ebv抗體酶聯(lián)免疫診斷試劑-文庫吧資料
2025-01-18 21:40本頁面
【正文】 高度懷疑病人患有 NPC，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行組織學(xué)檢查以確診。其目的是評(píng)估病人被診斷為鼻咽癌的可能性大小。同時(shí)對(duì)健康人群來說，檢測(cè)結(jié)果 可能反映 NPC的風(fēng)險(xiǎn)程度?！?局限性 本品并非 NPC診斷的確診試劑， 只有組織病理學(xué)檢查能確診 NPC。 本品的用途和局限性◆ 用途 本品適用于疑似鼻咽癌病人的血清學(xué)檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果有助于臨床醫(yī)生作出排除或進(jìn)一步確認(rèn) NPC 的診斷?！?本品的設(shè)計(jì)應(yīng)用 ELISA技術(shù) ，采用了高度純化的 EBNA 1的抗原 ，它的抗體水平在鼻咽癌和非鼻咽癌患者之間的差異，大于那些不是由腫瘤細(xì)胞所表達(dá)的抗原的特異性抗體。◆ NPC的早期癥狀是非特異的， EBV血清學(xué)體外診斷最常用于診斷程序的初期及 NPC高危人群的篩查。l ◆ 我們認(rèn)為 EBNA1/IgA抗體水平的檢測(cè)對(duì) NPC高危人群的篩查可作為早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的有效手段之一。l ◆ NPC是來源于鼻咽粘膜上皮細(xì)胞，檢測(cè)上皮細(xì)胞的分泌型 IgA抗體水平對(duì) NPC較有診斷意義。EBNA 1 IgA 的抗體水平在 NPC患者中高于正常的 EBV攜帶者Cutoff OD?小結(jié)l ◆ NPC主要表現(xiàn)是 EBV潛伏感染伴少量溶解性感染。檢測(cè)抗體哪種類型？l遵循免疫學(xué)抗體產(chǎn)生的基本原則l◆ IgGl◆ IgMl◆ IgA是上皮細(xì)胞的分泌型抗體l◆ IgDl◆ IgE二、 EB病毒攜帶者與鼻咽癌病人血清中 EBV抗體的不同檢測(cè)對(duì)象 例數(shù) EBNA1/IgA（ rOD） 中位數(shù) 范圍 鼻咽癌 121 ~患者 健康 332 ~攜帶者lNPC病人血清中的病人血清中的 EBNA1/IgA抗體平均水平是抗體平均水平是健康攜帶者的健康攜帶者的 4倍以上。 17498:49728兩種形式的 EB病毒感染◆ 潛伏性感染 (latent infection)I型潛伏性感染 : 表達(dá) EBNA1，病征為 Burkitt 淋巴瘤II型潛伏性感染 :表達(dá) EBNA1和 LMP LMP2A、 LMP2B，病征為 Hodgkin 淋巴瘤、 鼻咽癌 、鼻型 NK/T細(xì)胞淋巴瘤、 T細(xì)胞淋巴瘤III型潛伏性感染 :表達(dá) EBNA EBNA EBNA EBNA EBNA EBNA6，病征為傳染性單核細(xì)胞增多癥、移植后淋巴 組織增生性疾病◆ 溶解性感染 (lytic infection) 在 EBV潛伏感染的淋巴細(xì)胞中有小部分（約 15%～ 20%）出現(xiàn)溶解性感染，溶解性感染出現(xiàn)三個(gè)時(shí)相（ phase）。 所以我們可以先了解 EB病毒 在上皮細(xì)胞中的潛伏感染 以及 兩種形式的 EB病毒感染所表達(dá)的各種抗原。根據(jù)從 70年代后期以來的研究結(jié)果， VCAIgA檢測(cè)通常被用于篩查以排除 NPC的診斷 ； EAIgA檢測(cè)目前被用于 NPC的確定性檢測(cè)。二、 EB病毒攜帶者與鼻咽癌病人血清中 EBV抗體的不同l ◆ EBV血清學(xué)診斷利用 NPC的一個(gè)特征，即患者多種 EBV抗體的水平較非患者高 （ Werner Henle et al.,1976.） 。l ◆ 鼻咽癌患者腫瘤細(xì)胞中有 EB病毒，血清有一套抗 EB病毒的抗體，血清中的 EBV抗體水平普遍升高。一、 鼻咽癌與 EB病毒感染的關(guān)系 l 小結(jié)： 流行病學(xué)、血清學(xué)和分子生物學(xué)的資料證實(shí) , EBV感染與 NPC有密切關(guān)系。 （ Werner Henle et al., 1976. ） ◆ 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院等單位采用間接免疫熒光法，發(fā)現(xiàn) 鼻咽癌患者 血清中 IgA/VCA的陽性率為 ％，幾何平均滴度為 1:,而其它癌瘤和健康攜帶者血清中 IgA/VCA的陽性率為 %% ，幾何平均滴度為
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