【正文】 出現(xiàn)了： （2）若疑為導(dǎo)管感染，以下處理措施哪項不妥：、更換TPN液體 、高熱時采血送細菌培養(yǎng) （3）對靜脈導(dǎo)管感染的首要處理措施是： （4）關(guān)于抗生素的應(yīng)用，下列哪項錯誤： （5）若治療過程中病人出現(xiàn)真菌感染，下列哪項不符合其應(yīng)用原則： （6）治療過程中，若病人出現(xiàn)意識模糊、體溫不升、面色蒼白、四肢冰涼、血壓降低、白細胞計數(shù)減少，常提示為 （7）此時，對病人的護理措施哪項不正確： ，22歲，因“高處墜落傷、右下肢開放性骨折”2小時急診人院治療。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次／分鐘。(1)目前應(yīng)考慮該病人發(fā)生了： (2)對病人的首要處理措施是： (3)若治療不及時，病人易發(fā)生 （4）以下對病人的護理措施中哪項不正確 （5）對病入的健康指導(dǎo)不包括： 、包扎 、清創(chuàng) A4型題：，48歲，“急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。入院后予以補液、抗感染治療。病人頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴重全身感染癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。病人頸部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意 ，28歲。第八章 外科感染患者的護理一、選擇題A1型題（） 。（） （） （） ，首要的護理診斷／問題是（）：膿毒癥 ：菌血癥 ：毒血癥 ：休克 ：顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎（） 、頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴重后果是（） 、窒息 ( ) “紅線”并有壓痛的是（） （）—8日 —6日 —30日 —2月（） （） （） （） ％過氧化氫沖衫 （） ( ) ( ) ( ) 、窒息( ) . ，錯誤的是( ) ( ) 、惡臭 A2型題，19歲，鼻部癤受擠壓后，出現(xiàn)頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫，應(yīng)首先考慮的是 ，62歲，因頸部蜂窩織炎人院。因“破傷風人院治療，抽搐頻繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，應(yīng)首先采取的措施是 A3型題，70歲，因“頜下急性蜂窩織炎”人院。既往有冠心病及慢性支氣管炎歷史。(1)目前病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是 (2)導(dǎo)致病人發(fā)生該并發(fā)癥的原因是： (3)預(yù)防該并發(fā)癥的最重要措施是 (4)對該并發(fā)癥首要的處理措施是 (5)以下哪項護理措施不正確： ，35歲。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚．全身不適。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，T39．8℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。血常規(guī)檢查：白細胞計數(shù)25*109／L、中性核左移。3天后病人自述全身乏力，有傷肢包扎過緊、疼痛感。實驗室檢查：傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌；血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)19*109/L。（1）考慮該病人發(fā)生了： （2）對該病最有效的預(yù)防措施是 （3）以下對該病人下肢傷口的處理哪項不正確 %過氧化氫溶液沖洗、濕敷 、不予縫合 、加壓包扎（3）對病人的藥物治療首選： （5）若整個肢體廣泛感染，病變不能控制時，應(yīng)采取什么措施挽救病人生命 （6）對病人的消毒隔離措施哪項錯誤 （7）治療過程中病人出現(xiàn)意識障礙，、P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,氣急、面色發(fā)紺、少尿，白細胞計數(shù)26*109/L，提示已出現(xiàn)： 答案 一、選擇題A1型題 A2型題 A3型題1.（1）D （2）C （3）E （4）A （5）B 2.（1）C （2）C （3）A （4）E （5）CA4型題1.（1）A （2）E （3）D （4）D （5）C （6）B （7）A2.（1）B （2）A （3）E （4）A （5）D （6）E （7）D第九章 損傷患者的護理一、選擇題 A型題 ( ) ( ) ( ) ( ) —24h的污染傷口應(yīng)( ) ( ) ( ) —2min —4min ～6min ～8min ( ) ( ) ～24h內(nèi) ～8h內(nèi) ，下列哪種情況應(yīng)提前拆線( ) 、化膿 ，周圍組織損傷廣泛，出血少，應(yīng)為( ) ( ) ，拔除時間為( ) ～48h ～24h ～5d ( ) ( ) ～8h內(nèi)進行 ，切除失活組織，徹底止血 ，經(jīng)徹底清創(chuàng)，可一期縫合 ，超過24h，不考慮清創(chuàng)縫合 ，清創(chuàng)后可延期縫合，發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為( ) ( ) ，周圍組織損傷輕，而致血管、神經(jīng)損傷的是( ) ( ) ，護理時除嚴密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意( ) ，廣泛出血，深部組織不受影響，多為( ) ( ) ，首先應(yīng)( ) ，下述哪項不正確( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 、止血 ，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天余，傷口6cm，裂開， ，定期更換敷料 、縫合并放置引流 、濕敷、包扎 ，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，( ) ，何時可改用熱敷( ) 小時 小時 ，下列哪項是錯誤的( )、淺 ，下列哪項是錯誤的( ) ，纏上繃帶 ，可注射止痛劑( ) ，局部組織細胞的損害主要歸因于( ) ，酶失活引起變質(zhì)壞死 、缺氧，引起變性壞死 ( ) ( ) ，但基底潮紅并劇痛是( ) B.Ⅱ度淺 C.Ⅱ度深 D.Ⅲ度 E.Ⅱ度一Ⅲ度 ，下列哪項是錯誤的( ) ％ ％ ％ ％ ％ ( )