醫(yī)院感染控制知識(shí)培訓(xùn)(ppt59頁(yè))-文庫(kù)吧資料
2025-01-05 01:18本頁(yè)面
【正文】 圾。 四、醫(yī)療廢物管理 醫(yī)療廢物的 概念 ? 醫(yī)院廢物 ：泛指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢棄物，包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。 五個(gè)重要時(shí)刻 ? 兩前：接觸患者之前、 無(wú)菌操作之前 ? 三后：體液暴露后 接觸患者后 接觸周?chē)h(huán)境后 1. 掌心對(duì)掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心對(duì)手背搓揉 3. 手指交叉，掌心對(duì)掌心搓揉 4. 雙手互握搓揉手指 洗手方法 ： ? 采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕； ? 取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫； ? 認(rèn)真揉搓雙手至少 15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為： ①掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓； ②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行； ③掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓； ④右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； ⑤彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； ⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； ⑦必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。 、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 。 消毒指征 。 配餐前。 帶手套前、脫手套后進(jìn)行衛(wèi)生洗手。 洗手指征 接觸病人粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。 3. 衛(wèi)生手消毒 ：指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。 手衛(wèi)生 護(hù)士、醫(yī)師和其他醫(yī)務(wù)人員做一個(gè)簡(jiǎn)單的操作都可能增加手上的細(xì)菌 1001000個(gè)，如： ? 把病人從床上扶起來(lái) ? 測(cè)量血壓或脈搏 ? 接觸病人的手 ? 給病人翻身 ? 接觸病人衣服或床單 ? 接觸床頭柜、床墊、輸液泵 手衛(wèi)生最重要的理由 ? ? 去污 ? 防止細(xì)菌從家庭到醫(yī)院 ? 防止細(xì)菌從醫(yī)院到家庭 ? 防止醫(yī)院內(nèi)感染 有關(guān)手衛(wèi)生的名詞術(shù)語(yǔ) 1. 手衛(wèi)生 ：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。 ? 氣體化學(xué)消毒、滅菌劑：防止有毒消毒氣體的泄漏，經(jīng)常檢測(cè)消毒環(huán)境中氣體的濃度，對(duì)環(huán)氧乙烷氣體滅菌還應(yīng)防止燃燒和爆炸事故。 ? 熱力滅菌：干熱滅菌時(shí)防止燃燒；壓力蒸汽滅菌防止爆炸事故及操作人員的灼傷事故。 消毒、滅菌工作中的自我保護(hù) 消毒因子大多是對(duì)人有害的，因此，在進(jìn)行消毒時(shí)工作人員一定要有自我保護(hù)的意識(shí)和采取自我保護(hù)的措施，防止消毒事故和消毒操作方法不當(dāng)對(duì)人的傷害。 ? 消毒方法：清洗，機(jī)械除菌。 例如：血壓計(jì) ，聽(tīng)診器 ， 痰盂 ， 毛巾 ， 面盆 ， 餐具 ， 地面 ， 墻面 ，桌椅 ， 被褥 ， 床 ， 便盆 ， 病歷夾 ， 門(mén)把手 ， 水龍頭 ， 拐杖 ， 床墊等 。 ? 要求高水平消毒 。 ? 要求 一定要滅菌！ 滅菌方法：壓力蒸汽， ? 首選：環(huán)氧乙烷（ EO） ? 等離子體滅菌（ HPPlasma） ? 化學(xué)滅菌 ,如 :2％ 戊二醛浸泡 10小時(shí)以上 中度危險(xiǎn)物品 ? 定義：與粘膜或破損皮膚接觸 ,并不進(jìn)入人體無(wú)菌組織 ,微生物污染后可造成中等度危害。 高度危險(xiǎn)物品 ? 定義：進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或血流系統(tǒng)或血液從中流過(guò)的物品，一旦被微生物污染（包括細(xì)菌芽胞），感染的危險(xiǎn)性較高。 加酶組合格率 %大于非加酶組 % 新消毒滅菌方法 ? 目前臨床上以低溫滅菌方法的研究非常活躍 滅菌劑 機(jī)制 溫度176。 重視清洗 ? 徹底清洗：器械的干凈度決定消毒滅菌的效果 ? 盡快清洗：防止血液、體液等有機(jī)物干燥 ? 注重細(xì)節(jié)：結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械應(yīng)拆開(kāi)清洗。 ? 監(jiān)測(cè)方法： 開(kāi)啟紫外線燈 5分鐘后，將指示卡臵紫外線燈下垂直距離 1 米處， 將圖案一面朝向
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