基于電子病歷的區(qū)域醫(yī)療信息共享-文庫吧資料
2025-01-09 13:32本頁面
【正文】 正在實(shí)現(xiàn)電子病歷評級建設(shè)要求 LOGO Page 4 三 、 無錫市醫(yī)療信息化建設(shè)特點(diǎn) ? 以電子病歷為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)院級及區(qū)域的兩級醫(yī)療信息共享 一 是醫(yī)院層面以電子病歷為核心的信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)集成 二 是醫(yī)管中心層面的區(qū)域數(shù)據(jù)中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息共享 LOGO Page 5 四 、電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價 ? 電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為 8個等級。 LOGO Page 6 五、院級電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容 無錫市級醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)主要建設(shè)內(nèi)容 LOGO Page 7 五、院級電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容 ? 結(jié)合衛(wèi)生部電子病歷系統(tǒng)評級標(biāo)準(zhǔn) 46級，無錫市院級電子病歷系統(tǒng)主要建設(shè)內(nèi)容如下： ? 、結(jié)構(gòu)化存儲 ? 、全院數(shù)據(jù)共享 ? ? ? ? ? ? LOGO Page 8 五、院級電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容 ? 、結(jié)構(gòu)化存儲 ? 1） .可訂制各科結(jié)構(gòu)化或半結(jié)構(gòu)化模板，醫(yī)生可以自定義模板格式， 提高病歷書寫速度 ? 2） .病歷書寫模板化，通過模板書寫保證病歷規(guī)范、統(tǒng)一 ? 3） .支持病歷結(jié)構(gòu)化、半結(jié)構(gòu)化、自由文本、圖形、支持自定義術(shù)語等多種錄入方式 ? 4） .具備病歷打印功能、續(xù)打等 ? 5） .支持病歷的結(jié)構(gòu)化存儲 全結(jié)構(gòu)化 自由文本 半結(jié)構(gòu)化 統(tǒng)一抽取模型 + 集成抽取工具 Xml數(shù)據(jù)集 LOGO Page 9 五、院級電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容 ? 2. 院內(nèi)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成 、全院數(shù)據(jù)共享 ? 1） .個人基本信息集成與共享 ? 2） .病歷概要的集成與共享 ? 3） .檢驗(yàn)檢查信息的集成與共享 ? 4） .體檢信息的集成與共享 ? 5） .門急診與住院信息的集成與共享 ? 6） .患者其他信息的集成與共享 LOGO Page 10 五、院級電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)內(nèi)容 ? 3. 決策支持 ? 1） .全院統(tǒng)一的報表 ? 2） .KPI指標(biāo)分析 ? 3） .關(guān)鍵指標(biāo)的監(jiān)控 ? 4） .多維度的主題分析 0100200300400科室1科室2科室3科室4科室5科室6科室7科室8科室9科室10科室11科室12科室131
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