【正文】 5疾病控制資料冊(cè)推廣、應(yīng)用《湖北省鎮(zhèn)、村級(jí)疾病控制資料冊(cè)》21． 未推廣、應(yīng)用不得分2． 6直報(bào)點(diǎn)相關(guān)疫情網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)保持暢通湖北省非典疫情應(yīng)急系統(tǒng)（17979）每天及時(shí)上報(bào)發(fā)熱病人報(bào)表，傳染病卡片必須當(dāng)天在省傳染病日?qǐng)?bào)系統(tǒng)和國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中及時(shí)錄卡上傳，兩系統(tǒng)數(shù)據(jù)保持一致3未按要求上報(bào)，五計(jì)劃免疫221． 計(jì)劃免疫工作有計(jì)劃，有檢查，有總結(jié)，全年還有生物制品使用計(jì)劃安排，冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)后要抽查23個(gè)村，年終有工作計(jì)劃方法：查看資料及走訪村衛(wèi)生院2． 計(jì)劃免疫歷年資料保存完整資料要求：2001年以來(lái)，逐年成冊(cè)內(nèi)容應(yīng)包括：（1）當(dāng)年計(jì)劃免疫工作計(jì)劃、總結(jié)（2）當(dāng)年分行政村人口、出生數(shù)、一覽表（3）當(dāng)年16次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)相關(guān)資料（含每月新生兒疑似病例報(bào)表）（4）當(dāng)年發(fā)生相關(guān)疾病調(diào)查資料及應(yīng)填寫有關(guān)表格（5）相關(guān)疾病流行專題調(diào)查有關(guān)資料（6）接種率調(diào)查有關(guān)資料及總結(jié)（7）冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)其它資料、文件等方法：抽查資料是否成冊(cè)規(guī)范、完整3．07歲兒童建卡率達(dá)98%，卡、證相符率達(dá)98%方法：抽查村07歲兒童數(shù)與卡、證相核對(duì)4。 510105無(wú)領(lǐng)導(dǎo)小組、專班扣1分設(shè)咨詢室、咨詢電話和經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員、工作規(guī)范、記錄完整、及時(shí)上報(bào)資料。（此條加分不計(jì)于總分內(nèi)） 5三、艾滋病防治30①成立防艾領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班②市局規(guī)定設(shè)立艾滋病免費(fèi)咨詢檢測(cè)點(diǎn)的單位，按要求開展免費(fèi)咨詢檢測(cè)工作③開展艾滋病防治知識(shí)宣傳和培訓(xùn)④市人民醫(yī)院、蒲紡醫(yī)院建立艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室、人員3人、房室40㎡、設(shè)備按要求到位、規(guī)章制度健全、操作規(guī)范、檢測(cè)人員培訓(xùn)合格。未登記與報(bào)表不符合扣2分，未及時(shí)上報(bào)扣2分，登記不全扣1分，未上報(bào)扣1分。10未建卡不得分，合格率每低1%，；缺一項(xiàng)扣1分，項(xiàng)目不全扣1分，與報(bào)表一項(xiàng)不符合扣1分；病歷不完整扣1分，一例記錄不全扣1分，產(chǎn)包消毒無(wú)指示卡和登記扣2分。2孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理①門診開展孕產(chǎn)婦管理，卡片合格率90%；②建立孕產(chǎn)婦、高危妊娠新生兒出生情況及孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、缺陷兒出生登記本，登記清楚，上報(bào)及時(shí)。5一件樣品不合格扣2分；無(wú)消毒記錄扣4分；未及時(shí)更換消毒合格證扣4分。未及時(shí)送交扣1分。市直醫(yī)療單位防保工作考核標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)分：100分序號(hào)項(xiàng) 目考 評(píng) 內(nèi) 容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng) 分 標(biāo) 準(zhǔn)一、傳染病管理35疫情管理①疫情報(bào)告制度②疫情管理考核制度③有門診、住院部傳染病登記本④每月按時(shí)上報(bào)疫情，有疫情報(bào)告匯總登記⑤AFP病例報(bào)告10缺一種扣1分，未匯總上報(bào)扣1分，疫情未按時(shí)上報(bào)扣2分，發(fā)現(xiàn)一例AFP病例未及時(shí)上報(bào)扣3分腸道門診①到“五?！保瑢７?、專人、專登記、專用處方、專設(shè)診療和消毒器械崩離析 ②到逢瀉必登，逢疑檢索，及時(shí)送檢③及時(shí)上報(bào)可疑病例，每月上報(bào)一次檢索情況10無(wú)登記不得分，一例疑似病菌未檢索扣5分，缺一次上報(bào)扣3分，未落實(shí)扣3分（查制度）；“五?！辈蝗?分結(jié)核病管理①做好結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)診工作②不得使用抗結(jié)核藥品（人民醫(yī)院門診除外）5一例未轉(zhuǎn)診扣3分，截留1例扣5分疫苗管理①疫苗必須統(tǒng)一到市防疫站購(gòu)進(jìn)，延伸點(diǎn)不得開展乙肝苗、甲肝苗、狂苗等接種②生兒乙肝苗接種率達(dá)98%，卡介苗接種率98%③新生兒臍帶血采集率80%5查疫苗庫(kù)存及領(lǐng)購(gòu)記錄，一苗未在防疫站購(gòu)進(jìn)不得分，無(wú)領(lǐng)購(gòu)記錄不得分。五、開展新項(xiàng)目根據(jù)本地實(shí)際情況，每年新增婦女兒童保健項(xiàng)目工作。未開展不得分，不規(guī)范扣3分。開辟宣傳專欄。四、免費(fèi)阻斷艾滋病母嬰傳播完成城區(qū)孕婦抽血送檢工作，并督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真開展該項(xiàng)工作，抽血送檢率100%。查一個(gè)幼兒園一項(xiàng)未達(dá)到要求扣1分，未開展評(píng)優(yōu)活動(dòng)扣3分。散居兒童管理達(dá)省地下達(dá)指標(biāo)，掌握全市開展工作情況，有小結(jié)和資料分析。三、兒童保健30建立健全07歲兒童死亡，新生兒缺陷登記，掌握新生兒、嬰兒死亡率及其主要原因。未按要求開展扣2分。每上升5%扣1分，內(nèi)容不全扣1分。775655上升和超標(biāo)扣5分。開展“母嬰安全”活動(dòng)。對(duì)就診孕產(chǎn)婦實(shí)行圍產(chǎn)期管理建卡率90%。二、婦女保健35提高新法接生率，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在省地下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。105查下鄉(xiāng)記錄和報(bào)銷單。2未開展不得分（查宣傳資料）配合學(xué)校衛(wèi)生工作，對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育，開設(shè)健康教育課（城區(qū)）1一所學(xué)校未進(jìn)行扣1分（查健康教育資料）市婦幼保健院保健工作考核標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分：100分序 號(hào)考 評(píng) 標(biāo) 準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分評(píng) 分 標(biāo) 準(zhǔn)一、業(yè)務(wù)管理15做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、保健科的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，婦、兒保每人下基層指導(dǎo)每年不得少于5天。配合疾病防治、創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市等工作開展衛(wèi)生宣傳月活動(dòng)。利用廣播、電視進(jìn)行防病知識(shí)宣傳，錄用稿件10篇以上，中級(jí)以上職稱人員每年撰寫一篇論文。七、健康教育5每季度出一次宣傳櫥窗，內(nèi)容適時(shí)。上報(bào)有關(guān)資料。六、結(jié)防10按項(xiàng)目要求進(jìn)行結(jié)核病的查治管理，資料齊全。上報(bào)有關(guān)資料。主要寄生蟲病、地方病有控制計(jì)劃、措施，檢查和總結(jié)。3一項(xiàng)未按要求完成扣1分。未及時(shí)上報(bào)扣1分。無(wú)計(jì)劃、方案不得分。④及時(shí)上報(bào)防艾報(bào)表資料。②有防艾工作計(jì)劃、方案。未上報(bào)不得分。建檔不全扣1分，抽查26人，每降低1%。5。③在鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院的配合下開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共場(chǎng)所衛(wèi)生工作。及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果。未上報(bào)不得分。②上報(bào)有關(guān)資料。未通知放射人員培訓(xùn)扣1分。②做好防護(hù)培訓(xùn)及衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作。未上報(bào)不得分。未開展不得分。④上報(bào)有關(guān)資料。②在鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院的協(xié)同下，積極開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的勞動(dòng)衛(wèi)生工作。資料不全扣1分，未上報(bào)扣1分。342抽驗(yàn)10人，每降低1%。②加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，落實(shí)“四防一消”設(shè)施并完成鎮(zhèn)辦食品衛(wèi)生工作。3。5缺一項(xiàng)記錄或一種登記扣1分督促完成糖丸普服工作，服苗率達(dá)98%，有效服苗率達(dá)95%以上,資料齊全，上報(bào)有關(guān)情況。6發(fā)現(xiàn)一村一次未運(yùn)轉(zhuǎn)扣2分，一次未上報(bào)接種情況扣1分。3本單位未按要求消毒監(jiān)測(cè)扣1分，對(duì)其他單位的消毒監(jiān)測(cè)一個(gè)單位未完成扣2分，未按時(shí)匯總上報(bào)扣2分。4，未上報(bào)扣1分。3超過(guò)近五年平均水平扣3分。5未開展不得分，無(wú)督導(dǎo)記錄扣2分。5缺一月報(bào)表。5每降低1%。發(fā)現(xiàn)一例扣5分。1查閱統(tǒng)計(jì)資料，成分血使用率＜70%不得分。2查閱病歷，談話簽字率每降低1%。1抽查5份病歷，不符合輸血指征或無(wú)審批每例扣1分。無(wú)資格人員出具報(bào)告不得分。報(bào)告單應(yīng)書寫規(guī)范、發(fā)送及時(shí)、登記齊全。1未參加質(zhì)控不得分。2看現(xiàn)場(chǎng)，未登記、消毒、毀形各扣1分，未行無(wú)害化處理不得分。2現(xiàn)場(chǎng)查看。2查閱資料，無(wú)制度、計(jì)劃、總結(jié)不得分，專兼職人員未培訓(xùn)上崗扣 。九院感管理624有院感管理制度，工作計(jì)劃及總結(jié)，有專兼職人員并持證上崗。23基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%，專科護(hù)理合格率≥90%。4開展整體護(hù)理病區(qū)數(shù)，未達(dá)標(biāo)扣1分。合格率每下降1%扣1分。10二級(jí)醫(yī)院至少抽查2個(gè)病區(qū)，查病歷20份。一份丙級(jí)病歷扣3分。發(fā)現(xiàn)空白病歷一份扣10分，扣完為止。得分≥90分為甲級(jí)病歷，甲級(jí)率每下降1%。22二級(jí)醫(yī)院至少抽查2個(gè)病區(qū)，查病歷25份，得分≥80分為合格；一級(jí)醫(yī)院抽查1015份病歷，得分≥75分為合格。1查閱記錄，拒絕、推諉病人不得分，記錄不規(guī)范不得分。5抽查急救設(shè)備和急救藥品，一臺(tái)設(shè)備不能正常運(yùn)行扣2分，藥品缺一種扣1分，現(xiàn)場(chǎng)抽考醫(yī)師、護(hù)士各23人，平均得分≥80分為合格，一人不合格扣3分。1查看有關(guān)資料。1查看有關(guān)資料。（含各醫(yī)院延伸點(diǎn)）5查登記，登記不全扣3分，輸液卡項(xiàng)目填寫不全,缺一項(xiàng)扣1