保險的基本原則培訓(xùn)教材-文庫吧資料
2025-01-04 11:21本頁面
【正文】 性和有效性將排除對前 因的考慮”。 一、近因原則的含義 英國著名海上保險學(xué)者 DOVER對近因原則作了如下表述：“損失的近因是 最接近損失的原因，不一定是時間上的，但必須是最有效的?！? ?我國 《 最高人民法院關(guān)于審理保險糾紛案件若干問題的解釋 》 （征求意見）：“近因是指造成承保損失起決定性、有效性的原因”。損害的近因是主因或動因或有效原因。自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。 ? 投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權(quán)解除合同。 ? 棄權(quán)與禁止反言往往產(chǎn)生于保險代理人與投保人之間的關(guān)系上。 ? 禁止反言也稱禁止抗辯。 保險方對最大誠信原則的遵守：棄權(quán)與禁止反言 ? 棄權(quán)是保險合同一方當(dāng)事人放棄他在保險合同中可以主張的某種權(quán)利。 隱瞞、欺騙、合謀、錯誤誘導(dǎo)、不法承諾：保險人如果在保險業(yè)務(wù)活動中隱瞞與保險合同有關(guān)的重要情況，欺騙投保方，或者拒不履行保險賠付義務(wù)，或者阻礙投保方履行如實告知義務(wù)；或者誘導(dǎo)投保方不履行如實告知義務(wù)，或承諾給投保方以非法保險費回扣或其他利益，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；不構(gòu)成犯罪的，由監(jiān)管部門處以罰款 《 保險法 》 關(guān)于保險人的說明義務(wù) 第十七條 訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投 保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi) 容。 明確說明是指保險人不僅應(yīng)將保險的主要內(nèi)容明確列明在保險合同之中，還必須對投保人進(jìn)行正確的解釋。 保險方對最大誠信原則的遵守：說明 ? 說明義務(wù)的履行方式 保險人履行說明義務(wù)的方式有兩種，即明確列明和明確說明。 ? 說明義務(wù)的履行主體 說明義務(wù)的履行主體應(yīng)當(dāng)包括保險人與保險代理人 ? 說明義務(wù)的內(nèi)容 保險人應(yīng)說明的內(nèi)容主要是保險合同條款的內(nèi)容，尤其是免責(zé)條款。 保險方對最大誠信原則的遵守：說明 ? 說明的含義 說明意為解釋明白。 但是，與告知不同，保證是對某個特定事項的作為與不作為，不是對整個保險合同的保證，因此，在某種情況下，違反保證條件只部分地?fù)p害了保險人的利益，保險人只應(yīng)就違反保證部分拒絕承擔(dān)履行賠償義務(wù)。 任何不遵守保證條款或保證約定、不信守合同約定的承諾或擔(dān)保的行為，均屬于破壞保證。海上保險合同的默示保證一般有三項：即船舶的適航、適貨保證，不改變航道的保證，航行合法的保證。因此，默示保證與明示保證具有同等的法律效力，對被保險人具有同等的約束力。通常是一些并未在保單中訂明的重要保證，但卻為訂約雙方在訂約時都清楚的保證。 默示保證明示保證不同，默示保證不通過文字來說明，而是根據(jù)有關(guān)的法律、慣例及行業(yè)習(xí)慣來決定。明示保證通常用文字來表示，以文字的規(guī)定為依據(jù)。 投保方對最大誠信原則的遵守：保證 ? 保證的形式 明示保證是在保險單中訂明的保證。保證是一項從屬于主要合同的承諾，是保險人接受承?；虺袚?dān)保險責(zé)任所需投保人或被保險人履行某種義務(wù)的基本條件。即有意捏造事實，弄虛作假，故意對重要事實不作正確申報并有欺詐意圖 違反告知義務(wù)的表現(xiàn) 投保方對最大誠信原則的違反 ? 投保人故意隱瞞事實，不履行告知義務(wù)，保險人有權(quán)解除保險合同；若在保險人解約之前發(fā)生保險事故造成保險標(biāo)的損失，保險人可不承擔(dān)賠償或給付責(zé)任，同時也不退還保險費 ? 投保人違反告知義務(wù)的行為是因過失、疏忽而致，保險人可以解除保險合同；對在合同解除之前發(fā)生保險事故所致?lián)p失，不承擔(dān)賠償或給付責(zé)任但可以退還保險費 ? 當(dāng)財產(chǎn)保險的保險標(biāo)的危險增加時，被保險人應(yīng)及時通知保險人，保險人有權(quán)要求增加保險費，或者解除合同；否則，對由此而致的保險事故，保險人可以不承擔(dān)賠償責(zé)任 ? 投保方在在未發(fā)生保險事故的情況下，謊稱發(fā)生了保險事故，向保險人提出賠償或者給付保險金的請求的，保險人有權(quán)解除保險合同，并不退還保險費 ? 投保人被保險人或受益人在發(fā)生保險事故后，編造虛假證明、資料、事故原因、夸大損失、保險人對弄虛作假部分不承擔(dān)賠付義務(wù) ? 投保人或被保險人或受益人在未發(fā)生保險事故情況下，故意制造保險事故，保險人有權(quán)解除保險合同并不承擔(dān)保險賠付責(zé)任 違反告知義務(wù)的法律后果 投保方對最大誠信原則的遵守：保證 ?保證的含義 一般意義的保證為允諾、擔(dān)保。即因為過失而申報不實 ? 隱瞞。 投保方對最大誠信原則的遵守：告知 ? 告知義務(wù)的履行主體
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