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系統(tǒng)性紅斑狼瘡-文庫吧資料

2024-08-18 10:34本頁面
  

【正文】 征為關(guān)節(jié)的腫痛或 滲液漿膜炎 ① 胸膜炎 胸痛、胸膜摩擦音或胸膜 滲液; ② 心包炎 心電圖異常,心包 摩擦音或心包滲液腎臟病變 ① 蛋白尿> > +++; ②細(xì)胞 管型 可為紅細(xì)胞、血紅蛋白、顆粒 管型或混合性管型美國風(fēng)濕病學(xué)會 1982年分類標(biāo)準(zhǔn)神經(jīng)系 ① 抽搐 非藥物或代謝紊亂,如尿毒癥、統(tǒng)異常 酮癥酸中毒或電解質(zhì)紊亂所致; ②精神 病 非藥物或代謝紊亂,如尿毒癥、酮癥 酸中毒或電解質(zhì)紊亂所致血液學(xué) 溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細(xì)胞增多;或白細(xì)胞異 常 減少< 410 /L ,至少 2次;或淋巴細(xì)胞 減少< 1510 /L ,至少 2次;血小板減 少< 10010 /L( 除外藥物影響 )999美國風(fēng)濕病學(xué)會 1982年分類標(biāo)準(zhǔn)免疫學(xué)異常 LE細(xì)胞陽性,或抗 dsDNA抗體陽 性,或抗 Sm抗體陽性,或梅毒血清 試驗(yàn)假陽性抗核抗體 免疫熒光抗核抗體滴度異常或相當(dāng) 于該法的其他試驗(yàn)滴度異常,排除 了藥物誘導(dǎo) “ 狼瘡綜合征 ” 符合以上 4項或 4項以上即可診斷為 SLE 狼瘡危象 狼瘡危象是指 SLE出現(xiàn)嚴(yán)重的系統(tǒng)損害,以致危及生命,如急進(jìn)性狼瘡性腎炎、嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害 (狼瘡腦病、癲癇發(fā)作 )、溶血性貧血、血小板減少性紫癜、狼瘡心肌損害、嚴(yán)重狼瘡性肺炎、嚴(yán)重狼瘡性肝炎、嚴(yán)重的血管炎等SLE病情活動性評價216。應(yīng) 排除 其它疾病216。慢性指數(shù) ,提示腎臟不可逆的損害程度,藥物治療只能阻止慢性指數(shù)的繼 續(xù)升高,而難以使慢性指數(shù)降低診斷與鑒別診斷216。包括活動性指數(shù)和慢性指數(shù)216。其它: CT 、 X線、超聲心動圖LE細(xì)胞的由來中性粒細(xì)胞DNP(DNAHistone)+抗 DNP+補(bǔ)體均質(zhì)體LE細(xì)胞LE細(xì)胞 : 并非 SLE特有 , PM、 SD、 RA、 SS等結(jié)締組織病,藥物過敏,慢活肝等亦可陽性。皮膚狼瘡帶試驗(yàn) ( Lupus Band Test)216。血清補(bǔ)體水平: CH50、 C C4降低,有利SLE診
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