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基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作-文庫(kù)吧資料

2025-01-09 13:39本頁(yè)面
  

【正文】 付金額 起付線 共付段 重大救助金分段支付金額 自付金額 統(tǒng)籌基金支付金額 40000 500 531 ( 7%) ( 93%) 個(gè)人支付的總費(fèi)用= 一級(jí)醫(yī)院就醫(yī) 發(fā)生總費(fèi)用 自費(fèi)、部分自付金額 個(gè)人支付總費(fèi)用 統(tǒng)籌基金支付 退休 40000 500 在職 退休職工在二級(jí)醫(yī)院就醫(yī) 發(fā)生 總費(fèi)用 自費(fèi)、部分自付金額 起付線 共付段 重大救助金分段支付金額 自付金額 統(tǒng)籌基金支付金額 40000 500 797 ( %) ( %) 個(gè)人支付總費(fèi)用= 退休職工就醫(yī) 發(fā)生總費(fèi)用 自費(fèi)、部分自付金額 個(gè)人支付總費(fèi)用 統(tǒng)籌基金支付 一級(jí)醫(yī)院 40000 500 二級(jí)醫(yī)院 退休職工在一級(jí)醫(yī)院就醫(yī) 發(fā)生 總費(fèi)用 自費(fèi)、部分自付金額 起付線 共付段 重大救助金分段支付金額 自付金額 統(tǒng)籌基金支付金額 40000 1500 531 ( 7%) ( 93%) 個(gè)人支付的總費(fèi)用= 退休職工就醫(yī) 發(fā)生總費(fèi)用 自費(fèi)、部分自付金額 個(gè)人支付總費(fèi)用 統(tǒng)籌基金支付 一級(jí)醫(yī)院 40000 500 1500 入院登記 (出示醫(yī)??ǎ? 住院治療 出院結(jié)算 (按結(jié)算單支付費(fèi)用) ?連續(xù)住院超過(guò) 90天 每 90天按一個(gè)住院人次計(jì)算 病人需再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn) ?精神病、結(jié)核病連續(xù)住院 以 180天為一個(gè)住院人次計(jì)算 ? 醫(yī)院應(yīng)每日向病人提供住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單 ? 自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)病人或家屬簽字同意 ? 參保人員符合出院標(biāo)準(zhǔn)而不按規(guī)定出院的,自出院醫(yī)囑之次日起,發(fā)生的費(fèi)用由參保人個(gè)人支付 ? 住院期間需到另一定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療的,醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院財(cái)務(wù)之間轉(zhuǎn)帳 市內(nèi)轉(zhuǎn)院操作流程 轉(zhuǎn)出醫(yī)院主診醫(yī)生填寫《轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》 副主任醫(yī)師以上或科主任簽名 轉(zhuǎn)出醫(yī)院醫(yī)務(wù)科蓋章 轉(zhuǎn)出醫(yī)院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算 傳真 醫(yī)保中心 注:參保人憑已審批的申請(qǐng)表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院就醫(yī) 市內(nèi)轉(zhuǎn)院 ? 同級(jí)醫(yī)院 同級(jí)醫(yī)院 ? 上級(jí)醫(yī)院 下級(jí)醫(yī)院 ? 下級(jí)醫(yī)院 上級(jí)醫(yī)院 二次返院 ?同一疾病 ?十五天內(nèi) ?同一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 二次返院操作流程 主診醫(yī)生填寫《二次返院申請(qǐng)表》 副主任醫(yī)師以上或科主任簽名 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科蓋章 傳真 審批 醫(yī)保中心 注:審批同意二次返院,病人需再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn); 審批不同意的,病人不需再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)。 零售藥店購(gòu)藥或配藥 ?購(gòu)藥 (非處方) ?配藥 (持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方) ?專人專用的醫(yī)療保險(xiǎn)卡 ?市內(nèi)任何一間醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店 ?個(gè)人帳戶金不能透
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