放射治療的qa與qc-文庫吧資料
2025-01-13 16:40本頁面
【正文】 ? 射野平坦度與對稱性 ? 射線質(zhì) D20/10 或 10cm 處 PDD值 ? 射野輸出劑量 絕對劑量校準(zhǔn)每周一次或維修后 ? 楔形板及治療附件 楔形因子檢測每年一次；治療附件定期或隨時檢查其齊全性 基本物理劑量數(shù)據(jù)的質(zhì)量保證 治療計劃系統(tǒng)的驗收 ? 硬件 ? 硬件設(shè)備的型號、數(shù)量和說明書，如有不符，除非為升級產(chǎn)品； ? 設(shè)備能否正常工作； ? 輸入輸出設(shè)備的空間位置精確性應(yīng)好于 1mm。 3% 每月 深部 X線機 射野對稱性 177。 2% 每年 擋塊托架因子 177。 n 每月 加速器 X射線 射野平坦度及對稱性 177。 2% 每周 對每組 Kv,mA和濾過板 加速器 177。 2mm 每月或維修后 治療深度 R90十的變化量 X線治療機 ─ 每半年或更換球管后 對所使用的 KV值和濾過板進(jìn)行測量 常規(guī)劑量測量 鈷 60治療機 177。 2mm 每月 膠片法測量 射線質(zhì) （ 能量 ） 加速器 X射線 177。2mm 每周 治療擺位驗證系統(tǒng) 符合規(guī)定指標(biāo) 每月 檢查所控的相關(guān)項目 擺位輔助裝置及固定器 177。 每年 治 療 床 橫、縱向運動指示 177。2mm 每周 SAD處 準(zhǔn)直器旋轉(zhuǎn) 177。2mm 每月 十字線符合性 射野大小數(shù)字指示 177。2mm 每年 光距尺 177。176。176。 180176。 270176。 90176。 0176。 270176。 90176。 0176。 CT（ MRI/PET） 掃描： 獲取病人圖象資料 病人圖象資料 （ CT、 MRI等 ） 輸入計算機： 病人外輪廓的確定 、 組織不均勻性校正 、GTV、 CTV、 PTV及 OAR的確定 ， 必要時采用圖象融合技術(shù) 。 質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的內(nèi)容 ◆ 建立 QA程序 ◇ 整個治療環(huán)節(jié)包括臨床計劃、物理計劃和糾錯措施等 ◇ 治療病歷、各種記錄文件的統(tǒng)一歸檔管理 QA負(fù)責(zé)人 ◇ QA人員的組織 ◆ 病人劑量控制 ◇ 劑量控制（劑量學(xué)、體外、腔內(nèi)放射源及治療設(shè)備） 物理師、工程師 ◇ 病人材料（定位標(biāo)記證實、靶區(qū)及 OAR的確定） 醫(yī)生、物理師、技術(shù)員 ◇ 治療計劃（劑量計算、計劃評估、治療單等） 物理師、醫(yī)生 ◆ 病人安全 ◇ 靶區(qū)和野外劑量 醫(yī)生、物理師 ◇ 設(shè)備安全連鎖 工程師、技術(shù)員 ◇ 病人監(jiān)視和通話系統(tǒng) 物理師、工程師、技術(shù)員 ◇ 電安全和放射性污染 ◆ 工作人員安全 ◇ 建筑防護(hù)（ X、 γ射線及中子） 物理師 ◇ 工作人員劑量檢測 ◇ 電器安全 物理師、工程師 ◇ 系統(tǒng)連鎖 ◆ 放射治療機構(gòu)內(nèi)部的 QA與 QC ◇ 建立 QA制度及配套的運行機制 ◇ 用于 QA內(nèi)容的人員和設(shè)備準(zhǔn)備 ◇ 少數(shù)放療機構(gòu)間關(guān)于 QA內(nèi)容的交流 ◆ 城市或區(qū)域級別 ◇ 由學(xué)會組織城市或區(qū)域內(nèi) QA工作網(wǎng) ◇ 建立統(tǒng)一的常規(guī)放射治療的 QA標(biāo)準(zhǔn) ◇ 根據(jù)放療技術(shù)的發(fā)展，定期組織交流、討論 和修改 QA標(biāo)準(zhǔn) ◆ 國家級別 質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的級別和水平 放射治療的系統(tǒng)誤差來源 放療設(shè)備的劑量學(xué)精度和機械精度誤差 定位設(shè)備 模擬定位機 治療設(shè)備 加速器、鈷 60機、深部 X線機、后裝治療機 輔助設(shè)備 固定器、擋鉛、補償器等 用于劑量學(xué)處理的工具和方法 劑量監(jiān)測設(shè)備 照射量計、平坦度掃描儀、三維水箱等 TPS 系統(tǒng)的穩(wěn)定性、劑量數(shù)據(jù)的可靠性、數(shù)學(xué)模型等 放射治療過程中的誤差 固定、定位、模型制作及擺位精度 靶區(qū)劑量的總 不確定度（ T）＜ 5% 模體中處方劑量的 不確定度（ M） % 計劃設(shè)計時，靶區(qū)劑量 計算的不確定度（ P） %
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