狀，含一個(gè)或多個(gè)核仁。成纖維細(xì)胞的細(xì)胞骨架能使細(xì)胞移動(dòng)和形狀發(fā)生變化，以適應(yīng)功能的需要。 ，胞核較大，含 1～ 2個(gè)核仁，胞質(zhì)嗜堿性。 ? 熟悉：牙周膜的功能、形態(tài)與功能的關(guān)系；未成熟彈力纖維的形態(tài)及在牙周膜的分布；牙骨質(zhì)小體的分布及來源。 牙骨膜組 牙槽齦組 齦 牙 組 環(huán) 形 組 3. 環(huán)行纖維（ circular fibers） ? 邊緣齦和齦乳頭中，環(huán)繞每個(gè)牙 ? 有些與牙骨質(zhì)或牙槽骨附著 ? 有些穿過牙間乳頭與鄰牙的纖維連接 ? D:齦牙組 ? C:環(huán)行組 ? DP:牙骨膜組 ４．越隔組 (transseptal group) c. 保持二牙的正常位置，防止近遠(yuǎn)中方向傾斜 ５．牙骨膜組 dentoperiosteal group 自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮層骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底。 ? 由于解剖形態(tài)的關(guān)系 , 齦谷區(qū)易使細(xì)菌和菌斑集聚而發(fā)生牙齦炎，與牙周炎的發(fā)生有關(guān) (二 )固有層 ? 結(jié)締組織與膠原纖維 ? 高而長的結(jié)締組織乳頭 ? 緊密連接牙齦與牙頸部牙骨質(zhì)、牙槽骨骨膜 膠原纖維束 分為五組 ? 1. 齦牙組 (dentogingival group)： a. 最多的 b. 自牙頸部牙骨質(zhì)，向牙冠，止于游離齦和附著齦的固有層 c. 牽引牙齦使其與牙緊密結(jié)合。 ? 齦谷上皮來自于縮余釉上皮。結(jié)合上皮的損傷，易造成齦牙結(jié)合關(guān)系的破壞。 齦牙結(jié)合（ dentogingival junction）或上皮附著 ? 結(jié)合上皮與牙的結(jié)合方式是機(jī)體唯一的暴露于外界的軟硬組織的結(jié)合。無顆粒層及角化層。 ? 無角化，無上皮釘突。 ? 機(jī)械抗性小，易破裂是薄弱環(huán)節(jié)。 （一）上皮層 epithelium 1. 牙齦上皮 gingival epithelium 2. 齦溝上皮 sulcular epithelium 3. 結(jié)合上皮 junctional epithelium Buccolingual section through gingiva 牙齦頰舌向切片 Legend例圖 : ? CT, gingival connective tissue 結(jié)締組織 ? ES, enamel space釉區(qū) ? JE, junctional epithelium結(jié)合上皮 ? OE, oral epithelium 口腔上皮 ? SE, sulcular epithelium齦溝上皮 1. 附著齦上皮 epithelium of attachment gingiva ? 復(fù)層鱗狀上皮 ? 表面角化或不全角化 ? 上皮釘突多而細(xì)長 ,深插入固有層 ? 上皮與深層組織牢固地連接 ?
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1